Срок подачи частной жалобы: ГПК РФ Статья 332. Срок подачи частной жалобы, представления прокурора

Содержание

КАС РФ Статья 314. Срок подачи частной жалобы, представления прокурора

1. Частная жалоба, представление прокурора могут быть поданы в течение пятнадцати дней со дня вынесения определения судом первой инстанции, если иные сроки не установлены настоящей статьей.

2. Частная жалоба, представление прокурора на определение суда по административным делам о защите избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации, в том числе об оспаривании нормативного правового акта, принятого избирательной комиссией, либо нормативного правового акта по вопросам реализации избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации, могут быть поданы в течение пяти дней со дня принятия судом указанного определения.

4. Частная жалоба, представление прокурора на определение суда по административному делу об административном надзоре могут быть поданы в течение десяти дней со дня принятия судом указанного определения.

5. Частная жалоба, представление прокурора на определение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, о продлении срока госпитализации гражданина в недобровольном порядке или о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке могут быть поданы в течение десяти дней со дня принятия судом указанного определения.

6. Частная жалоба, представление прокурора на определение суда по административному делу о психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке или об отказе в психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке могут быть поданы в течение десяти дней со дня принятия судом указанного определения.

Открыть полный текст документа

Статья 314 Кодекса административного судопроизводства КАС РФ. Срок подачи частной жалобы, представления прокурора

3. Частная жалоба, представление прокурора на определение суда по административному делу о помещении иностранного гражданина, подлежащего депортации или реадмиссии, в специальное учреждение или о продлении срока пребывания иностранного гражданина, подлежащего депортации или реадмиссии, в специальном учреждении могут быть поданы в течение десяти дней со дня принятия судом указанного определения.4. Частная жалоба, представление прокурора на определение суда по административному делу об административном надзоре могут быть поданы в течение десяти дней со дня принятия судом указанного определения.5. Частная жалоба, представление прокурора на определение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, о продлении срока госпитализации гражданина в недобровольном порядке или о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке могут быть поданы в течение десяти дней со дня принятия судом указанного определения.6. Частная жалоба, представление прокурора на определение суда по административному делу о психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке или об отказе в психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке могут быть поданы в течение десяти дней со дня принятия судом указанного определения.

Комментарии к статье

Комментарий к Кодексу административного судопроизводства Российской Федерации (постатейный, научно-практический) (под ред. В.В. Яркова) («Статут», 2016)

Комментарий к Кодексу административного судопроизводства Российской Федерации от 8 марта 2015 г. № 21-ФЗ (постатейный) (2-е издание, переработанное и дополненное) (Борисов А.Н., Лагвилава Р.П.) («Юстицинформ», 2018)

Коллективные иски в Кодексе административного судопроизводства Российской Федерации (Опалев Р.О.) («Арбитражный и гражданский процесс», 2019, № 2)

Проблемы применения Кодекса административного судопроизводства РФ (Шулакова А.А.) («Администратор суда», 2017, № 2)

Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 27.09.2016 № 36 (ред. от 09.07.2020) «О некоторых вопросах применения судами Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации»

Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 09.07.2020 № 17 «О применении судами норм Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, регулирующих производство в суде кассационной инстанции»

Порядок отказа от апелляционной жалобы в АПК, ГПК и КАС РФ (Смоляков П.Н.) (Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2020)

Каковы последствия неявки в судебное заседание административного истца в соответствии с КАС РФ (Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2020)

Судьи России — о восстановлении пропущенного срока на подачу частной жалобы

В _____________________________суд

(указывается Верховный суд республики,

областной, краевой суд, суд города

федерального значения, суд автономной

области, автономного округа)

Через ________________ районный суд

(указывается суд, принявший

решение, определение)

Истец: __________________________,

проживающий по адресу:

________________________

________________________________

Ответчик: ________________________,

проживающий по адресу:

________________________

______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о восстановлении пропущенного срока на подачу частной жалобы

«___»______________ ____ г. _____________________ районным судом вынесено

определение о возврате искового заявления о _______________________

(указать предмет иска). На указанное определение Истцом подана частная жалоба.

Однако обжалованное определение было получено Истцом лишь

«___»_____________ ____ г., как видно из почтового штемпеля на конверте.

Копия конверта прилагается.

В связи с этим Истец не мог подать частную жалобу в течение 15 дней с даты

его вынесения, как это предусмотрено статьей 332 ГПК РФ, т.е. до

«___»___________ ____ г., а подал жалобу в течение 15 дней с даты

получения определения суда.

Поэтому на основании изложенного и в соответствии со статьей 112 ГПК РФ,

ПРОШУ:

1. Признать причины пропуска срока на подачу частной жалобы

уважительными и восстановить указанный срок.

Приложение:

1. Копия конверта.

2. Частная жалоба на определение с приложениями.

Истец __________________ «___»____________ ____ г.

«Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации»

Статья 112. Восстановление процессуальных сроков

1. Лицам, пропустившим установленный федеральным законом процессуальный срок по причинам, признанным судом уважительными, пропущенный срок может быть восстановлен.

2. Заявление о восстановлении пропущенного процессуального срока подается в суд, в котором надлежало совершить процессуальное действие, и рассматривается в судебном заседании. Лица, участвующие в деле, извещаются о времени и месте судебного заседания, однако их неявка не является препятствием к разрешению поставленного перед судом вопроса.

3. Одновременно с подачей заявления о восстановлении пропущенного процессуального срока должно быть совершено необходимое процессуальное действие (подана жалоба, представлены документы), в отношении которого пропущен срок.

4. Заявление о восстановлении пропущенного процессуального срока, установленного частью второй статьи 376, частью второй статьи 391.2 и частью второй статьи 391.11 настоящего Кодекса, подается в суд, рассмотревший дело по первой инстанции. Указанный срок может быть восстановлен только в исключительных случаях, когда суд признает уважительными причины его пропуска по обстоятельствам, объективно исключающим возможность подачи кассационной или надзорной жалобы в установленный срок (тяжелая болезнь лица, подающего жалобу, его беспомощное состояние и другое), и эти обстоятельства имели место в период не позднее одного года со дня вступления обжалуемого судебного постановления в законную силу.

5. На определение суда о восстановлении или об отказе в восстановлении пропущенного процессуального срока может быть подана частная жалоба.

Статья 332. Срок подачи частной жалобы, представления прокурора

Частная жалоба, представление прокурора могут быть поданы в течение пятнадцати дней со дня вынесения определения судом первой инстанции, если иные сроки не установлены настоящим Кодексом.

Исчисление срока подачи частной жалобы

Частная жалоба представляет собой обжалование определения (постановления) суда первой инстанции (мирового судьи).

В контексте процессуального права РФ термин «частный» подразумевает, что жалоба подается на действия суда или судьи или их решения по какому-либо отдельному, конкретному вопросу.

Порядок подачи частной жалобы

Частную жалобу в обязательном порядке необходимо составлять в письменной форме.

Содержание заявления должно подходить под определенные требования.

К таким требованиям к оформлению частной жалобы можно отнести:

структура, которая должна включать в себя вступительную, описательную и заключительную части;
стиль написания должен быть официальным, деловым, конкретным;
текст: четкий, последовательный, локаничный. Не допускается ни в коем случае использование жаргона или брани;
изложение требований должно иметь исчерпывающий характер. К данному пункту необходимо отнестись крайне серьезно, потому что именно на указанные требования будет обращать внимание суд при принятии жалобы к производству и ее рассмотрении.

Гражданин, который подал частную жалобу при необходимости имеет полное право внести дополнения, корректировки или даже полностью отказаться от нее.

Частная жалоба может быть подана в суд:

почтовым отправлением;
в электронном виде, на почту;
при помощи факсимильной связи;
при личном визите в канцелярию суда.

Срок подачи частной жалобы

В процессуальном законодательстве РФ установлен срок подачи частной жалобы в 15 дней. Моментом отчета данного срока является день вынесения определения или постановления.

В большинстве случаев суд имеет право рассматривать жалобу не извещая и не вызывая стороны для принятия решения по ней. Только в этом случае обязательно должен быть протокол заседания суда.

Приятным моментом для того лица, которое хочет подать частную жалобу является то, что она не облагается государственной пошлиной.

Кроме того, не следует спутать срок подачи и срок рассмотрения Они не совпадают.

На рассмотрение предоставляется 2 месяца со дня регистрации поступления ее в суд. А также имеется срок в 3 месяца: он установлен для жалобы в Верховный суд.

А если все-таки случилось так, что пропущен срок подачи, его возможно восстановить. Восстанавливают срок только при наличии причин по уважительных критериям его пропуска и пишется соответствующее заявление.

Нельзя бояться подавать жалобы на решения (постановления или определения) суда, т.к. это направлено на защиту интересов граждан при принятии ошибочных судебных решений на основании таких обстоятельств и фактов.

Как незаконные и необоснованные доказательства, лжесвидетельство и других причин.

Порядок обжалования решения мирового судьи / судебный участок №3 Соль-Илецкого района Оренбургской области / Мировые судьи

Порядок обжалования решения мирового судьи
Решения суда первой инстанции, не вступившие в законную силу, могут быть обжалованы в апелляционном порядке в соответствии с правилами, предусмотренными главой 39 ГПК РФ.
Право апелляционного обжалования решения суда принадлежит сторонам и другим лицам, участвующим в деле. Право принесения апелляционного представления принадлежит прокурору, участвующему в деле.
Апелляционную жалобу вправе подать также лица, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом.

Апелляционные жалобы на решения мировых судей рассматриваются соответствующим районным судом

Апелляционные жалоба, представление подаются через суд, принявший решение. Апелляционные жалоба, представление, поступившие непосредственно в апелляционную инстанцию, подлежат направлению в суд, вынесший решение, для дальнейших действий в соответствии с требованиями статьи 325 настоящего Кодекса.
Апелляционные жалоба, представление могут быть поданы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, если иные сроки не установлены ГПК РФ.

Апелляционные жалоба, представление должны содержать:
1) наименование суда, в который подаются апелляционные жалоба, представление;
2) наименование лица, подающего жалобу, представление, его место жительства или адрес;
3) номер дела, присвоенный судом первой инстанции, указание на решение суда, которое обжалуется;
4) требования лица, подающего жалобу, или требования прокурора, приносящего представление, а также основания, по которым они считают решение суда неправильным;
5) перечень прилагаемых к жалобе, представлению документов.
2. В апелляционных жалобе, представлении могут быть указаны номера телефонов, факсов, адреса электронной почты и иные необходимые для рассмотрения дела сведения, а также заявлены имеющиеся ходатайства.
В апелляционных жалобе, представлении не могут содержаться требования, не заявленные при рассмотрении дела в суде первой инстанции.
Ссылка лица, подающего апелляционную жалобу, или прокурора, приносящего апелляционное представление, на новые доказательства, которые не были представлены в суд первой инстанции, допускается только в случае обоснования в указанных жалобе, представлении, что эти доказательства невозможно было представить в суд первой инстанции.
3. Апелляционная жалоба подписывается лицом, подающим жалобу, или его представителем. К жалобе, поданной представителем, должны быть приложены доверенность или иной документ, удостоверяющие полномочие представителя и оформленные в порядке, установленном статьей 53 настоящего Кодекса, если в деле не имеется такого документа.
4. К апелляционной жалобе также прилагаются:
1) документ, подтверждающий уплату государственной пошлины в установленных размере и порядке или право на получение льготы по уплате государственной пошлины, либо ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины или об освобождении от уплаты государственной пошлины, если в деле не имеется такого документа;
2) документ, подтверждающий направление или вручение другим лицам, участвующим в деле, копий апелляционных жалобы, представления и приложенных к ним документов, которые у других лиц, участвующих в деле, отсутствуют, в том числе в случае подачи в суд апелляционных жалобы, представления и приложенных к ним документов посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте соответствующего суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

Оставление апелляционных жалобы, представления без движения
1. При подаче апелляционных жалобы, представления, не соответствующих требованиям, предусмотренным статьей 322 настоящего Кодекса, при подаче жалобы, не оплаченной государственной пошлиной, судья не позднее чем через пять дней со дня поступления жалобы, представления выносит определение, которым оставляет жалобу, представление без движения, и назначает лицу, подавшему жалобу, представление, разумный срок для исправления недостатков жалобы, представления с учетом характера таких недостатков, а также места жительства или места нахождения лица, подавшего жалобу.
2. В случае, если лицо, подавшее апелляционные жалобу, представление, выполнит в установленный срок указания, содержащиеся в определении судьи, жалоба, представление считаются поданными в день первоначального поступления их в суд.
3. На определение судьи об оставлении апелляционных жалобы, представления без движения могут быть поданы частная жалоба, представление прокурора.

