Финансовое оздоровление вводится на срок: Статья 80. Порядок введения финансового оздоровления / КонсультантПлюс

18 Небраска 97.8% %

27Вайоминг96,0%

28Вирджиния95,8%

29Колорадо95,8%

30Нью-Гэмпшир95,6%

31Аляска95,6%

32Северная Дакота95,5%

9952 34,2% Вискон %

35 Луизиана 94,6%

36 Вашингтон 93.8% 1%

45Калифорния92,0%

46Гавайи91,8%

47Миннесота91,3%

48Массачусетс91,2%

49Иллинойс89,6%

50Нью-Йорк88,5%

Узнайте, как мы создали Back to- Нормальный индекс

Пожалуйста, включите JavaScript для лучшего опыта.

11 фактов об восстановлении экономики после пандемии COVID-19

Несмотря на встречный ветер, созданный вариантом Delta COVID-19, экономика восстанавливается. Экономический рост во время пандемии в целом превзошел ожидания консенсуса, в то время как домохозяйства и предприятия сохранили удивительный объем активности и расходов при социальном дистанцировании.

Высокий экономический рост отчасти стал результатом огромной законодательной реакции как на пандемию, так и на вызванные ею человеческие страдания.Сюда входят законы, принятые Конгрессом в 2020 и 2021 годах, главными из которых являются Закон о помощи в связи с коронавирусом, чрезвычайной помощи и экономической безопасности (Закон CARES), Закон о консолидированных ассигнованиях и Закон о американском плане спасения. Последовательные раунды существенной фискальной поддержки стимулировали экономическую активность с марта 2020 года и, по прогнозам, продолжат это делать до 2023 года. Чтобы дать представление о потенциальном воздействии федеральных мер на экономику, Эдельберг и Шейнер (2021a) подсчитали, что пакет мер По масштабам, аналогичным американскому плану спасения, объем производства увеличится на 4 процента в 2021 году и на 2 процента в 2022 году.

Эти 11 фактов о восстановлении экономики после пандемии COVID ‑ 19 основаны на большей части работы, проделанной The Hamilton Project за последние полтора года.

• С самого начала пандемии Проект Гамильтона предоставил руководителям директивные указания в отношении ответных мер налогово-бюджетной политики (Edelberg and Sheiner 2020, 2021a, 2021b; Shambaugh 2020a, 2020b, 2020c, 2020d, 2020e).
• Летом и осенью 2020 года The Hamilton Project опубликовал эссе ведущих экономических мыслителей, прогнозирующих, как COVID-19 изменит экономику (Автор и Рейнольдс 2020; Эдельберг и Шамбо 2020; Харди и Логан 2020; Роза 2020; Стивенсон 2020). предоставили промежуточные данные о состоянии экономики (Bauer, Broady, et al.2020), а также опубликовали экспресс-оценки и предложения по политике в отношении помощи в области питания (Bauer, Pitts, et al.2020) и малого бизнеса (Hamilton 2020).
• Проект Гамильтона сосредоточен на различном воздействии пандемии и ее экономических последствий на женщин (Бауэр 2021; Бауэр, Бакнер и др. 2021; Бауэр, Эстеп и Йи 2021), сообщества цветных (Ааронсон, Барнс и Edelberg 2021; Broady et al.2021; Grooms, Ortega и Rubalcaba 2020), а также основных работников первой линии (Nunn, O’Donnell, and Shambaugh, 2020; O’Donnell, 2020).
• Проект Гамильтона был сосредоточен на проведении исследований по важнейшим областям политики, включая отсутствие продовольственной безопасности (Bauer 2020a, 2020b; Bauer and Schanzenbach 2020), небезопасность жилья (Broady, Edelberg и Moss 2020; Edelberg et al. 2021) и рынок труда. бедствие (Ааронсон и Эдельберг 2020; Бауэр, Дьюб и др. 2021; Бауэр, Эдельберг и Парсонс 2020; Гиларски, Нанн и Парсонс 2020; Нанн 2020; Нанн и О’Доннелл 2020; Нанн, Парсонс и Шамбо 2020) .
• Проект Гамильтона инициировал предложения по политике переосмысления системы социального страхования (Barnes et al.2021), включая страхование по безработице (Dube 2021), оплачиваемый отпуск (Byker and Patel 2021), жилье (Collinson, Ellen и Keys 2021), уход за детьми (Davis and Sojourner 2021), развитие рабочей силы (Holzer 2021) и послесреднее образование. (Арум и Стивенс 2020).

Основываясь на этой работе и фактах, изложенных в этой статье, мы делаем следующие выводы на данном этапе восстановления экономики. Во-первых, первоначальное быстрое восстановление экономики и ожидаемое замедление темпов роста создают риски, на которые директивным органам следует обратить внимание.Во-вторых, фискальная поддержка имеет важное значение для ускорения восстановления. В-третьих, увеличение федеральных инвестиций в инфраструктуру, как физическую, так и человеческую, является ключом к улучшению долгосрочных экономических перспектив страны.