Возвращение апелляционных жалобы, представления
1. Апелляционная жалоба возвращается лицу, подавшему жалобу, апелляционное представление — прокурору в случае:
1) невыполнения в установленный срок указаний судьи, содержащихся в определении об оставлении жалобы, представления без движения;
2) истечения срока обжалования, если в жалобе, представлении не содержится просьба о восстановлении срока или в его восстановлении отказано.
2. Апелляционная жалоба возвращается также по просьбе лица, подавшего жалобу, апелляционное представление — при отзыве его прокурором, если дело не направлено в суд апелляционной инстанции.
3. Возврат апелляционной жалобы лицу, подавшему жалобу, апелляционного представления прокурору осуществляется на основании определения судьи. На определение судьи о возвращении апелляционных жалобы, представления могут быть поданы частная жалоба, представление прокурора.

Действия суда первой инстанции после получения апелляционных жалобы, представления
Суд первой инстанции после получения апелляционных жалобы, представления проверяет их на соответствие требованиям статей 321 и 322 настоящего Кодекса и разъясняет лицам, участвующим в деле, право представить возражения относительно них.
Лица, участвующие в деле, вправе представить в суд первой инстанции возражения в письменной форме относительно апелляционных жалобы, представления с приложением документов, подтверждающих эти возражения и направление или вручение их копий другим лицам, участвующим в деле, и вправе ознакомиться с материалами дела, с поступившими жалобой, представлением и возражениями относительно них.
По истечении срока обжалования суд первой инстанции направляет дело с апелляционными жалобой, представлением и поступившими возражениями относительно них в суд апелляционной инстанции.
До истечения срока обжалования дело не может быть направлено в суд апелляционной инстанции.

Возвращение дела судом апелляционной инстанции
1. Суд апелляционной инстанции возвращает дело, поступившее с апелляционными жалобой, представлением, в суд первой инстанции, если судом первой инстанции не было рассмотрено:
1) заявление о восстановлении срока на подачу апелляционных жалобы, представления;
2) замечание на протокол судебного заседания;
3) заявление о вынесении дополнительного решения.
2. Суд апелляционной инстанции также возвращает дело в суд первой инстанции, если судом первой инстанции не было изготовлено мотивированное решение.

Отказ от апелляционных жалобы, представления
1. Отказ от апелляционных жалобы, представления допускается до вынесения судом апелляционного определения.
2. Заявление об отказе от апелляционных жалобы, представления подается в письменной форме в суд апелляционной инстанции.
3. О принятии отказа от апелляционных жалобы, представления суд апелляционной инстанции выносит определение, которым прекращает производство по соответствующим апелляционным жалобе, представлению.
Прекращение производства по апелляционным жалобе, представлению в связи с отказом от них не является препятствием для рассмотрения иных

Основания для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке
1. Основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются:
1) неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела;
2) недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела;
3) несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела;
4) нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
2. Неправильным применением норм материального права являются:
1) неприменение закона, подлежащего применению;
2) применение закона, не подлежащего применению;
3) неправильное истолкование закона.
3. Нарушение или неправильное применение норм процессуального права является основанием для изменения или отмены решения суда первой инстанции, если это нарушение привело или могло привести к принятию неправильного решения.
4. Основаниями для отмены решения суда первой инстанции в любом случае являются:
1) рассмотрение дела судом в незаконном составе;
2) рассмотрение дела в отсутствие кого-либо из лиц, участвующих в деле и не извещенных надлежащим образом о времени и месте судебного заседания;
3) нарушение правил о языке, на котором ведется судебное производство;
4) принятие судом решения о правах и об обязанностях лиц, не привлеченных к участию в деле;
5) решение суда не подписано судьей или кем-либо из судей либо решение суда подписано не тем судьей или не теми судьями, которые входили в состав суда, рассматривавшего дело;
6) отсутствие в деле протокола судебного заседания в письменной форме или подписание его не теми лицами, которые указаны в статье 230 настоящего Кодекса, в случае отсутствия аудио- или видеозаписи судебного заседания;
7) нарушение правила о тайне совещания судей при принятии решения.
5. При наличии оснований, предусмотренных частью четвертой настоящей статьи, суд апелляционной инстанции рассматривает дело по правилам производства в суде первой инстанции без учета особенностей, предусмотренных настоящей главой. О переходе к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции выносится определение с указанием действий, которые надлежит совершить лицам, участвующим в деле, и сроков их совершения.
6. Правильное по существу решение суда первой инстанции не может быть отменено по одним только формальным соображениям.

Обжалование определений суда первой инстанции
1. Определения суда первой инстанции могут быть обжалованы в суд апелляционной инстанции отдельно от решения суда сторонами и другими лицами, участвующими в деле (частная жалоба), а прокурором может быть принесено представление в случае, если:
1) это предусмотрено настоящим Кодексом;
2) определение суда исключает возможность дальнейшего движения дела.
2. Частная жалоба, представление прокурора на определения мирового судьи рассматриваются районным судом;
3. На остальные определения суда первой инстанции частные жалобы, представления прокурора не подаются, но возражения относительно них могут быть включены в апелляционные жалобу, представление.

Срок подачи частной жалобы, представления прокурора
Частная жалоба, представление прокурора могут быть поданы в течение пятнадцати дней со дня вынесения определения судом первой инстанции, если иные сроки не установлены настоящим Кодексом.
Определение суда апелляционной инстанции, вынесенное по частной жалобе вступает в законную силу со дня его вынесения.

Частная жалоба на определение суда. Советы адвоката.

Определение суда первой инстанции, определения мировых судей могут быть обжалованы в суд апелляционной инстанции

Срок подачи частной жалобы определен пятнадцатью сутками, то есть частная жалоба может быть подана в течение пятнадцати дней со дня вынесения определения судом.

Образец частной жалобы (скачать Word)

Рассмотрение частной жалобы.

Суд, рассмотрев частную жалобу, вправе:

Оставить определение суда первой инстанции без изменения, жалобу, представление прокурора без удовлетворения;
отменить определение суда полностью или в части и разрешить вопрос по существу.

Определение суда, вынесенное по частной жалобе, вступает в законную силу со дня его вынесения.

Подача частной жалобы.

Для того, чтобы определить, возможно ли обжаловать конкретное судебное определение, надо руководствоваться следующими предусмотренными ГПК РФ правилами:

Возможность подачи частной жалобы предусмотрена процессуальным законодательством;
определение суда исключает возможность дальнейшего движения дела.

Куда подается частная жалоба?

Частная жалоба на определение подается в суд, судья которого вынес соответствующее определение, а адресована она должна быть в вышестоящий суд.

Важно! Если вы сами разбираете свой случай, связанный с подачей частной жалобы, то вам следует помнить, что:

Все случаи уникальны и индивидуальны.
Понимание основ закона полезно, но не гарантирует достижения результата.
Возможность положительного исхода зависит от множества факторов.

Чтобы получить максимально подробную консультацию по своему вопросу, вам достаточно выполнить любой из предложенных вариантов:

Обратиться за консультацией через форму .
Позвонить:

Определения суда, которые могут быть обжалованы в частной жалобе.

Частная жалоба может быть подана на следующие определения суда:

В отношении лиц, заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора, определение о признании их третьими лицами в рассматриваемом деле или об отказе в признании их третьими лицами;
о замене или об отказе в замене правопреемника;
об отказе в обеспечении доказательств;
по вопросу распоряжения вещественными доказательствами;
по вопросу возврата носителей аудио и видеозаписей;
по вопросам, связанным с судебными расходами;
об отказе сложить судебный штраф или уменьшить его;
об отказе в восстановлении пропущенного процессуального срока;
об отказе в принятии заявления;
о возвращении заявления;
об оставлении искового заявления без движения;
об обеспечении иска;
о приостановлении, прекращении производства по делу, об оставлении заявления без рассмотрения;
о внесении исправлений в решение суда;
об отказе в принятии дополнительного решения суда;
о разъяснении решения суда;
об отсрочке или о рассрочке исполнения решения суда;
об индексации присужденных денежных сумм;
о немедленном исполнении решения суда;
о приостановлении производства по делу;
определение суда об отказе в удовлетворении ходатайства об отмене определения об оставлении искового заявления без движения;
на определение о запрещении выдавшему документ (ценной бумаги или ордерной ценной бумаги) лицу производить по документу платеж;
на определение суда по вопросам, предусмотренным ст. 298 ГПК РФ;
об оставлении кассационных жалобы, представления без движения;
о выдаче дубликата;
о восстановлении срока;
о приостановлении или прекращении исполнительного производства;
повороте исполнения решения суда.

Заявление о восстановлении пропущенного срока на подачу частной жалобы

В _______________________ районный суд

Заявитель: ___________________________

(наименование или Ф.И.О.)

адрес: ______________________________,

телефон: __________, факс: __________,

адрес электронной почты: _____________

Представитель Заявителя: _____________

(данные с учетом ст. 48

Гражданского процессуального кодекса

Российской Федерации)

адрес: ______________________________,

телефон: __________, факс: __________,

адрес электронной почты: _____________

Дело N _______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о восстановлении пропущенного срока

на подачу частной жалобы

«__»___________ ____ г. _______________________ районным судом вынесено

определение N _____ о возврате искового заявления о ______________________.

(указать предмет иска)

На указанное определение Истцом подана частная жалоба. Однако обжалованное определение было получено Истцом лишь «___»___________ ____ г., что подтверждается почтовым штемпелем на конверте. Копия конверта прилагается.

В соответствии со ст. 332 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации частная жалоба, представление прокурора могут быть поданы в течение пятнадцати дней со дня вынесения определения судом первой инстанции.

В связи с этим Истец не мог подать частную жалобу в течение 15 дней с даты вынесения указанного определения, т.е. до «__»___________ ____ г., а подал жалобу в течение 15 дней с даты получения определения суда, а именно «__»___________ ____ г., что подтверждается ____________________________.

В соответствии с п. 1 ст. 112 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации лицам, пропустившим установленный федеральным законом процессуальный срок по причинам, признанным судом уважительными, пропущенный срок может быть восстановлен.

В связи с вышеизложенным и в соответствии с ч. 1 ст. 112, ст. 332 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:

признать причины пропуска срока на подачу частной жалобы уважительными и восстановить указанный срок.

Приложение:

1. Копия определения ____________________ районного суда от «__»___________ ____ г. N _____ о возврате искового заявления.

2. Копия конверта.

3. Копия частной жалобы на определение с приложениями.

4. Доверенность представителя от «__»___________ ____ г. N _____ (если заявление подписывается представителем Заявителя).

5. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых Заявитель основывает свои требования.

«__»___________ ____ г.

Заявитель (представитель):

_______________/____________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Глава 15 — Основы банкротства

Дополнительные и другие трансграничные дела

Глава 15 — это новая глава, добавленная в Кодекс о банкротстве Законом о предотвращении злоупотреблений в случае банкротства и защите потребителей 2005 года. Это внутреннее принятие в США Типового закона о трансграничной несостоятельности, принятого Комиссией Организации Объединенных Наций по праву международной торговли (» ЮНСИТРАЛ ») в 1997 году, и он заменяет раздел 304 Кодекса о банкротстве. Из-за источника ЮНСИТРАЛ для главы 15, U.Интерпретация S. должна быть согласована с интерпретацией, данной другими странами, принявшими ее в качестве внутреннего права, для обеспечения единообразного и скоординированного правового режима для дел о трансграничной несостоятельности.

Цель главы 15 и Типового закона, на котором она основана, — предоставить эффективные механизмы для рассмотрения дел о несостоятельности с участием должников, активов, заявителей требований и других заинтересованных сторон с участием более чем одной страны. Эта общая цель достигается за счет пяти целей, указанных в статуте: (1) содействие сотрудничеству между судами Соединенных Штатов и сторонами, представляющими интерес, и судами и другими компетентными органами иностранных государств, участвующих в делах о трансграничной несостоятельности; (2) обеспечение большей правовой определенности для торговли и инвестиций; (3) обеспечить справедливое и эффективное управление трансграничной несостоятельностью, защищающее интересы всех кредиторов и других заинтересованных лиц, включая должника; (4) обеспечить защиту и максимизацию стоимости активов должника; и (5) способствовать спасению предприятий, испытывающих финансовые затруднения, тем самым защищая инвестиции и сохраняя занятость.11 U.S.C. § 1501.

Как правило, дело по главе 15 является вспомогательным по отношению к первичному производству, возбужденному в другой стране, обычно в стране происхождения должника. В качестве альтернативы должник или кредитор могут начать рассмотрение дела по главе 7 или главе 11 в Соединенных Штатах, если активы в Соединенных Штатах достаточно сложны, чтобы заслужить полномасштабное дело о банкротстве внутри страны. 11 U.S.C. § 1520 (c). Кроме того, в соответствии с главой 15 суд США может уполномочить доверительного управляющего или другое юридическое лицо (включая эксперта) действовать в другой стране от имени U.С. Имущество банкротства. 11 U.S.C. Статья 1505.

Дополнительное дело возбуждается в соответствии с главой 15 «иностранным представителем», подающим прошение о признании «иностранного производства». (1) 11 U.S.C. § 1504. Глава 15 дает иностранному представителю право прямого доступа к судам США для этой цели. 11 U.S.C. Статья 1509. К ходатайству должны быть приложены документы, подтверждающие наличие иностранного производства, а также назначение и полномочия иностранного представителя. 11 U.SC § 1515. После уведомления и слушания суд уполномочен издать постановление о признании иностранного производства либо «основным иностранным производством» (производство, находящееся на рассмотрении в стране, где находится центр основных интересов должника), либо « иностранное неосновное производство »(производство, незавершенное в стране, где у должника есть представительство (2), но не в центре его основных интересов). 11 U.S.C. § 1517. Сразу после признания основного иностранного производства автоматическое приостановление и некоторые другие положения Кодекса о банкротстве вступают в силу в Соединенных Штатах.11 U.S.C. Статья 1520. Иностранный представитель также уполномочен вести дела должника в обычном порядке. Идентификатор. Суд США уполномочен предоставлять предварительную помощь, как только подано прошение о признании. 11 U.S.C. § 1519.

Посредством процесса признания глава 15 действует как основная дверь иностранного представителя в федеральные суды и суды штатов США. 11 U.S.C. § 1509. После признания иностранный представитель может обратиться за дополнительной помощью в суд по делам о банкротстве или в другие суды штата или федеральные суды и имеет право возбудить дело о банкротстве в полном объеме (в отличие от дополнительного).11 U.S.C. §§ 1509, 1511. Кроме того, представитель уполномочен участвовать в качестве заинтересованной стороны в рассматриваемом деле о несостоятельности в США и вмешиваться в любое другое дело в США, стороной которого является должник. 11 U.S.C. §§ 1512, 1524.

Глава 15 также дает иностранным кредиторам право участвовать в делах о банкротстве в США и запрещает дискриминацию в отношении иностранных кредиторов (за исключением определенных требований иностранного правительства и налогов, которые могут регулироваться договором). 11 U.S.C. § 1513.Он также требует уведомления иностранных кредиторов о деле о банкротстве в США, включая уведомление о праве подавать иски. 11 U.S.C. § 1514.

Одна из наиболее важных целей главы 15 — способствовать сотрудничеству и общению между судами США и заинтересованными сторонами с иностранными судами и сторонами, заинтересованными в трансграничных делах. Эта цель достигается, среди прочего, путем прямого поручения суду и представителям наследственного имущества «сотрудничать в максимально возможной степени» с иностранными судами и иностранными представителями и разрешения прямого общения между судом и уполномоченными представителями наследственного имущества, а также иностранными судами и иностранными представителями. .11 U.S.C. §§ 1525–1527.

Если дело о полном банкротстве возбуждается иностранным представителем (когда в другой стране еще не завершено основное иностранное производство), юрисдикция суда по делам о банкротстве обычно ограничивается активами должника, расположенными в Соединенных Штатах. 11 U.S.C. § 1528. Ограничение способствует сотрудничеству с основным иностранным производством, ограничивая активы, подпадающие под юрисдикцию США, чтобы не мешать основному иностранному производству. Глава 15 также устанавливает правила для дальнейшего сотрудничества, если дело было возбуждено в соответствии с Кодексом о банкротстве до признания иностранного представителя, и для координации более чем в иностранном производстве.11 U.S.C. §§ 1529–1530.

Типовой закон ЮНСИТРАЛ также был принят (с некоторыми изменениями) в Канаде, Мексике, Японии и некоторых других странах. Ожидается усыновление в Великобритании и Австралии, а также в других странах со значительными международными экономическими интересами.

Примечания

«Иностранное производство» — это «судебное или административное производство в иностранном государстве … в соответствии с законом, касающимся несостоятельности или урегулирования долга, в котором производство [активы и дела должника] подлежит контролю или надзору со стороны иностранного суда в отношении цель реорганизации или ликвидации.«11 U.S.C. § 101 (23).« Иностранный представитель »- это физическое или юридическое лицо, уполномоченное в иностранном производстве« управлять реорганизацией или ликвидацией активов или дел должника или действовать в качестве представителя такого иностранного производства ».
Заведение — это место деятельности, где должник осуществляет долгосрочную хозяйственную деятельность. 11 U.S.C. § 1502 (2).

Дополнительные сборы — AG Transport Coalition

Федеральные железнодорожные компании, такие как CN и CP, публикуют тарифы, устанавливающие ставки и сборы за различные услуги, которые они предоставляют, а также правила, регулирующие применение таких ставок и сборов.Недавние поправки к Закону о транспорте Канады наделяют Канадское транспортное агентство («Агентство») полномочиями по проверке и оценке обоснованности дополнительных сборов и соответствующих условий, установленных в железнодорожном тарифе, который применяется более чем к одному грузоотправителю. Если Агентство обнаружит, что сборы или условия необоснованны, оно может установить новые сборы и условия, а затем железнодорожная компания должна изменить свой тариф, чтобы отразить Заказ Агентства. Установленные Агентством сборы и условия действуют до одного года.

При определении того, является ли плата, срок или условие необоснованными, Агентство должно принимать во внимание следующие факторы:

цель сборов или связанных условий, например удержание грузоотправителей от перегрузки вагонов
отраслевая практика установления сборов или связанных условий, то есть, есть ли у других железных дорог такие же сборы, сроки и условия
в случае жалобы, связанной с предоставлением какой-либо дополнительной услуги, наличие эффективной, адекватной и конкурентоспособной альтернативы предоставлению этой услуги, e.г., складского хранения или весом
любые другие факторы, которые Агентство считает важными

Новые сборы и условия, установленные Агентством, должны быть коммерчески справедливыми и разумными для грузоотправителей, на которых они распространяются, а также для железнодорожной компании.

Кто может подать жалобу?

Жалоба на необоснованность начислений или связанных условий может быть подана грузоотправителем, на которого распространяются эти сборы или условия.Агентство имеет право объединить две или более жалобы и рассматривать их как единое производство. Поскольку применение дополнительных сборов или условий к другим грузоотправителям является одним из факторов, которые Агентство должно учитывать при принятии решения, существует большая вероятность того, что грузоотправители, разделяющие схожие опасения по поводу того же тарифного положения, смогут убедить Агентство объединяет свои жалобы. В качестве альтернативы другие грузоотправители, заинтересованные в этом вопросе, могут обратиться в Агентство с просьбой принять участие в качестве посредников.

Как работает процесс?

Жалобы должны подаваться в письменной форме Секретарю Агентства. В жалобе должно быть указано основание для претензии и должна быть включена вся подтверждающая информация и документация. Железнодорожная компания имеет право дать письменный ответ, а истец может подать письменный ответ на ответ железной дороги. Копия каждого документа, поданного в Агентство, должна быть предоставлена противной стороне.

Хотя от Агентства не требуется заслушивать устные показания свидетелей, оно может принять решение сделать это, чтобы предоставить другим грузоотправителям, которые подпадают под такие же сборы, условия или положения, возможность делать презентации Агентству по этому вопросу.

Служба

Transport Canada сообщила, что это новое средство защиты предназначено для покрытия дополнительных расходов, а не тарифов на линейные перевозки. В новом законодательстве этот язык не используется. Он предусматривает жалобы в отношении сборов «за движение транспорта» или «за предоставление дополнительных услуг», но исключает жалобы в отношении «ставок за движение товаров». Кроме того, в законодательстве проводится различие между дополнительными сборами, сроками или условиями, связанными с движением трафика, и теми, которые связаны с предоставлением дополнительных услуг.Грузоотправителю необходимо определить, к какой категории относятся сборы, сроки или условия, к которым относится жалоба. Это не всегда будет очевидно. Выражения «дополнительные услуги», «плата за движение транспорта» и «ставки за перемещение товаров» в Законе не определены. По мере того, как грузоотправители начнут использовать новое средство правовой защиты, Агентству, вероятно, будет предложено более четко определить объем этих условий в ответ на споры о том, имеет ли конкретный сбор право на рассмотрение Агентством или имеет ли значение наличие конкурентных альтернатив. в частном случае.

Что требуется для рассмотрения жалобы?

Агентство должно принять решение в течение 120 дней после получения жалобы. Однако, когда жалоба рассматривается полностью в письменной форме, обычно требуется меньше времени.

Количество участников конкретного судебного разбирательства также будет фактором, влияющим на его продолжительность. Дело о дополнительных расходах, которое привлекает внимание многих сегментов сообщества грузоотправителей, может включать несколько сторон и посредников.Агентство может определить, что для рассмотрения всех соответствующих доказательств и представлений требуется дополнительное время, и может запросить согласие сторон на продление 120-дневного срока.

Если Агентство определяет, что сбор или связанный с ним срок или условие необоснованны, оно может установить новые сборы и условия. Затем железнодорожная компания должна будет соответствующим образом изменить свой тариф.

Агентство укажет время, в течение которого его приказ остается в силе, но это время не может превышать одного года.

Агентство не имеет возможности приказать железнодорожной компании возместить грузоотправителям уплаченные сборы, которые впоследствии будут сочтены необоснованными.

Жалобы, часто задаваемые вопросы, определения и сокращения по управляемому медицинскому обслуживанию

Главная страница> Страхование> Управляемое медицинское обслуживание> Жалобы, часто задаваемые вопросы, определения и сокращения

Жалобы на управляемое медицинское обслуживание, часто задаваемые вопросы и определения

Как подать жалобу на управляемое медицинское обслуживание

Каждый человек, охваченный планом управляемого медицинского обслуживания, имеет право подать жалобу своему оператору связи по поводу любого аспекта страхового покрытия, сети оператора и услуг, предоставляемых поставщиками медицинских услуг.Если человек предпочитает, он может вместо этого попросить своего поставщика медицинских услуг подать жалобу, если человек дает согласие, и поставщик медицинских услуг соглашается сделать это.

Перевозчик обязан ответить на жалобы, поданные им или от имени покрытого им лица, в течение разумного периода времени до 30 дней после даты получения жалобы перевозчиком. Перевозчики должны создать систему подачи жалоб и предоставить застрахованным лицам письменное объяснение процесса подачи жалобы.Как правило, эта информация содержится в справочнике участника или в сертификате страхового покрытия, но может быть предоставлена отдельно. Информация должна включать номер телефона и адрес офисов перевозчика, ответственных за рассмотрение претензий. Кроме того, информация должна информировать застрахованных лиц об их праве связаться с Департаментом банковского дела и страхования штата Нью-Джерси (Департамент) в случае, если застрахованное лицо не удовлетворено тем, как перевозчик обработал жалобу.

У Департамента есть офис в рамках Службы защиты прав потребителей, который рассматривает жалобы от потребителей и поставщиков медицинских услуг относительно покрытия и / или оплаты в рамках плана управляемого медицинского обслуживания, включая: жалобы, в первую очередь на качество обслуживания, выбор и доступность поставщиков медицинских услуг, вопросы, касающиеся адекватности сетей оператора связи и практики оплаты претензий. Департамент также рассматривает жалобы, касающиеся методов маркетинга и положений политики, но эти жалобы могут обрабатываться другим офисом в рамках Службы защиты прав потребителей.