С учетом продолжающегося воздействия фискальной поддержки, отложенного спроса со стороны потребителей на личные услуги, а также устойчивости рынков труда и цен на активы, экономический рост будет устойчивым до конца 2021 года. Действительно, Конгресс Бюджетное управление (CBO) прогнозирует рост реального ВВП 7.4 процента с четвертого квартала 2020 года по четвертый квартал 2021 года (CBO 2021c). Более того, CBO прогнозирует, что к середине 2022 года реальный ВВП превысит свой устойчивый уровень на 2,5 процента. Устойчивый уровень ВВП, также известный как потенциальный объем производства, не является потолком. Напротив, это расчетный уровень выпуска с учетом действующих законов и основных структурных факторов, которого экономика может достичь, не оказывая повышательного давления на инфляцию. По мере того, как факторы, стимулирующие рост в краткосрочной перспективе, начинают ослабевать, ожидается, что рост реального ВВП значительно замедлится.

CBO подвержен большой неопределенности. В частности, возобновление пандемии, вызванное вариантом Дельта, нерешительностью в отношении вакцинации и медленной вакцинацией детей в возрасте 12 лет и младше, по-видимому, замедлило рост потребительского спроса и занятости. Последние данные предполагают, что последняя волна COVID-19, возможно, идет на убыль. Однако, если вариант «Дельта» или другие, которые придут на его место, продолжат влиять на поведение потребителей и цепочки поставок, восстановление экономики будет заметно медленнее.

Кроме того, хотя консенсусные прогнозы предполагают мягкую посадку, включая пару кварталов, когда ВВП будет грубо двигаться в боковом направлении, замедление может быть более резким и болезненным, чем предполагают эти прогнозы. Конгресс может предпринять действия, чтобы избежать болезненного спада активности — как путем точной настройки сроков расходования средств, так и путем сосредоточения ресурсов на политике, способствующей увеличению потенциального объема производства. Например, изменения в политике, которые перенаправляют фискальную поддержку с повышения текущего совокупного спроса на политику, которая повысит потенциал экономики (например, федеральные инвестиции в инфраструктуру, которые увеличат предложение рабочей силы и человеческий капитал), частично увеличат шансы на мягкую посадку. подняв площадку для приземления на более высокий уровень.

По состоянию на 26 сентября 2021 года более 687000 человек в США умерли от COVID-19; и более 4,7 миллиона человек умерли во всем мире (Johns Hopkins 2021). В начале COVID-19 вирус демонстрировал четкие географические тенденции, начиная с густонаселенных прибрежных городов, а затем распространившись на более сельские районы страны (Desjardins 2020). Поскольку пандемия впервые поразила северо-восток, в апреле 2020 года на Нью-Йорк и Нью-Джерси пришлось более 60 процентов смертей и более 40 процентов госпитализаций из-за COVID-19. Вариант Дельта и нерешительность в отношении вакцины изменили географию: как показано на рисунке A-1, с середины июля 2021 года количество пациентов, госпитализированных с COVID-19 на юге страны, увеличилось и составило почти две трети от общего числа пациентов в США, при этом половина этих пациентов во Флориде и Техасе (выделены из остальной части региона на рисунке).

Экономический спад, вызванный пандемией, привел к совершенно разному опыту в разных секторах и демографических группах. Весной 2020 года расходы на потребительские услуги резко сократились и еще не полностью восстановились.Действительно, из 22 миллионов рабочих мест, потерянных в марте 2020 года, почти 19 миллионов приходились на предприятия, предоставляющие услуги, включая сокращение на 8 миллионов в сфере досуга и гостеприимства. К настоящему времени в сфере досуга и гостеприимства создано более 6,5 миллионов рабочих мест; в результате ему все еще не хватает 10% для возврата к своему докандемическому уровню, а в отсутствие пандемии даже ниже ожидаемого уровня. Другие отрасли, такие как финансовые услуги, которые испытали меньшее сокращение занятости во время начала пандемии, также быстрее всего восстановились, поскольку их рабочая сила могла лучше переключиться на удаленную работу.

Такая динамика сектора непропорционально наносит ущерб женщинам, цветным работникам, лицам с более низкой заработной платой и лицам с меньшим образованием (Stevenson 2020). Поскольку рабочие из этих групп с большей вероятностью будут заняты в секторе услуг, в частности в сфере досуга и гостеприимства, они потеряли работу гораздо чаще. Например, разрыв в уровне безработицы между чернокожими и белыми мужчинами подскочил с 3 процентных пунктов до 6 процентных пунктов во время первоначального спада.К июлю этот разрыв частично сократился и составил 4 процентных пункта.

Неравномерное восстановление также становится очевидным, если мы сосредоточим внимание на потребительских расходах в торговых точках. В период с февраля по апрель 2020 года общие розничные продажи упали на 22 процента, а спустя несколько месяцев быстро вернулись к своему докандемическому уровню. Когда люди начали социальное дистанцирование, расходы переместились на домашнее потребление, что принесло пользу таким предприятиям, как интернет-магазины, продуктовые магазины и поставщики строительных и садовых материалов.Действительно, в этом году общие расходы на розничные продажи в среднем на 16 процентов превышали уровень до пандемии. В то же время некоторые категории розничных продаж находились в состоянии резкого спада до появления признаков восстановления в марте этого года; к ним относятся личные обеды и расходы на одежду, электронику и бытовую технику.

В целом пандемия продолжает оказывать давление на совокупный спрос на товары и услуги. Кроме того, из-за узких мест и нехватки предложения предприятиям сложно удовлетворять потребительский спрос на некоторые продукты, особенно в связи с резкими изменениями потребительского спроса.Кроме того, темпы найма не поспевают за темпами спроса на рабочую силу, поскольку подбор рабочих мест сдерживается рядом факторов, описанных ниже.

Эти события привели к заметному увеличению инфляции. Поскольку цены упали в 2020 году, однолетние изменения с августа 2020 года по август 2021 года преувеличивают рост инфляции с начала пандемии. Вместо этого сосредоточение внимания на годовом уровне инфляции с февраля 2020 года показывает, что инфляция до августа 2021 года (измеренная с помощью базового индекса потребительских цен) составляла 3.1 процент, что существенно ниже годового тренда, но все же выше любого годового прироста с начала 1990-х годов.

Есть две основные причины, по которым рост инфляции вряд ли продолжится. Во-первых, значительные сдвиги в спросе и узкие места являются функцией недавних временных темпов экономической активности. Например, спрос на автомобили быстро восстановился во время пандемии до высокого уровня даже после сокращения производства, отчасти из-за сбоев в цепочке поставок критически важных полупроводников.Результатом стал резкий рост цен на новые и подержанные автомобили. Во-вторых, по мере роста производства (с нормализацией глобальных цепочек поставок) и замедления роста спроса инфляция в целом должна замедлиться.

Тем не менее, определенные факторы будут продолжать создавать инфляционное давление; даже с учетом спада экономическая активность в течение следующего года или около того будет продолжать превышать устойчивый уровень. Мы также можем увидеть скачки цен на определенные услуги по мере изменения спроса. Например, с марта 2021 года по июль продажи в ресторанах выросли на 14 процентов, а продажи в магазинах строительных материалов и садоводства упали на 11 процентов.Такие изменения могут привести к скачку цен в ресторанах, который более чем компенсирует снижение цен в магазинах строительных материалов и садовых принадлежностей. Кроме того, наблюдаемый нами быстрый рост цен на жилье, вероятно, приведет к значительному увеличению арендных расходов по всей стране.

Факт 1: Во втором квартале 2021 года ВВП вернулся к своему докандемическому уровню.

Поскольку во втором квартале 2020 года экономика достигла дна, экономический рост превзошел консенсусные ожидания, сформированные в начале пандемии. В результате во втором квартале 2021 года реальный ВВП превысил докандемический уровень. Благодаря экономическому росту, усиленному продолжающимся эффектом фискальной поддержки, принятой Конгрессом в 2020 и 2021 годах, сдерживаемым спросом со стороны потребителей на личные услуги, а также устойчивостью рынков труда и цен на активы, реальный ВВП, по-видимому, приближается к в 2021 году будут расти быстрыми темпами примерно на 6 процентов. Безусловно, вариант «Дельта» угрожает этой проекции. Однако даже на начальных этапах пандемии, когда у людей было гораздо меньше информации и меньше ресурсов для смягчения последствий, потребительские расходы и общая экономическая активность были в высшей степени устойчивыми.

Удивительный рост ВВП и улучшение ожиданий очевидны из того, что CBO пересмотрел свои прогнозы в сторону повышения (см. Диаграмму 1). В третьем квартале 2020 года уровень ВВП был на 4,8 процента выше прогноза, опубликованного CBO в начале этого квартала. Более того, с июля 2020 года CBO пересмотрела прогнозируемый ВВП на 2023 год почти на 7 процентов, тогда как прогнозируемый уровень ВВП на конец 2023 года теперь на 2 процента выше предпандемического прогноза CBO. Тем не менее, к 2023 году совокупный дефицит реального производства по сравнению с прогнозом до пандемии, как ожидается, составит около 400 миллиардов долларов в долларах 2012 года (CBO 2020a, 2021c). Обратите внимание, что прогнозы CBO показывают мягкую посадку, при этом реальный ВВП покажет лишь умеренный рост к концу 2022 года. Замедление может быть более резким и болезненным, чем предполагают эти прогнозы.