Лицо, желающее подать жалобу, может отправить форму жалобы (PDF или MS Word) по почте:

Office of Managed Care
Consumer Protection Services
Департамент банковского дела и страхования
А / я 475
Трентон, Нью-Джерси 08625-0475

Факс: (609) 777-0508 или (609) 292-2431
Телефон: 1-888-393-1062

Помимо подачи жалобы, лицо, не согласное с решением оператора связи об отказе, прекращении или ограничении доступа к покрываемой услуге или преимуществам этой услуги, имеет право подать апелляцию на это решение, прежде всего во внутреннем порядке. с перевозчиком и, наконец, в рамках программы независимых апелляций в сфере здравоохранения (IHCAP), если не удовлетворены результатами внутренних апелляций.Дополнительные сведения об этом процессе см. В разделе «Как подать определение об управлении использованием».

Если у поставщика медицинских услуг есть конкретная жалоба на то, как обрабатывается претензия, поставщик медицинских услуг может подать апелляцию на оплату претензий в перевозчика, чтобы попытаться разрешить ситуацию. Поставщик медицинских услуг должен подать апелляцию в течение 90 дней после определения претензии. Поставщик медицинских услуг может передать этот вопрос в Программу арбитража по независимым выплатам претензий штата Нью-Джерси (PICPA), если это необходимо, и если претензии включают 1000 долларов или более, но ТОЛЬКО в том случае, если поставщик медицинских услуг подал претензию во внутренние претензии оператора связи. процесс обжалования оплаты в первую очередь.Поставщики медицинских услуг могут объединять требования для достижения арбитражного порога.

Managed Care Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопросы, касающиеся организаций по поддержанию здоровья (ОПЗ)

Где я могу получить информацию о HMO Medicare?

Может ли моя HMO исключить страховое покрытие для уже существующего заболевания?

Для большого группового контракта (работодатели с более чем пятидесяти сотрудниками) исключение ранее существовавшего состояния разрешается только в том случае, если исключение относится к физическому или психическому состоянию, для которого медицинский совет, диагноз, уход или лечение были рекомендованы или получены в течение за шесть месяцев до зачисления.Срок исключения не должен превышать двенадцать месяцев (восемнадцать месяцев для опоздавших). Период исключения сокращается на совокупность периодов засчитываемого страхового покрытия, полученных до даты зачисления. Исключение из ранее существовавших условий не может применяться к новорожденным, усыновленным детям или детям, переданным на усыновление при определенных обстоятельствах. Беременность не может считаться ранее существовавшим заболеванием. На рынке мелких работодателей (работодатели с числом сотрудников от двух до пятидесяти) период исключения по ранее существовавшим условиям разрешен только для групп от двух до пяти сотрудников и для «опоздавших на работу», то есть для сотрудников или иждивенцев, которые не записываются на покрытие в течение тридцати дней с момента предоставления покрытия.Кроме того, для групп от двух до пяти сотрудников и опоздавших участников период исключения из ранее существовавшего состояния разрешается только в том случае, если исключение относится к физическому или психическому состоянию, для которого медицинский совет, диагноз, уход или лечение были рекомендованы или получены в течение шести лет. месячный период до зачисления. Беременность не может считаться ранее существовавшим заболеванием. Срок исключения не может превышать шести месяцев. Период исключения сокращается на совокупность периодов засчитываемого покрытия, полученных до даты регистрации, при условии, что заменяющее покрытие получено в течение девяноста дней после прекращения предыдущего покрытия.

Для индивидуальных контрактов (для отдельных лиц и их семей) исключение ранее существовавших условий определяется более широко, чем на рынках мелких и крупных работодателей, и также включает условие, при котором разумный человек обратился бы за лечением, даже если бы лечение не рекомендовалось. или получил. Кроме того, беременность можно рассматривать как уже существующее состояние. Период исключения для ранее существовавшего состояния не может превышать двенадцать месяцев, и период исключения сокращается на сумму периодов засчитываемого страхового покрытия, полученного до даты регистрации, при условии, что заменяющее покрытие получено в течение 31 дня после прекращения действия страхового покрытия. предыдущее страховое покрытие, или 63 дня, если человек имел 18 месяцев непрерывного группового покрытия и исчерпал все права на продолжение в соответствии с групповым планом.

Вопросы, касающиеся организаций управляемого ухода за компенсацией работникам (WCMCO)

Как получить премиальную скидку при предложении управляемой медицинской помощи на рынке компенсаций работникам?

Страховая компания подает заявку на скидку, указав утвержденную организацию по управлению компенсацией работникам (WCMCO), с которой они заключают договор.Для получения дополнительной информации о подаче заявки на получение скидки на компенсацию работнику страховщикам следует обратиться в Бюро компенсаций, рейтингов и инспекций (CRIB) по телефону (973) 622-6014 . Работодатели должны узнать у своей страховой компании по страхованию компенсаций работникам, какие программы и скидки предоставляются.

Требуется ли лицензия для компаний, занимающихся проверкой использования, и компаний по ведению дел, чтобы заключить договор с Организацией по управлению компенсациями работников (WCMCO) или любой другой организацией?

В настоящее время не существует правил, регулирующих использование лицензий компаниями или компаниями по ведению дел.Правила WCMCO определяют требования к рассмотрению использования и управлению делами применительно к случаям компенсации работникам.

Вопросы, касающиеся выборочных договорных соглашений (SCA)

Должен ли страховщик указывать ставки для SCA?

Тарифы для больших групп не регистрируются для SCA.Тарифы для малых групп подаются на рассмотрение в Департамент банковского дела и страхования.

Вопросы, касающиеся стоматологических организаций (DPO)

Как долго DPO должен рассматривать письменную жалобу?

В соответствии с правилами DPO в N.J.A.C. 11: 10-1.10, DPO должен ответить на письменную жалобу в течение (15) рабочих дней с момента получения жалобы.

Когда нужно подавать заявку на продление DPO?

Заявление на ежегодное продление должно быть подано в наш офис не позднее, чем за шестьдесят (60) дней до даты истечения срока действия текущего Сертификата полномочий (COA). Отказ отправить заявку на продление может привести к штрафу, приостановке или аннулированию сертификата подлинности.

Определения и аббревиатуры «Управляемая медицинская помощь»

АКТИВНЫЙ HMO

Организация по поддержанию здоровья с сертификатом Полномочия на ведение бизнеса в Нью-Джерси, ориентированного на потенциальных членов.

АДМИНИСТРАТИВНЫЙ
ТОЛЬКО УСЛУГИ (ASO)

Соглашение, согласно которому работодатель использует сеть поставщиков HMO, PPO или TPA на платной основе, но сама HMO, PPO или TPA предоставляет только административные услуги и получает компенсацию за них; или если плательщик (работодатель, профсоюз и т. д.) использует TPA или перевозчика для управления программой здравоохранения.

РАЗРЕШЕННЫЕ АКТИВЫ

Те активы перевозчика, которые приемлемы для целей обязательной финансовой отчетности государственному учреждению.

AFDC

Помощь семьям с детьми-иждивенцами, учрежденная 42 USC 601 et seq. И N.J.S.A. 44: 10-1 и след., Как совместная программа денежной помощи федерального правительства и штата, осуществляемая округами под надзором государства

ДОПУСТИМЫЕ РАСХОДЫ

См. Обычную, обычную и разумную плату (UCR).

БАЛАНСИРОВАНИЕ

Практика, при которой застрахованному лицу выставляется счет в размере разницы между выставленным счетом сбором поставщика и сбором оператора UCR.

БАЗОВЫЙ КОМПЛЕКСНЫЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

Профилактическая помощь, неотложная помощь, стационарное и амбулаторное лечение в больницах и поставщиках услуг, диагностические лаборатории, диагностические и терапевтические радиологические услуги и другие услуги, указанные в штате Нью-Джерси. 11: 24-5.

ЗАПИСЬ

Фиксированная плата за определенный период времени за предоставление медицинских услуг или предметов снабжения, не зависящая от частоты или серьезности предоставляемых услуг или предметов снабжения.

ПЕРЕВОЗЧИК

Страховая компания, корпорация по оказанию медицинских услуг, корпорация по обслуживанию больниц, корпорация по медицинскому обслуживанию или организация по обслуживанию здравоохранения, уполномоченная выдавать планы медицинского страхования в Нью-Джерси. [В некоторых законах это может также включать стоматологическую организацию (DPO) и / или корпорацию стоматологических услуг (DSC).]

CMS

Центр услуг Medicare и Medicaid (ранее HCFA, Ассоциация финансирования здравоохранения) в США.S. Департамент здравоохранения и социальных служб.

СЕРТИФИКАТ ОРГАНА (COA)

Лицензия, выданная DOBI на управление HMO или корпорацией по оказанию медицинских услуг, или на управление DPO или DSC в Нью-Джерси.

ЧИСТАЯ ПРЕТЕНЗИЯ

Претензия, не имеющая дефектов или несоответствий, включая отсутствие необходимой подтверждающей документации или особых обстоятельств, требующих особого подхода, которые в противном случае препятствуют своевременной оплате по претензии.

КОМПЕНСАЦИОННОЕ РЕЙТИНГОВО-ИНСПЕКЦИОННОЕ БЮРО (CRIB)

Бюро, созданное, организованное и контролируемое Комиссаром DOBI в соответствии с N.J.S.A. 34: 15-1 и след., Закон о компенсации работникам штата Нью-Джерси.

КОМПЛЕКСНЫЕ УСЛУГИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Основные льготы, предоставляемые в рамках плана медицинского страхования, включая медицинские и хирургические услуги, предоставляемые лицензированными поставщиками медицинских услуг, которые могут включать, помимо прочего, семейных врачей, терапевтов, кардиологов, психиатров, ревматологов, дерматологов, ортопедов, акушеров, гинекологов , неврологи, эндокринологи, радиологи, нефрологи, врачи скорой помощи, офтальмологи, педиатры, патологи, общие хирурги, врачи-остеопаты, физиотерапевты и мануальные терапевты.Основные льготы могут также включать стационарные или амбулаторные услуги, оказываемые в лицензированной больнице, покрываемые услуги, оказываемые в амбулаторном хирургическом учреждении, и услуги скорой помощи

ОСПОРНАЯ ПРЕТЕНЗИЯ

Претензия, которая не была рассмотрена из-за существенного недостатка или несоответствия.

СТАХИРОВАНИЕ

Процент покрываемой платы, которая должна быть оплачена лицом, застрахованным в рамках плана медицинского страхования (HBP).Сострахование не включает франшиз, доплат или непокрытых сборов.

ОПЛАТА

Прямой платеж, который застрахованное лицо должно произвести участвующему поставщику медицинских услуг, чтобы получить покрываемые медицинские услуги или материалы.

ЗАКРЫТОЕ ЛИЦО

Лицо, имеющее право на получение услуг или льгот в рамках программы HBP.

ВЫЧИСЛИВАЕМЫЙ

Сумма в долларах, которая должна быть выплачена поставщикам застрахованным лицом в HBP до того, как План начнет оплачивать покрываемые услуги или предметы снабжения.

ОРГАНИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПЛАНА (DPO)

Любое физическое или юридическое лицо, которое предоставляет напрямую или организует администрирование одного или нескольких планов предоставления стоматологических услуг с предоплатой или постоплатой на индивидуальной или групповой подушевой основе.Застрахованное лицо имеет право на лечение только у стоматологов, входящих в сеть (за исключением экстренных случаев, находящихся более чем в 50 милях от дома). От лица, застрахованного, может потребоваться оплата франшизы или доплаты за лечение, но выставление баланса не допускается.

СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА
КОРПОРАЦИЯ (DSC)

Корпорация, созданная без основного капитала и не для получения прибыли, с целью создания, поддержания и осуществления некоммерческого плана стоматологических услуг.Расходы на стоматологические услуги застрахованным лицам полностью или частично оплачиваются корпорацией участвующим стоматологам на основе оплаты услуг в обмен на премиальные или другие ценные вознаграждения. Застрахованное лицо имеет право на лечение только у сетевых стоматологов. От зачисленного может потребоваться оплата франшизы и доплаты в зависимости от плана.