Факт 2: Резкое сокращение занятости весной 2020 года, которое в основном было сосредоточено в секторе услуг, только частично прекратилось.

Рисунок 2 показывает процентную разницу в общей занятости по сравнению с пиковым месяцем, предшествовавшим недавним экономическим спадам, до месяца, когда занятость восстановилась до своего пика предыдущего делового цикла. На рынке труда занятость по-прежнему снизилась на 5,3 миллиона человек по сравнению с февралем 2020 года и примерно на 9 миллионов человек по сравнению с тенденциями в области занятости, к которым были тенденции до пандемии.

С февраля по апрель 2020 года сокращение занятости в сфере досуга и гостеприимства составило около 40 процентов от общего числа 22 миллионов рабочих мест, которые были потеряны.И наоборот, частичное восстановление в этом секторе с тех пор стимулировало рост занятости. В целом с февраля по июль этого года ежемесячная занятость выросла в среднем более чем на 700 000 человек. Однако в августе этот темп значительно замедлился. Возобновление пандемии, вероятно, сдерживало восстановление в сфере отдыха и гостеприимства, где в августе не наблюдалось чистого прироста занятости. В этом секторе занятость по-прежнему сокращается на 1,7 миллиона рабочих мест с февраля 2020 года.

По сравнению с предыдущими рецессиями, рецессия COVID-19 была хуже для сектора услуг по сравнению с сектором товаров.Рассмотрим средние результаты четырех рецессий с 1981 по 2019 год, через 18 месяцев с момента начала различных рецессий: занятость в секторе услуг была на 1 процент ниже докризисного пика, а занятость в секторе товаров была на 10 процентов ниже своего пика. Напротив, по состоянию на август 2021 года занятость в секторе услуг все еще была на 4 процента ниже уровня февраля 2020 года, а занятость в секторе товаров была на 3 процента ниже.

Факт 3: Миллионы рабочих больше не имеют права на страхование по безработице.

Летом 2021 года в некоторых штатах и ​​в первую неделю сентября 2021 года в остальных штатах срок действия расширенного пользовательского интерфейса истек. Этот набор политик значительно расширил право на получение пособия для работников, не охваченных обычным UI (пособие по пандемической безработице [PUA]), увеличил количество недель, в течение которых работник мог получать UI (пособие по пандемической чрезвычайной безработице [PEUC]), и увеличил щедрость выплаты пособия (Федеральное пособие по безработице при пандемии [FPUC]). До принятия закона CARES, в соответствии с которым были созданы PUA, PEUC и FPUC, только 30 процентов рабочих имели право на получение компенсации по безработице.

На Рисунке 3 показано общее количество безработных, наложенное на еженедельные непрерывные заявки на получение UI для регулярных выплат UI и расширенных льгот, которые автоматически продлевают право на недельную поддержку в зависимости от экономических условий штата, а также заявок на программы экстренной помощи: PUA и PEUC.

Обратите внимание, что уровень безработицы сильно недооценивает количество людей, потерявших работу во время пандемии. Чтобы называться официально безработным, человек должен активно искать работу; однако миллионы людей фактически покинули рабочую силу с марта 2020 года, но имели право на расширенные льготы по UI.К моменту истечения срока действия программ чрезвычайной помощи существовал дефицит более 5,5 миллионов рабочих, которые были на рынке труда и безработными, но не получали пособие по безработице. Мы прогнозируем, что этот разрыв будет незначительно сокращен до конца этого года.

Бюджетная поддержка помогла людям поставить здоровье выше доходов на рынке труда, что, безусловно, было одной из целей, когда поддержка была введена весной 2020 года и когда ее несколько раз повторно санкционировали. Предварительный анализ показывает, что щедрость UI оказала умеренное влияние на уровень поиска работы получателями (Petrosky-Nadeau and Valletta 2021).Тем не менее, мы не видим убедительных доказательств того, что отмена этих льгот до сих пор привела к значительному увеличению совокупной занятости (Coombs et al. 2021; Pardue 2021). С другой стороны, резкое прекращение доступа к пособиям по безработице для миллионов людей создает финансовые трудности для тех, кто не может работать из-за рисков для здоровья или других ограничений.

Факт 4: Количество вакансий и количество работников, уволившихся с работы, сейчас выше, чем за последние 20 лет.

Несмотря на то, что количество вакансий является самым высоким с конца 2000 года (самые ранние доступные данные), рост занятости сдерживается несколькими факторами. Одним из факторов является то, что доля работников, уходящих с работы каждый месяц, находится на серийно высоком уровне. Как показано на рисунке 4, процент бросивших курить обычно изменяется вместе с темпом открытия рабочих мест, поскольку работники с большей вероятностью поменяют место работы на сильном рынке труда. Более того, в нынешних условиях структура спроса на рабочую силу меняется, и работникам может потребоваться время, чтобы переехать с временной работы, которую они заняли во время пандемии. В совокупности рекордное количество вакансий, медленное подбирание рабочих мест и низкий уровень участия в рабочей силе создали давление в заработной плате, особенно для работников сферы услуг, молодых работников и работников с менее формальным образованием.