DHS

Департамент социальных служб штата Нью-Джерси.

ПРОГРАММЫ DHS

Программы медицинской помощи (Medicaid, NJ Kidcare и NJ FamilyCare), которые находятся в ведении DHS.

DHSS

Департамент здравоохранения и обслуживания пожилых людей Нью-Джерси.

ДОБИ

Департамент банковского дела и страхования Нью-Джерси.

ЗДОРОВЬЕ
ПЛАН (HBP)

План льгот, который оплачивает или предоставляет больничные и медицинские льготы для покрываемых услуг, и который доставляется или выдается для доставки в этом состоянии перевозчиком или через него. HBP включает, помимо прочего, дополнительное покрытие Medicare и контракты на риски в той степени, в которой это не запрещено федеральным законом. HBP не включает следующие планы, политики или контракты: только несчастный случай, кредит, инвалидность, долгосрочный уход, дополнительное покрытие CHAMPUS, покрытие, возникающее из компенсации работникам или аналогичного закона, страхование автомобильных медицинских выплат, защита от травм, выданная в соответствии с Н.J.S.A. 39: 6A-1 и последующие, или страховое возмещение при госпитализации.

ЗДОРОВЬЕ
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ
ОРГАНИЗАЦИЯ (ОПЗ)

Любая организация, которая напрямую или по контракту с поставщиками услуг предоставляет по крайней мере базовые комплексные медицинские услуги на основе предоплаты зачисленным в определенную географическую зону.

НЕАКТИВНАЯ HMO

HMO с сертификатом подлинности для ведения бизнеса в Нью-Джерси, который больше не занимается маркетингом для потенциальных участников.

ВОЗМЕЩЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ
ПЛАН СТРАХОВАНИЯ

Тип плана медицинского страхования, который возмещает застрахованным лицам суммы, уплаченные за медицинские услуги и расходные материалы, с учетом сборов и франшиз UCR, а также положений по совместному страхованию. Этот тип плана не требует использования определенных поставщиков или предоставляет различные преимущества в зависимости от выбранного поставщика.

НЕЗАВИСИМЫЙ ПРАКТИКА
АССОЦИАЦИЯ (IPA)

Ассоциация индивидуальных врачей, которая предоставляет услуги на основе договорных ставок из расчета на душу населения, платы за услуги или фиксированного гонорара.

ОГРАНИЧЕННЫЕ УСЛУГИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Медицинская услуга или льгота, которую перевозчик выбрал для субподряда в качестве отдельной услуги, которая может включать, помимо прочего, услуги по лечению наркозависимости, услуги по уходу за зрением, услуги психического здоровья, услуги ортопедической помощи, услуги хиропрактики или реабилитационные услуги. Ограниченные медицинские услуги не включают фармацевтические услуги, услуги по ведению пациентов или услуги плана помощи сотрудникам.

ЖИДКИЕ АКТИВЫ

Денежные средства, их эквиваленты или инвестиции, указанные в N.J.S.A. 17Б: 20-1а. Сюда входят следующие статьи финансового отчета ОПЗ: денежные средства, инвестиционный доход к получению, суммы, причитающиеся от аффилированных лиц, акции и облигации, ограниченные активы и другие оборотные активы.

УПРАВЛЕННЫЙ УХОД ПЛАН (MCP)

План медицинского страхования, который объединяет финансирование и предоставление соответствующих медицинских услуг лицам, застрахованным по договоренности с участвующими поставщиками, которые выбираются для участия на основе четких стандартов, для предоставления определенного набора медицинских услуг, и включает финансовые стимулы для лиц, пользующихся страховкой, для использования участвующих поставщиков.

MEDICAID

Совместная федеральная / государственная программа медицинской помощи, учрежденная Разделом XIX Закона о социальном обеспечении, 42 U.S.C. 1396 et. seq., который в Нью-Джерси находится в ведении Отдела медицинской помощи и медицинских услуг Департамента социальных служб в соответствии с N.J.S.A. 30: 4D-1 и др. след.

КОЭФФИЦИЕНТ МЕДИЦИНСКИХ ПОТЕРИ (MLR)

Стоимость прямого предоставления медицинских услуг и материалов, разделенная на премии, взимаемые за предоставление этих медицинских услуг и материалов.

MEDICARE

Программа, спонсируемая на федеральном уровне в соответствии с Законом о социальном обеспечении, которая предоставляет больничные льготы и дополнительную медицинскую помощь большинству людей в возрасте 65 лет и старше, а также некоторым лицам, имеющим на это право в связи с инвалидностью или терминальной стадией почечной недостаточности.

NJ KIDCARE

Программа DHS, которая предоставляет бесплатное или субсидируемое покрытие на уровне HMO Medicaid для детей из семей с низким доходом, которые обычно не имели бы права на покрытие Medicaid из-за превышения предела семейного дохода для Medicaid.

NJ FAMILYCARE

Программа DHS, которая обеспечивает бесплатное или субсидируемое покрытие уровня HMO Medicaid для взрослых с низким доходом, которые обычно не имели бы права на покрытие Medicaid, потому что предел семейного дохода для Medicaid превышен

ОТКРЫТЫЙ ДОСТУП

Функция плана управляемого медицинского обслуживания, которая позволяет участникам получать доступ к уходу от участвующего специалиста по всем или заявленным услугам без направления от основного поставщика медицинских услуг.

ОТКРЫТЫЕ И НЕОТЧЕТНЫЕ
РЕЗЕРВЫ (O&U)

Оценка ответственности за понесенные, но неоплаченные медицинские претензии в определенный момент времени. Он включает в себя как открытые претензии (заявленные, но еще не оплаченные), так и оценку IBNR (понесенных, но не заявленных) претензий на тот момент времени.

ОРГАНИЗОВАННАЯ СИСТЕМА ДОСТАВКИ (ОРВ)

Организация с определенным управлением, которая:
(a) организован с целью и имеет возможность заключить договор с перевозчиком для предоставления или организации предоставления под своим собственным управлением практически всех или значительной части комплексных медицинских услуг или льгот в рамках плана льгот перевозчика на от имени перевозчика, что может включать или не включать оплату больничных и дополнительных пособий; или
(b) организована с целью действовать от имени перевозчика для предоставления или организации предоставления ограниченных медицинских услуг, которые перевозчик выбирает для субподряда в качестве отдельной категории льгот и услуг, помимо предоставления льгот в рамках своих комплексный план льгот, при котором ограниченные услуги предоставляются на отдельной договорной основе и на условиях, отличных от тех, которые регулируют предоставление льгот и услуг в рамках комплексного плана льгот перевозчика.
ОРВ не должен включать организацию, иным образом уполномоченную или лицензированную в этом штате для предоставления комплексных или ограниченных медицинских услуг на предоплате или другой основе в связи с планом медицинского страхования или перевозчиком.

УЧАСТНИК ПОСТАВЩИКА

Поставщик, который по контракту или другой договоренности с Планом управляемого медицинского обслуживания согласился предоставлять медицинские услуги или материалы покрываемым лицам, ожидая получения оплаты от Плана и (обычно) доплаты от покрываемого лица.

ТОЧКА ОБСЛУЖИВАНИЯ
(POS) ДОГОВОР

Контракт, который обеспечивает покрытие услуг сетевых провайдеров с учетом применимой доплаты, а также покрытие услуг несетевых провайдеров с учетом сбора UCR, а также положений контракта о вычетах и совместном страховании.

ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ ПОСТАВЩИК
ОРГАНИЗАЦИЯ (PPO)

Группа больниц, врачей и / или других поставщиков медицинских услуг, которые имеют контракты с перевозчиком, работодателем, сторонним администратором или другим плательщиком на оказание медицинских услуг лицам, имеющим страховое покрытие, по договорным ценам.

ПОСТАВЩИК

Любой врач, больница или другое лицо или учреждение, имеющее лицензию или иным образом уполномоченное предоставлять медицинские услуги или предметы снабжения в штате или юрисдикции, в которых они предоставляются.

ПЕРВИЧНЫЙ УХОД
ПРОВАЙДЕР (PCP)

Индивидуальный участвующий поставщик, который контролирует, координирует и предоставляет начальную и базовую помощь членам HMO, поддерживает непрерывность ухода за членами и который соответствует требованиям, указанным в N.J.A.C. 11: 24-6.2.

ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА

Общесистемная программа постоянного улучшения качества для мониторинга наличия, доступности, непрерывности и соответствия услуг, предоставляемых лицам, охваченным страховкой в рамках HBP.

ВЫБОР ДОГОВОРА
УСТАНОВКА (SCA)

Договоренность об уплате заранее определенных сборов или уровней возмещения за покрываемые услуги перевозчиком предпочтительным поставщикам или предпочитаемым организациям-поставщикам.

САМОФинансируемый ЗДОРОВЬЕ
ПЛАН

План, предлагаемый работодателем, в соответствии с которым претензии в отношении здоровья финансируются работодателем, как правило, с использованием стороннего администратора (TPA) вместо страховых взносов, выплачиваемых перевозчику. Закон штата о защите прав потребителей обычно не применяется к такому соглашению.

СТРАХОВАНИЕ ОСТАНОВА

Защита, приобретенная у страховой компании перевозчиком или работодателем, использующим самофинансируемый план медицинского страхования, от риска крупных убытков или серьезных неблагоприятных претензий.

ТРЕТЬЯ СТОРОНА
АДМИНИСТРАТОР (TPA)

Организация, выполняющая административные функции (такие как обработка требований) от имени плана медицинского страхования или самофинансируемого плана медицинского страхования.

ОБЫЧНАЯ, ТАМОЖЕННАЯ И РАЗУМНАЯ (UCR) ОПЛАТА

Сумма, определяемая оператором связи или независимым агентством по сбору данных, которая чаще всего взимается за конкретную услугу или поставку поставщиками в той же географической зоне.UCR применяется к услугам и поставкам только в том случае, если используется поставщик, не являющийся сетевым; договорная плата применяется, когда используются сетевые провайдеры.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
УПРАВЛЕНИЕ (УМ)

Система проверки надлежащего и эффективного распределения медицинских услуг и материалов в соответствии с указанными руководящими принципами, чтобы определить, будут ли и в какой степени оказываться услуга или поставка или иным образом возмещаться.Такая система может включать в себя одно или несколько из следующего: свидетельство перед поступлением, применение практических рекомендаций, анализ продолжающегося пребывания, планирование выписки, предварительное разрешение определенных процедур и ретроспективный обзор.

КОМПЕНСАЦИЯ РАБОТНИКОВ (WC)

Страхование ответственности, обязывающее определенных работодателей выплачивать пособия и оказывать медицинскую помощь работникам, получившим травмы, а также выплачивать пособия иждивенцам работников, погибших в ходе и по причине их занятости.

РУЧНЫЕ СТАВКИ WC

Ставки страховых взносов, взимаемые с работодателей страховщиками для обеспечения покрытия компенсаций работникам.

КОМПЕНСАЦИЯ РАБОТНИКОВ ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЯЕМОГО УХОДА (WCMCO)

Любая организация, которая управляет использованием услуг по уходу и расходами, связанными с исками, покрываемыми компенсационным страхованием работников, которое должно быть одобрено DOBI в соответствии с N.J.A.C. 11.6-1 и след.

Свяжитесь с нами — Blue Cross Blue Shield of Texas

Контактное лицо	Адрес / Телефон / Электронная почта / URL
Голубой крест и Синий щит Техаса (BCBSTX)	1001 E. Lookout Drive Richardson, TX 75082 800-451-0287 TDD: 800-735-2989 (для слабослышащих) Портал провайдера BCBSTX
Службы электронной торговли Для получения информации о транзакциях электронного обмена данными (EDI), например о подаче электронных претензий	Нужна помощь / Есть вопросы? Электронная почта ecommerceservices @ bcbstx.com
Номер службы поддержки поставщика услуг BCBSTX
BlueCard ^® BlueCard — это наша программа за пределами зоны обслуживания, которая позволяет участникам других планов Blue Cross и Blue Shield получать медицинские льготы во время поездок или проживания в зоне обслуживания другого плана Blue Plan.	Право на участие и льготы (абоненты за пределами штата) 800-676-BLUE (2583) Запросы о статусе претензии (абоненты за пределами штата) обращайтесь в службу доступности ^® или к другому поставщику электронных средств связи. Урегулирование претензий звоните 800-451-0287 * * система интерактивного голосового ответа (IVR) — для доступа необходимо иметь контрольный номер документа (номер претензии)
Blue Choice PPO ^SM и планы возмещения убытков	Право на участие и преимущества Обратитесь к поставщику средств электронной связи, отделу доступности или другому поставщику средств электронной связи или позвоните по телефону 800-451-0287 * Запросы о статусе претензии Свяжитесь с отделом доступности или другим электронным подключением. Урегулирование претензий звоните 800-451-0287 * * система интерактивного голосового ответа (IVR) — для доступа необходимо иметь контрольный номер документа (номер претензии)
Программа Blue Cross Medicare Advantage	Служба поддержки клиентов 877-774-8592
Программы управления медицинским обслуживанием	855-462-1781
Программа федеральных служащих (FEP) — PPO	Право на участие и преимущества Свяжитесь с отделом доступности или другим поставщиком электронных средств связи или позвоните по телефону 800-442-4607 * Запросы о статусе претензии Свяжитесь с отделом доступности или другим электронным подключением. Урегулирование претензий звоните 800-451-0287 * * система интерактивного голосового ответа (IVR) — для доступа необходимо иметь контрольный номер документа (номер претензии) Услуги по охране психического здоровья, психическое здоровье и химическая зависимость, предварительное разрешение и направления (включая программы стационарного лечения, стационарного лечения (RTC), частичную госпитализацию и амбулаторные услуги по охране психического здоровья), позвоните по телефону 800-528-7264 Услуги по охране психического здоровья — по вопросам статуса претензий обращайтесь в отдел доступности или к другому поставщику электронных средств связи или звоните по телефону 800-442-4607 * Услуги по охране психического здоровья — корректировка требований по телефону 800-442-4607
Blue Essentials	Право на участие и преимущества Свяжитесь с отделом доступности или другим поставщиком электронных средств связи или позвоните по телефону 877-299-2377 * Запросы о статусе претензии Обратитесь в отдел доступности или к другому поставщику электронных средств связи Урегулирование претензий звоните 877-299-2377 * * система интерактивного голосового ответа (IVR) — для доступа необходимо иметь контрольный номер документа (номер претензии)
Переписка медицинского руководства для рынка медицинского страхования для участников Blue Advantage HMO	Факс: 866-589-8254 Blue Cross Blue Shield of Texas Управление медицинским обслуживанием P.О. Box 660027 Даллас, Техас 75266-0027
Предварительное разрешение медицинских услуг на рынке медицинского страхования для участников Blue Advantage HMO	855-462-1785 Факс: 866-589-8253
Техасский университет (UT Select)	Право на участие и преимущества Свяжитесь с отделом доступности или другим поставщиком электронных средств связи или позвоните по телефону 800-451-0287 * Запросы о статусе претензии Обратитесь в отдел доступности или к другому поставщику электронных средств связи Урегулирование претензий звоните 877-299-2377 * * система интерактивного голосового ответа (IVR) — для доступа необходимо иметь контрольный номер документа (номер претензии)
Другие номера службы поддержки клиентов
Услуги по охране психического здоровья психиатрической и химической зависимости	Для предварительного разрешения и направления к специалистам, управляемым BCBSTX: (включает программы стационарного лечения, стационарных лечебных центров (RTC), частичную госпитализацию и амбулаторные услуги по охране психического здоровья) Позвоните по номеру 800-528-7264 или по номеру телефона, указанному на обратной стороне идентификационной карты члена / абонента. Отправляйте заполненные формы по адресу: BCBSTX Отдел психического здоровья Почтовый ящик 660241 Даллас, Техас 75266-0241 Факс 877-361-7646 Адрес подачи претензий: Blue Cross and Blue Shield of Texas P O Box 660044 Dallas, TX 75266-0044 Для получения предварительного разрешения и направления под управлением Magellan: Magellan Behavioral Health Providers of Texas, Inc. 800-729-2422
Услуги по охране психического здоровья — запросы о статусе претензий	Для услуг, управляемых BCBSTX: Свяжитесь с отделом доступности или другим поставщиком электронных средств связи или позвоните по телефону 800-451-0287 * * система интерактивного голосового ответа (IVR) — для доступа вы должны иметь полную информацию об участнике (например, идентификатор участника, дату рождения пациента и т. Д.)) Для служб, управляемых Magellan: Обратитесь в отдел доступности или к другому поставщику электронных средств связи или позвоните в Magellan Behavioral Health 800-729-2422
Prime Therapeutics	Служба поддержки аптек : 888-229-2812 По вопросам PPO : 800-521-2227 По вопросам HMO : 877-299-2377 * * система интерактивного голосового ответа (IVR) — на доступ, у вас должна быть полная информация об участнике (например, идентификатор участника, дата рождения пациента и т. д.)
AIM Speciality Health _{® ‘}	800-859-5299 AIM Специальность по здравоохранению
eviCore здравоохранение	855-252-1117 или онлайн на eviCore
Адрес подачи претензии для коммерческих продуктов	Все претензии следует подавать в электронном виде. Если поставщик услуг должен подать бумажную претензию, отправьте ее по почте Blue Cross and Blue Shield of Texas P.О. Box 660044 Даллас, Техас 75266-0044
Адрес для рассмотрения претензий	Голубой крест и Голубой щит Техаса P.O. Box 660044 Dallas, TX 75266-0044 Форма запроса на рассмотрение претензии и инструкции
Доступность ^® — Подача разрешений и рефералов (заменяет систему iExchange) — система электронной подачи заявок	Подавайте заявки в электронном виде с использованием идентификатора плательщика № 84980 Отправляйте предварительное разрешение и направления для управляемых услуг BCBSTX через авторизации и рефералов Службы доступности клиентов 800-AVAILITY (282-4548) Веб-сайт доступности Руководство по EDI
Информация о разглашении льгот (форма доступна в Интернете)	Отправляйте запросы по адресу: Blue Cross and Blue Shield of Texas Запрос на раскрытие разрешенных льгот до обслуживания P.O. Box 650489 Dallas, TX 75265-0489 Факс: 972-766-0371 Пожалуйста, не отправляйте заранее определенную информацию для конкретного пациента на этот адрес или номер факса.
Запросы на предварительное определение (форма доступна в Интернете)	Почта: Голубой Крест и Синий Щит Техаса Attn: Отдел предварительного определения P.O. Box 660044 Dallas, TX 75266-0044 Для получения информации о статусе: 800-451-0287 * (Blue Choice PPO) 877-299-2377 * (Blue Essentials и Blue Advantage HMO) 877-774-8592 (Blue Cross Medicare Advantage PPO & HMO) * система интерактивного голосового ответа (IVR) — для доступа вы должны иметь полную информацию об участнике (например, идентификатор участника, дату рождения пациента и т. Д.)) Только для срочных запросов: Факс: 888-579-7935 Форма предварительного определения и Инструкции по подаче запросов на предварительное определение Примечание. Запросы на предварительное определение для участников с преимуществами Blue Cross и Blue Shield в другом штате должны быть отправлено в План, указанный в ID-карте участника.
Управление использованием / Медицинский менеджмент / Ведение дела	Направления и предварительные разрешения на стационарное лечение 800-441-9188 Факс: 800-252-8815 или 800-462-3272 Ведение дела 800-462-3275 Факс: 800-778-2279 Сообщения могут быть оставленным в конфиденциальном ящике голосовой почты в нерабочее время. Руководство по оздоровлению и клинической практике
Расположение офисов управления сетью
Выберите ближайший к вам офис. Пожалуйста, предоставьте идентификационный номер налогоплательщика, NPI и, если применимо, номера Medicare для вашего поставщика при обращении в Управление сети.
Остин	Голубой крест и Голубой щит Техаса Arboretum Plaza II 9442 Capital of Texas Hwy N, Suite 500 Austin, TX 78759-7228 800-336-5696 512-349-4847 Факс: 512-349-4853 Электронная почта для отправки запросов и вопросов к поставщику
Амарилло	Blue Cross и Blue Shield of Texas 1001 E Lookout Drive Richardson, TX 75082-4144 361-878-1623 Факс: 361-852-0624 Электронная почта для отправки запросов и вопросов поставщикам
Корпус-Кристи и Долина	Blue Cross и Blue Shield of Texas 4444 Corona, Suite 148 Corpus Christi, TX 78411-4375 361-878-1623 Факс: 361-852-0624 Электронная почта для отправки запросов и вопросов поставщикам
Эль-Пасо	Голубой крест и Голубой щит Техаса 114 Mesa Park Dr.Suite # 300 Эль-Пасо, Техас 79912-6156 915-496-6600, нажмите 2 Факс: 915-496-6614 Электронная почта для отправки запросов и вопросов поставщикам
Золотой треугольник (Бомонт, Оранж, Порт-Артур)	Blue Cross и Blue Shield of Texas 2615 Calder St, Suite 700 Beaumont, TX 77702-1954 800-637-0171, нажмите 3 или 713-663-1149 Факс: 713-663-1227 Электронная почта для отправки поставщика запросы и вопросы
Хьюстон	Blue Cross и Blue Shield of Texas 1800 West Loop South, Suite 600 Houston, TX 77027-3279 800-637-0171, нажмите 3 713-663-1149 Факс: 713-663-1227 Электронная почта для отправки запросы и вопросы провайдера
Лаббок	Blue Cross и Blue Shield of Texas 1001 E Lookout Drive Richardson, TX 75082-4144 361-878-1623 Факс: 361-852-0624 Электронная почта для отправки запросов и вопросов поставщикам
Мидленд, Абилин и Сан-Анджело	Blue Cross и Blue Shield of Texas 1001 E Lookout Drive Richardson, TX 75082-4144 361-878-1623 Факс: 361-852-0624 Электронная почта для отправки запросов и вопросов поставщикам
Северный Техас (Даллас, Форт-Уэрт, Восточный Техас)	Голубой крест и Голубой щит Техаса 1001 E.Lookout Drive Richardson, TX 75082-4144 800-749-0966 972-766-8900 Факс: 972-766-2231 Электронная почта для отправки запросов и вопросов поставщикам
Сан-Антонио и Ларедо	Blue Cross и Blue Shield of Texas 17806 IH 10 West, Bldg II, Suite 200 San Antonio, TX 78257-8222 361-878-1623 Факс: 361-852-0624 Электронная почта для отправки запросов и вопросов поставщикам
Управление вспомогательной сетью
Пожалуйста, предоставьте идентификационный номер налогоплательщика, NPI и, если применимо, номера Medicare для вашего поставщика при обращении в Управление вспомогательной сети.
Независимые клинические / специализированные лаборатории	Телефон: 713-354-8140 Факс: 713-663-1227 Электронная почта для отправки запросов поставщика
Скорая помощь Реабилитационные учреждения только для IP Визуализация LTAC (Больница долгосрочной неотложной помощи) Центр лучевой терапии	Телефон: 972-766-4628 Факс: 972-766-2231 Электронная почта для отправки запросов поставщика
Домашнее здравоохранение Учреждения квалифицированного сестринского ухода Учреждения после острой травмы головного мозга	Телефон: 210-558-5101 Факс: 210-558-5176 Электронная почта для отправки запросов поставщика
Диабетическое лечение Лечение заболеваний Медицинское оборудование длительного пользования (DME) Поставщик слуховых аппаратов Протезирование / Ортопедия Центры исследований сна	Телефон: 972-766-1613 Факс: 210-340-1401 Электронная почта для отправки запросов поставщика
Домашняя инфузионная терапия Домашний диализ Хоспис Почечный диализ	Телефон: 972-766-5125 Факс: 210-340-1401 Электронная почта для отправки запросов поставщика
Психиатрические учреждения Психиатрические учреждения Психиатрические лечебные центры и Психиатрические лечебницы Примечание: Для получения информации о профессиональных поставщиках психиатрических услуг обратитесь к офисам управления сетью, указанным выше.	Телефон: 972-766-1380 Факс: 713-663-1227 Электронная почта для отправки запросов поставщика
Центры амбулаторной хирургии (ASC) — Независимые, не принадлежащие больнице Центр катеризации Независимые (не принадлежащие больнице) центры хирургии	Телефон: 713-354-7033 Факс: 713-663-1227 Электронная почта для отправки запросов поставщика
Родильные дома Отдельно стоящие отделения неотложной помощи	Телефон: 972-766-1110 Факс: 713-663-1227 Электронная почта для отправки запросов поставщика
Blue Cross Medicare Advantage Управление сетью	1001 E.Lookout Drive Richardson, TX 75082 Телефон: 972-766-7100 [email protected]

Отчетность вспомогательных поставщиков за пределами округа на PNDS

также доступна в формате переносимого документа (PDF)

Управление программ медицинского страхования

Отдел долгосрочного ухода

Политика MLTC 13.08: Отчетность вспомогательных поставщиков за пределами округа в системе передачи данных поставщика (PNDS)

Дата выдачи: 26 марта 2013 г.