Помимо низкого уровня подбора работы, также вызывает беспокойство отсутствие восстановления доли рабочей силы, которая составляет долю населения, работающего или активно ищущего работу. Этот показатель упал с 63 процентов до 60 процентов в период с февраля по апрель прошлого года, когда почти 8 миллионов рабочих покинули рабочую силу.Уровень участия восстановился примерно наполовину к июню 2020 года, но с тех пор остается на низком уровне.

Факторы, уникальные для пандемии, непропорционально повлияли на участие в рабочей силе среди определенных групп, даже если эти изменения существенно не влияют на совокупные уровни (Furman, Kearney, and Powell 2021). Например, среди матерей детей младшего школьного возраста — именно эта демографическая группа, вероятно, несет на себе основную тяжесть закрытия школ (Amuedo-Dorantes et al. 2020) — доля занятых упала больше, чем у матерей, не имевших детей в начальной школе (Bauer, Dube, et al. 2021). Следовательно, решение кризиса в сфере ухода за детьми движется в правильном направлении, но само по себе не восполнит утраченную почву в совокупном участии в рабочей силе.

Факт 5: Даже с учетом недавних скачков инфляции у работников с низкими доходами наблюдается рост реальной заработной платы.

Давление на повышение заработной платы стало хорошей новостью, особенно для работников с низкими доходами и работников определенных отраслей.Как показано на рисунке 5, заработная плата тех, кто находится в нижнем квартиле распределения заработной платы, выросла на 7,0 процента по сравнению с их уровнем до пандемии, или на 4,6 процента в годовом исчислении. Эти темпы роста близки к тем, которые эта группа испытала в 2019 году, когда все считали, что рынок труда был относительно напряженным. В некоторых секторах заработная плата особенно сильно выросла. Например, за последние 12 месяцев средняя почасовая оплата в сфере отдыха и гостеприимства росла почти в два раза быстрее, чем в целом в частной отрасли. Другие секторы, в которых наблюдается значительный рост почасовой прибыли, включают розничную торговлю, транспорт и складирование, а также финансовую деятельность.

Из-за недавнего увеличения темпов инфляции покупательная способность рабочих не растет так быстро, как номинальная заработная плата. Повышение цен в последние месяцы привело к снижению реальной заработной платы с марта по июнь 2021 года. Это снижение частично компенсировало повышение реальной заработной платы ранее во время пандемии для наемных работников из нижнего квартиля, когда инфляция была низкой, а номинальная заработная плата росла.В июле и августе реальная заработная плата в этой группе заметно выросла. В целом с февраля 2020 года по август 2021 года реальная заработная плата для нижнего квартиля выросла на 2,4 процента, или 1,6 процента в годовом исчислении. Это значительно ниже темпов, которые мы наблюдали в 2019 году, когда рост реальной заработной платы составлял 2,4 процента в годовом исчислении для нижнего квартиля. Более того, реальная заработная плата тех, кто находится в наивысшей квартиле, примерно не изменилась, в отличие от роста на 0,8 процента в 2019 году.

Факт 6: Постпандемия, доходы после государственных налогов и трансфертов, а также сбережения домохозяйств были выше недавних тенденций.

Располагаемый личный доход (DPI, или общий доход после уплаты налогов) в 2020 году и до сих пор в 2021 году был выше, чем если бы DPI просто рос со скоростью предыдущих пяти лет. В целом с начала пандемии DPI до сих пор превышал тенденцию на 1,4 триллиона долларов США.

В 2020 году слабая совокупная оплата труда сотрудников была более чем компенсирована резким увеличением государственных пособий, в результате чего общий DPI на 630 миллиардов долларов превысил уровень тенденции в течение этого года (диаграмма 6).В результате дополнительной выплаты государственных социальных пособий домашним хозяйствам в январе и марте этого года, DPI был выше в среднем примерно на 115 миллиардов долларов каждый месяц с января, чем если бы он рос такими же темпами. С марта этого года размер пособий резко снизился, но остается повышенным. Согласно действующему законодательству, повышение DPI должно полностью ослабнуть к началу следующего года. (См. Соответствующую информацию об уменьшении фискальной поддержки в Alcala Kovalski et al. 2021).

В результате значительного увеличения DPI и ограничения расходов на услуги во время пандемии совокупные сбережения домохозяйств резко выросли.В каждом месяце с марта 2020 года по апрель этого года уровень сбережений был выше, чем за последние четыре десятилетия; в некоторые месяцы он примерно вдвое превышал предыдущий пик после Второй мировой войны. В целом, у домохозяйств сбережений примерно на 2,5 триллиона долларов больше, чем если бы DPI и расходы росли в соответствии с темпами тенденции за пять лет до пандемии. Более того, цены на жилье и фондовые рынки резко выросли, что привело к значительному увеличению благосостояния домохозяйств. Эти ресурсы помогут финансировать отложенный спрос на пропущенные расходы. В конечном итоге домохозяйства будут рассматривать увеличение сбережений и благосостояния как финансовые ресурсы для поддержки долгосрочных, относительно устойчивых потребительских расходов.

Факт 7: Бюджетная поддержка привела к сокращению бедности в 2020 году.

Согласно официальной шкале бедности (OPM), бедность увеличилась с 10,5 процента до 11,4 процента с 2019 по 2020 год. После учета огромной финансовой поддержки, предоставленной домохозяйствам в 2020 году, процент бедного населения США, измеренный с помощью Дополнительный показатель бедности (SPM) снизился с 12 процентов до 9 процентов (диаграмма 7).Хотя бедность, измеряемая с помощью SPM, обычно ниже, чем OPM для детей, в 2020 году SPM впервые был ниже, чем OPM в целом.

Двумя политиками, которые оказали наибольшее влияние по сравнению с предыдущими годами, поскольку они больше всего изменились по сравнению с предыдущей политикой, были распространение пособий по безработице и чеки на домохозяйства. Если бы Конгресс не принял меры по оказанию помощи семьям, бедность УСВ увеличилась бы до 12,7 процента, а не упала до 9,1 процента.

Еще одним фактором сокращения бедности был относительно сильный рост заработной платы тех, кто оставался занятым в нижней части распределения доходов (см. Факт 5). Примечательно, что такое повышение заработной платы произошло вслед за сильным ростом заработной платы в 2018 и 2019 годах, когда ограниченный рынок труда принес пользу работникам с более низкой заработной платой.

В 2021 году продолжение фискальной поддержки — в частности, полное возмещение и увеличение налогового кредита на детей и увеличение максимального пособия по Программе дополнительной помощи в питании (SNAP), — а также продолжающееся восстановление рынка труда должны помочь вывести домохозяйства из бедности. .Устойчивый прогресс в сокращении бедности после уплаты налогов и трансфертов, измеряемый в SPM, возможен путем принятия постоянных мер политики, направленных на противодействие рецессии COVID-19.

Факт 8: На сегодняшний день 36 штатов добились прогресса в погашении просроченных платежей по аренде и ипотеке.

Чтобы помочь американцам, изо всех сил пытающимся выплачивать ипотеку и арендную плату в разгар резкого сокращения трудовых доходов весной 2020 года, политики внедрили несколько программ помощи.Первоначально эти программы принимали форму моратория на отчуждение и выселение, а затем также включали финансовую поддержку.

Просроченные ипотечные заемщики, испытывающие экономические трудности, связанные с пандемией, которые имели ипотеку с федеральным обеспечением, которая включает ипотечные кредиты, обеспеченные ссудами Федерального управления жилищного строительства, Управления по делам ветеранов, Fannie Mae и Freddie Mac, автоматически имели право на отсрочку до 30 сентября 2021 года. Правительство предоставило помощь ипотечным служащим, которые, как правило, обязаны производить выплаты инвесторам независимо от того, являются ли заемщики просроченными. По данным Федерального резервного банка Нью-Йорка, планы воздержания несоразмерно выгодны заемщикам с низкими доходами, особенно тем, кто имеет ссуды, застрахованные FHA, и тем, кто живет в неблагополучных районах (Haughwout, Lee, Scally, and van der Klaauw 2021). Кроме того, американский план спасения Конгресса предоставил почти 10 миллиардов долларов для помощи домовладельцам, которые задержали выплаты по ипотеке и коммунальным услугам.

Федеральный мораторий на выселение истек в августе 2021 года, хотя некоторые штаты продлили такую ​​защиту.Федеральное правительство выделило 46,5 миллиардов долларов в качестве помощи, чтобы помочь арендаторам выплатить задолженность и помочь арендодателям, которым причитаются эти платежи. Государственные и местные грантополучатели предоставили только 5,1 миллиарда долларов из первых 25 миллиардов долларов, выделенных на экстренную помощь в аренде жилья до июля 2021 года, и новостные сообщения (Siegel 2021) предполагают, что распределение помощи продолжает быть медленным, даже с последними рекомендациями Министерства финансов США (2021). для ускорения доставки. Что касается денег, которые были распределены в первом квартале 2021 года, более 60 процентов домохозяйств, получивших помощь, имели доход менее 30 процентов от типичного дохода в их географическом районе.