Департамент использует PNDS для сбора информации о сети поставщиков из планов MLTC на ежеквартальной основе.Цель этого документа состоит в том, чтобы разъяснить планы MLTC, пытающиеся представить поставщиков, которые работают из одного офиса и обслуживают несколько округов, в PNDS во время ежеквартальных представлений, а также предоставить планам MLTC разрешение для сообщения о подрядных поставщиках в каждом округе, который они обслуживают. .

PNDS не может отражать способность вспомогательного провайдера обслуживать несколько округов из одного офиса. Обычно эти поставщики предоставляют услуги на дому у участника.Таким образом, планы MLTC, представляющие ежеквартальные данные о сети поставщиков в PNDS, не могут отправлять данные о нескольких округах для поставщиков, которые работают только в одном месте, но предоставляют услуги в нескольких округах через PNDS. Это относится только к определенным дополнительным услугам. Если у провайдера есть сателлит или филиал в округах, которые они обслуживают за пределами своего основного адреса, планы по-прежнему могут использовать адреса сателлитов / филиалов для отправки в PNDS в этом конкретном округе. Планы могут отправлять основной адрес поставщика в PNDS, если основной адрес находится в округе, где предоставляется услуга.

Пример 1: План имеет контракт на оказание услуг участникам в четырех районах с ABC Home Delivered Meals, главный офис которой находится в Бруклине. ABC Home Delivered Meals обслуживает Бруклин, Бронкс, Манхэттен и Квинс из одного места. План сможет подавать ABC Home Delivered Meals только в PNDS в качестве участвующего поставщика в Бруклине, потому что PNDS будет признавать страховое покрытие только для округа, где находится основное рабочее место.

Пример 2: У плана есть контракт на оказание услуг участникам в округах Датчесс, Ольстер и Ориндж с 123 DME, главный офис которого находится в округе Датчесс.123 DME предоставляет услуги в графствах Датчесс, Ольстер и Ориндж со вспомогательными филиалами в каждом графстве. План сможет предоставить PNDS в качестве участвующих поставщиков основной операционный адрес в округе Датчесс и адреса вспомогательных офисов в округах Ориндж и Ольстер.

Это примечание относится только к следующим дополнительным услугам:

DME
PERs
Еда с доставкой на дом
Лицензированный уход на дому
Сертифицированный хоспис по уходу на дому
Частный медперсонал
Социальная и экологическая поддержка Транспорт (неэкстренный) Транспорт (Скорая помощь) Респираторная терапия

разрешение:

Начиная с первого квартала 2013 г., все планы MLTC, ежеквартально представляющие данные о сети поставщиков для поставщиков, которые соответствуют приведенным выше описаниям, должны использовать электронную таблицу «Услуги за пределами округа» для любой из вышеупомянутых специализаций поставщиков, которые обслуживают несколько округов из одного расположение офиса.Основной адрес единственного офиса все равно должен быть представлен в PNDS, если он находится в округе, для которого план запрашивает кредит.

Параметры электронной таблицы «Out of County Services»:

В каждой записи (строке таблицы) можно указать только один округ. Используйте несколько записей для отчета по всей зоне обслуживания.
- Пример: DEF Home Health сертифицирована для обслуживания всех пяти районов Нью-Йорка для всех программ / плательщиков. Чтобы сообщить об этом провайдере и получить соответствующий кредит, создайте и отправьте пять записей, по одной для каждого района.
Для каждой записи может быть предоставлен отчет только об одном типе услуг.
Эта электронная таблица должна быть возвращена одновременно с ежеквартальным представлением в PNDS в сроки, ранее указанные Департаментом (не позднее, чем через три недели после окончания квартала) по адресу: [email protected] .

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно этих планов, свяжитесь с Джорджем Статидисом по телефону 518-474-6965.