Тем не менее, более широкая финансовая поддержка и частичное восстановление на рынке труда помогли сократить количество людей, задерживающих выплаты. На Рисунке 8 показано, насколько далеко удалось добиться выплат по арендной плате или ипотеке со стороны штата, от пикового значения для каждого штата до самых последних данных за июль и август. В период с декабря 2020 года по март 2021 года три четверти штатов достигли максимальной доли пропущенных арендной платы или ипотеки. С момента пика доля жителей, сообщивших о пропущенных арендных или ипотечных платежах, в 36 штатах ниже на статистически значимые суммы.

Факт 9: Рост расходов на товары длительного пользования и низкий уровень расходов на потребительские услуги резко контрастируют с предыдущими периодами восстановления.

В совокупности социальное дистанцирование и существенная поддержка домашних хозяйств привели к резкому увеличению расходов на товары длительного пользования, несмотря на то, что домашние хозяйства сократили расходы на услуги — резкое отклонение от поведения, характерного для более типичных рецессий. Как показано на рисунке 9a, общие реальные расходы на товары сначала упали на 13 процентов с февраля по апрель 2020 года, но затем быстро выросли и к июню превысили уровень, предшествующий пандемии.Этот рост включал такие покупки, как автомобили, домашняя мебель и рекреационное оборудование; с учетом инфляции, пока в 2021 году закупки этих товаров длительного пользования в среднем на 25 процентов превышали расходы до пандемии. Напротив, расходы на услуги — многие из которых представляют собой личные транзакции, такие как развлекательные мероприятия и обеды в ресторанах — резко упали во время пандемии. Весной 2020 года расходы на реальные услуги упали более чем на 20 процентов и еще не восстановились до уровня, предшествующего пандемии.

Эти модели расходятся с предыдущими рецессиями. Во время большинства предыдущих спадов расходы на товары длительного пользования оставались низкими в течение длительного периода, как в случае Великой рецессии, когда восстановление началось через 18 месяцев, расходы на товары оставались на 7 процентов ниже докризисного пика. Кроме того, диаграмма 9b показывает, что во время каждой из трех предыдущих рецессий расходы на услуги временно выходили на фиксированный уровень в первый год восстановления перед возобновлением роста. Но ни в одной из этих предыдущих рецессий услуги не опускались ниже своих докризисных уровней в течение какого-либо длительного периода — еще один признак уникальности рецессии COVID-19.

В последние месяцы спрос начал смещаться обратно в сторону услуг, поскольку люди возвращаются к нормальной деятельности. С марта по июль закупки товаров умеренно снизились, а расходы на услуги выросли на 3%; в частности, расходы на развлекательные мероприятия, отели и общественный транспорт в совокупности увеличились на 35 процентов за эти четыре месяца.

Факт 10: Запасы в розничной торговле неустойчиво низки.

До августа 2021 года большая часть потребительского спроса на товары удовлетворялась за счет сокращения запасов.Как показано на рисунке 10, отношение розничных запасов к продажам резко выросло в начале пандемии, когда расходы резко упали. Однако с тех пор это соотношение резко упало. Это особенно верно для автомобильного сектора, где нехватка полупроводников сдерживает производство. Даже за пределами этого сектора производства было недостаточно, чтобы удовлетворить спрос. Действительно, количество невыполненных заказов и сроки доставки увеличиваются в производственном секторе. Сбои в глобальных цепочках поставок были постоянным препятствием, в частности, задержки в портах, которые увеличили стоимость доставки до исторического максимума.

С одной стороны, загрузка производственных мощностей в производственном секторе восстановилась почти до уровня, предшествующего пандемии. С другой стороны, исторические закономерности и недавние опросы производителей показывают, что они будут увеличивать использование намного выше этого уровня для пополнения запасов по мере восстановления спроса.

Помимо инвестиций в товарно-материальные запасы, данные опроса показывают, что инвестиции в расширение производственных мощностей и производительности будут расти. Частные инвестиции в оборудование и конструкции частично восстановились со второго квартала 2020 года, но еще не вернулись к докандемическим тенденциям.По состоянию на первый квартал 2021 года инвестиции в бизнес-оборудование выросли как доля потенциального выпуска, но требуются дополнительные инвестиции, чтобы компенсировать потерю инвестиций во время пандемии. Возврат инвестиций в строения более чем объясняется инвестициями в жилые конструкции; фактически, доля инвестиций в жилые конструкции в объеме производства вернулась к уровням, которых не наблюдалось с 2007 года. Тем не менее, доля инвестиций в нежилые конструкции в отношении потенциального объема производства все еще снижается.

Факт 11: В 2020 и 2021 годах было больше новых бизнес-приложений и меньше банкротств, чем в 2018 и 2019 годах.