Техническая конференция по рынкам энергетики и вспомогательных услуг

9:00 — 9:30:	Приветствие и вступительное слово
9:30 — 11:00:	Панель 1: Понимание необходимости дополнительной операционной гибкости на рынках энергии и вспомогательных услуг RTO / ISO На этой панели будут обсуждаться причины, по которым региональные передающие организации (RTO) и независимые системные операторы (ISO) проводят реформы на рынках энергии и вспомогательных услуг, чтобы повысить операционную гибкость для удовлетворения меняющихся потребностей системы.Большинство этих реформ предназначены для управления изменчивостью и неопределенностью чистой нагрузки. Для этого обсуждения чистая нагрузка определяется как нагрузки конечного использования (за вычетом любого воздействия со стороны распределенных энергоресурсов) за вычетом генерации из неуправляемых ресурсов RTO / ISO. В рамках панели будут обсуждены следующие темы и вопросы: RTO / ISO и другие отраслевые эксперты в целом согласны с тем, что в будущем энергосистемам потребуется большая гибкость системных ресурсов.Какие операционные возможности или услуги будут наиболее ценными для операторов RTO / ISO в будущем при изменении структуры ресурсов и профиля чистой нагрузки и почему? Ожидается ли от ресурса желаемое время реакции, стабильная продолжительность работы и т. Д.? В какой степени «традиционные вспомогательные услуги», определенные в Приказе № 888 [2] , и существующие проекты энергетических рынков будут продолжать обеспечивать надежность при изменении структуры ресурсов на рынках RTO / ISO в будущем? Обеспечат ли традиционные вспомогательные услуги соответствующие типы и достаточное количество операционной гибкости, необходимые RTO / ISO для управления обоими ожидаемыми (например,g., разумно предсказуемая) и неожиданная (например, неопределенная по своей природе и отраженная в ошибках прогноза) изменчивость чистой нагрузки? Будет ли существующая структура рынка энергоносителей и вспомогательных услуг RTO / ISO, которая обычно компенсирует определенные традиционные ресурсы вспомогательных услуг на основе альтернативных издержек упущенных продаж энергии — например, прядильных и не вращающихся резервов, — давать ресурсам достаточный экономический стимул для предложения их гибких возможностей? возможности RTO / ISO? Как RTO / ISO должны определять потребность системы в операционной гибкости сейчас и в будущем? Насколько необходима операционная гибкость на двунаправленной основе (т.е., вверх и вниз) по сравнению с однонаправленным основанием (т.е. только вверх или вниз)? Как эти потребности соотносятся с услугами, предоставляемыми традиционными вспомогательными сервисными продуктами? Могут ли переменные энергоресурсы или новые типы ресурсов (например, хранилища, гибридные и совместно расположенные ресурсы) управляться или отправляться иначе, чем статус-кво, чтобы обеспечить большую операционную гибкость для RTO / ISO, если да, то как? Учитывая меняющееся сочетание ресурсов, соответствуют ли текущие квалификационные требования для каждого типа ресурсов для предоставления дополнительных услуг? Эксперты: Susan Bruce , McNees Wallace & Nurick LLC, советник PJM Industrial Customer Coalition Майк ДеСосио , директор по маркетингу, New York Independent System Operator, Inc. Рахул Каласкар , менеджер по анализу рынка, California Independent System Operator Corp. Адам Кич , вице-президент по дизайну рынка и экономике, PJM Interconnection, L.L.C. Д-р Дебби Лью , заместитель директора, Группа интеграции энергетических систем Марк Карл , вице-президент по развитию рынка и расчетам, ISO New England Inc. Джоди Вудс , менеджер по мониторингу рынка, рыночной политике и отчетности, Southwest Power Pool, Inc.
11:15 — 12:30:	Панель 2: Пересмотр существующего спроса на операционные резервы Кривые (ORDC) для удовлетворения потребностей в оперативной гибкости в RTO / ISO Некоторые RTO / ISO предложили реформировать свои ORDC в последние годы для управления операционной неопределенностью, а другая RTO / ISO в настоящее время рассматривает такие реформы.На этой панели будет обсуждаться роль изменения количества 10- и 30-минутных резервов, определяемых здесь как «резервы на случай непредвиденных обстоятельств», закупки RTO / ISO, ценообразование этих резервов и уровни ценообразования для удовлетворения меняющихся потребностей системы. В рамках панели будут обсуждены следующие темы и вопросы: Резервы на непредвиденные обстоятельства обеспечиваются существующими продуктами 10- и 30-минутного резерва и предназначены для обеспечения возможности восстановления системы после непредвиденных обстоятельств (например,g., отключение генератора или передачи). Каким образом приобретение дополнительных резервов на случай непредвиденных обстоятельств поможет операторам RTO / ISO управлять повседневными потребностями в оперативной гибкости (например, потребностями, обусловленными изменчивостью и неопределенностью чистой нагрузки)? Каковы преимущества приобретения резервов на случай непредвиденных обстоятельств сверх минимальных резервных требований с помощью данного продукта дополнительных услуг? При использовании такого метода, как RTO / ISO должны определять рыночный спрос на резервы на случай непредвиденных обстоятельств (как количество, так и готовность платить) сверх минимальных требований к резервам данного продукта резерва на непредвиденные обстоятельства? Каким принципам должны следовать RTO / ISO, если они рассматривают возможность пересмотра формы ORDC для данного продукта резерва на непредвиденные обстоятельства (e.g., вводя дополнительные шаги или градуировку кривой ORDC)? Например, если готовность платить за такие дополнительные резервы основывается на величине потерянной нагрузки, умноженной на вероятность потери нагрузки с данным количеством резервного продукта, связанного с ORDC, стоимость действий, которые операторы предпримут для обеспечения дополнительных резервов. , или какой-то другой метод оценки? Как следует учитывать готовность клиента платить? Цены за дефицит резервов — это административно определяемые штрафные коэффициенты, которые применяются, когда система опускается ниже минимальных требований по одному или нескольким резервным продуктам.В какой степени более высокие цены на дефицит резервов могут повлиять на инвестиционные решения и отразить ценность гибких ресурсных возможностей? Каким принципам должны следовать RTO / ISO, если они рассматривают возможность пересмотра цены дефицита, связанной с ORDC данного резерва на непредвиденные обстоятельства? Как следует определять цены на недостающие продукты на случай непредвиденных обстоятельств? Например, должны ли цены дефицита отражать значение предельной надежности каждого отдельного резервного продукта? Как следует учитывать готовность клиента платить? Как следует внедрить ценообразование при дефиците, если в системе не хватает как 10-, так и 30-минутных резервов? Обеспечивает ли установление цен дефицита на основе предельного значения надежности каждого дефицитного резервного продукта на случай непредвиденных обстоятельств то, что добавление цен дефицита отражает совокупное влияние на надежность недостатка этих резервных продуктов? Представляют ли сегодня различия в ценах на дефицит в разных регионах операционные проблемы? Можно ли ожидать, что такие различия могут создать операционные проблемы в будущем по мере изменения структуры ресурсов и профилей нагрузки? Есть ли необходимость в более точном согласовании ценообразования за дефицит между RTO / ISO, и если да, то какие принципы следует учитывать при этом? В какой степени RTO / ISO используют резервы на непредвиденные обстоятельства для управления операционными неопределенностями, не связанными с непредвиденными обстоятельствами (например,g., ожидаемая и неожиданная изменчивость чистой нагрузки)? Если такие резервы используются для этой цели, должно ли это изменить подход RTO / ISO к установлению максимальной высоты и формы ORDC? При таких подходах, как цены в ORDC должным образом отражают предельную надежность, которую обеспечивают резервы на случай непредвиденных обстоятельств? Есть ли конкретный момент, когда закупка резервов сверх минимальных требований к резервам может уменьшиться или вступить в противоречие с целями цен на дефицит? Каков надлежащий баланс между повышением цен на дефицит и приобретением резервов сверх минимальных требований к резервам, учитывая, что приобретение дополнительных резервов может снизить вероятность возникновения дефицита у RTO / ISO? Эксперты: Майк ДеСосио, Директор по дизайну рынка, New York Independent System Operator, Inc. Адам Кич , вице-президент по дизайну рынка и экономике, PJM Interconnection, L.L.C. Д-р Паллас Ли Ван-Шайк , вице-президент, Potomac Economics Бет Гарза , старший научный сотрудник, Институт Р. Стрит Д-р Кэтрин Тайлер , заместитель наблюдателя за рынком, мониторинг аналитики Анджали Пател , старший помощник народного советника, Управление народного совета округа Колумбия Кевин Ванной , директор по маркетингу, Midcontinent Independent System Operator, Inc.
12:30 — 13:30:	Обед
13:30 — 15:00:	Панель 3: Создание новых продуктов для обслуживания рабочих Потребности в гибкости в RTO / ISO На этой панели будет обсуждаться создание новых продуктов вспомогательных услуг в дополнение к традиционным продуктам вспомогательных услуг, требуемых Законом No.888, например, линейные продукты, которые некоторые RTO / ISO внедрили или предложили для управления операционными неопределенностями. Группа также обсудит производительность и цены на краткосрочные линейные продукты, которые используются в California Independent System Operator Corp. (CAISO) и Midcontinent Independent System Operator, Inc. (MISO) и были одобрены для внедрения в Southwest Power Pool, Inc. (SPP). В рамках панели будут обсуждены следующие темы и вопросы: Продукты Ramp, в отличие от традиционных продуктов вспомогательных услуг, представляют собой относительно новые вспомогательные услуги, которые существуют в CAISO и MISO и одобрены для внедрения в SPP.Как правило, продукты не предназначены для устранения непредвиденных обстоятельств, а представляют собой механизм для эффективного позиционирования системы для удовлетворения прогнозируемых потребностей в увеличении скорости в будущих интервалах с наименьшими затратами на ожидаемой основе. Продукты для пандусов RTO / ISO поставляются с пандусами на краткосрочной основе (например, с интервалами 10 или 15 минут), но рассматриваются продукты с пандусами с более длительным сроком действия. Например, SPP рассматривает более долгосрочный продукт для пандусов, а Калифорнийский департамент мониторинга рынка посоветовал CAISO рассмотреть вариант с пандусом с более длительным сроком службы.Что движет необходимостью и каковы преимущества долгосрочного продукта линейного изменения по сравнению с существующими краткосрочными продуктами линейного изменения или традиционными резервными продуктами? Будет ли установление резервных и линейных цен на основе упущенных доходов от энергии давать такие сигналы в системе с высоким уровнем проникновения переменных энергоресурсов, многие из которых имеют низкие или нулевые предельные издержки? Если нет, то какие еще существуют варианты для обеспечения достаточной компенсации за ресурсы, обеспечивающие резерв и возможность нарастания? Исторически сложилось так, что цены на пандусы в CAISO и MISO часто были нулевыми.Ожидается ли рост цен на пандусы со временем по мере развития системы? Если да, то какие конкретные условия могут вызвать рост цен на пандусы? Будет ли какое-либо ожидаемое повышение цен на рампы достаточным для стимулирования и надлежащей компенсации возможностей рампы, которые, как ожидают RTO / ISO и другие организации, потребуются в связи с изменением структуры ресурсов? CAISO рассматривает предложение по расширению рынка энергии на сутки вперед, которое направлено на обеспечение того, чтобы рынок на сутки вперед освободил достаточно ресурсов для устранения ожидаемой изменчивости чистой нагрузки и неопределенности, которая возникает между прогнозом на сутки вперед и в режиме реального времени.Каковы ожидаемые преимущества и недостатки пересмотра рыночной конструкции на сутки вперед таким образом, чтобы обеспечить дополнительную операционную гибкость? Совет по надежности электроснабжения Техаса, Inc. (ERCOT) предложил закупить быстродействующие продукты с ограниченным сроком службы для решения основных проблем управления частотой, связанных со снижением инерции системы. CAISO также намеревается инициировать процесс заинтересованных сторон для обсуждения, среди других вариантов, компенсации внутренних ресурсов за предоставление первичной частотной характеристики. [12] Каковы достоинства таких реформ и следует ли их учитывать в других регионах? Какие еще новые продукты, еще не обсуждавшиеся на этой конференции, по вашему мнению, могут повысить операционную гибкость RTO / ISO? Могут ли рынки мощности или другие, потенциально новые, «промежуточные» форвардные рыночные конструкции, свободные между существующими аукционами рынка мощности и графиком на сутки вперед, помочь обеспечить достаточную операционную гибкость операторов RTO / ISO в режиме реального времени? Например, может ли новый краткосрочный форвардный рынок обеспечить ожидаемую операционную гибкость ближе к периоду поставки (например,g., на три месяца вперед, а не на три года вперед) и с более детализированным периодом поставки, чем годовой рынок мощности (например, месячный или сезонный период поставки, или период поставки, основанный на утренних или вечерних часах RTO / ISO. пандуса в отличие от годового периода поставки на большинстве рынков мощности RTO / ISO) помогает гарантировать, что операторы RTO / ISO имеют достаточную операционную гибкость в реальном времени? Эксперты: Др.Майк Кастельхано , аналитик, хранилище энергии, энергетический отдел, Калифорнийская комиссия по коммунальным предприятиям Гэри Кейт , менеджер по маркетингу, Southwest Power Pool, Inc. Д-р Юнхонг Чен , консультант по развитию рынка, Midcontinent Independent System Operator, Inc. Грег Кук , исполнительный директор по рыночной и инфраструктурной политике, California Independent System Operator Corp. Мишель К.Гарднер , старший директор по нормативным вопросам, NextEra Energy Resources Марджори (Марджи) Розенблют Филипс , вице-президент по политике оптового рынка, LS Power Александр Митрески , старший директор по нормативно-правовым вопросам, Brookfield Renewable, от имени Национальной гидроэнергетической ассоциации
15:00 — 15:15:	Перерыв
15:15 — 16:45:	Панель 4: Проблемы дизайна рынка и компромиссы, которые следует учитывать в Реформы для повышения операционной гибкости RTO / ISO Energy и рынки вспомогательных услуг Эта панель будет включать обсуждение структуры рынка энергии и дополнительных услуг RTO / ISO в более широком смысле, включая лучшие будущие подходы, преимущества и недостатки различных рыночных реформ RTO / ISO на сегодняшний день, а также любые компромиссы между потенциальными реформами. RTO / ISO и их заинтересованные стороны должны учитывать.В рамках панели будут обсуждены следующие темы и вопросы: На сегодняшний день большинство RTO / ISO проводят новые линейные продукты или реформы ORDC, но не то и другое вместе. Какие компромиссы следует учитывать при выборе между этими двумя подходами и как они взаимодействуют? Следует ли рассматривать эти два типа реформ как замену или дополнение? Посылает ли метод создания резервов и повышения цен на продукцию, основанный на альтернативных издержках, соответствующие долгосрочные сигналы ресурсам для инвестирования или поддержания гибких возможностей? Некоторые организации отметили, что предложение дополнительных ресурсных возможностей на рынках энергии и дополнительных услуг может не соответствовать финансовым интересам определенных ресурсов, поскольку это может снизить цены на энергию, либо избегая условий дефицита, либо устраняя необходимость использования более дорогих единиц, и, таким образом, снизить ожидаемую выручку на рынках энергии и дополнительных услуг.Уместны ли такие вопросы стимулирования в контексте реформирования рынков энергии и вспомогательных услуг для удовлетворения потребностей в операционной гибкости? Если да, то как следует решать такие проблемы? Какие еще вопросы дизайна рынка и компромиссы следует учитывать RTO / ISO, заинтересованным сторонам и регулирующим органам при разработке и реализации реформ на рынках энергетики и вспомогательных услуг для повышения операционной гибкости? Какие компромиссы следует учитывать при обеспечении гибкости на рынках энергии и дополнительных услуг по сравнению с рынком мощности или другой новой конструкцией краткосрочного форвардного рынка? Эксперты: Др.Джо Боуринг , президент по мониторингу аналитики Кейт Коллинз , исполнительный директор, подразделение мониторинга рынка, Southwest Power Pool, Inc. Джессика Харрисон , старший директор по исследованиям и разработкам, Отдел рыночной и сетевой стратегии, Midcontinent Independent System Operator, Inc. Анна МакКенна , вице-президент по рыночной политике и производительности, California Independent System Operator Corp. Др.Дэвид Паттон , президент Potomac Economics Д-р Дж. Арнольд Куинн , Вице-президент, FERC-Юрисдикционные рынки, Vistra Corp. Кари ВанАмбург Коллинз , руководитель отдела политики и государственных дел, Recurrent Energy Д-р Мэтью Уайт , главный экономист, ISO New England Inc.
16:45 — 17:00:	Заключительные замечания

Конституционный суд Латвийской Республики »Конституционный суд возбудил производство по норме Гражданско-процессуального закона, регулирующей подачу частной жалобы

29.02.2012.

28 февраля 2012 года Вторая коллегия Конституционного суда возбудила дело «О соблюдении статьи 141 (1) в части отсутствия права на подачу дополнительной жалобы на решение об отклонении заявления об обеспечении иска». и Постановление об отклонении заявления об отзыве обеспечения требования в соответствии со статьей 92 Конституции Латвийской Республики [1] ».

Оспариваемая норма

Часть 1 статьи 141 Гражданско-процессуального закона гласит: «Частная жалоба может быть подана на упомянутые в частях второй, третьей и пятой статьи 140 настоящего Закона решения и решение, с которым ходатайство об обеспечении в доказательствах отказано.”

В случае, упомянутом в части 2 статьи 140 Гражданско-процессуального закона, частная жалоба может быть подана на решение суда, поскольку она обязывает истца возместить убытки.

Факты

Заявитель — акционерное общество «Сведбанк» на основании заключенных договоров подал в Департамент по гражданским делам Рижского окружного суда иск к своим должникам, двумя компаниями и тремя частными лицами, о взыскании договорный штраф, а также признание недействительными нескольких договоров купли-продажи недвижимого имущества, заключенных с должниками.Заявитель имел основания считать, что недвижимое имущество отчуждено с целью уклонения от исполнения договорных обязательств перед кредитным учреждением (АО «Сведбанк»). Наряду с предъявлением иска заявитель просил обеспечить иск, который суд удовлетворил частично. Однако по прошествии 10 месяцев на основании заявлений ответчиков об отмене обеспечения иска суд полностью отменил ранее установленное обеспечение иска.

В соответствии с оспариваемой нормой заявитель может обжаловать решение об отклонении заявлений об отзыве обеспечения иска; однако Заявитель не может обжаловать решение, удовлетворяющее вышеуказанное заявление.

По мнению Заявителя, подача нового заявления об обеспечении иска не является решением, равным обжалованию отмены обеспечения иска, поскольку заявителю отказано в доступе к суду вышестоящей инстанции, который мог бы пересмотреть аргументы истцу и высказать свое мнение относительно того, правильно ли поступил суд нижестоящей инстанции при оценке обстоятельств дела и их юридическом обосновании. Заявитель считает, что, поскольку ответчик имеет право обжаловать в суде более высокой инстанции отказ в отзыве обеспечения иска, права сторон не сбалансированы.

Аналогичным образом, Заявитель считает, что ограничение, содержащееся в оспариваемой норме, не пропорционально его законной цели, которая заключается в обеспечении более быстрого и эффективного арбитража за счет снижения нагрузки на суды.

Судебное разбирательство

Саэйме было предложено предоставить до 30 апреля 2012 года ответ по фактам дела и их юридическому обоснованию.

Срок подготовки дела — 27 июля 2012 года.

[1] Статья 92 Конституции Латвийской Республики: «Каждый имеет право защищать свои права и законные интересы в справедливом суде.Каждый считается невиновным до тех пор, пока его вина не будет установлена в соответствии с законом. Каждый, в случае необоснованного нарушения его прав, имеет право на соразмерную компенсацию. Каждый имеет право на помощь адвоката ».