Вновь созданные предприятия, по-видимому, являются основным источником производства товаров и услуг, в которых нуждаются домашние хозяйства. На рисунке 11a показаны новые бизнес-приложения фирм, которые Бюро переписи характеризует высокую склонность к найму работников. С лета 2020 года мы наблюдаем самый высокий уровень заявок с тех пор, как агентство начало отслеживать серию в 2004 году.Приложения, возможно, отразили новые возможности для бизнеса после пандемии. Перспективные новые предприятия сосредоточены в онлайн-торговле, что составляет треть от общего количества новых приложений, а также в отраслях услуг, в которых в начале прошлого года произошло одно из самых значительных сокращений занятости (Haltiwanger 2021).

За последние полтора года меньше компаний потерпели крах, чем предполагалось изначально, отчасти из-за финансовой поддержки, такой как Программа защиты зарплаты, которая предлагала малому и среднему бизнесу безнадежные ссуды.На Рисунке 11b сравнивается совокупное количество коммерческих банкротств за последние четыре года. Полный 2020 год закончился на 17 процентов меньше банкротств, чем в 2019 году, а в 2021 году в настоящее время ожидается рекордное количество заявок на коммерческое банкротство, по крайней мере, с 2012 года (когда данные стали доступны). В частности, заявки по главе 7 и 13, которые представляют собой ликвидацию активов и ликвидацию индивидуальных предприятий, были на 16 процентов и 45 процентов ниже в 2020 году, чем в 2019 году, соответственно. Напротив, количество заявок по главе 11, которые исторически отражали реорганизацию крупных фирм, подскочило на 29 процентов в 2020 году.Это увеличение также, вероятно, отражает закон, принятый в феврале 2020 года, а затем расширенный в соответствии с Законом CARES, который предлагал малым предприятиям возможность реорганизоваться в соответствии с главой 11 и, таким образом, оставаться жизнеспособными.

Хотя в целом бизнес-сектор, похоже, преуспел, в некоторых сильно пострадавших секторах было больше закрытий. Например, первые данные свидетельствуют о повышенном уровне выхода из предприятий, сильно пострадавших от COVID, таких как парикмахерские и салоны красоты (Crane et al.2021 г.).

Скачать отчет, чтобы увидеть полный список литературы.

Государственные и местные фонды восстановления бюджета в связи с коронавирусом

Государственные фонды восстановления бюджета в связи с коронавирусом и местные фонды восстановления бюджета обеспечивают существенное вливание ресурсов, чтобы помочь переломить ситуацию с пандемией, устранить ее экономические последствия и заложить основу для сильного и справедливого восстановления.

Цели финансирования

Казначейство отправляет столь необходимую помощь:

• Поддержать неотложные меры реагирования на COVID-19, чтобы продолжить сокращение распространения вируса и взять под контроль пандемию
• Возмещение упущенной выгоды для правомочных правительств штата, местных, территориальных и племенных органов власти для усиления поддержки жизненно важных государственных услуг и помощи в сохранении рабочих мест
• Содействовать немедленной стабилизации экономики домашних хозяйств и предприятий
• Решить системные проблемы общественного здравоохранения и экономические проблемы, которые способствовали неравномерному воздействию пандемии

Государственные и местные фонды восстановления бюджета от коронавируса обеспечивают существенную гибкость для каждого правительства для удовлетворения местных потребностей, включая поддержку домашних хозяйств, малого бизнеса, затронутых отраслей, основных работников и сообществ, наиболее пострадавших от кризиса.Эти средства также могут быть использованы для необходимых инвестиций в инфраструктуру водоснабжения, канализации и широкополосного доступа.

Одновременно с запуском этой программы Казначейство опубликовало Промежуточное окончательное правило, которое реализует положения этой программы. Прочтите дополнительную информацию о процессе доработки временного окончательного правила.

Как запросить финансирование

Правительственные органы штатов, территорий, мегаполисов, округов и племен теперь могут запрашивать выделение средств штата и местных бюджетов на восстановление коронавируса через Портал подачи документов Казначейства.

Запрос средств на восстановление налоговой системы

Суммы финансирования

Конгресс выделил средства на восстановление государственных и местных бюджетов в связи с коронавирусом десяткам тысяч соответствующих государственных, местных, территориальных органов власти и правительств племен. Эти отчисления включают:

будет распределять средства между соответствующими правительствами штатов, территорий, мегаполисов, графств и племен.

Соответствующие критериям органы местного самоуправления, которые классифицируются как субъекты местного самоуправления, не имеющие соответствующих прав, должны рассчитывать на получение этого финансирования через соответствующее правительство штата. Юрисдикции, классифицируемые как субъекты местного самоуправления, не имеющие прав на получение финансирования, не имеют права на получение этого финансирования непосредственно из Казначейства и не должны запрашивать финансирование через Портал подачи документов Казначейства.

Информация о распределении

опубликовало подробную информацию о распределении средств для государственного и местного бюджета восстановления бюджета в связи с коронавирусом:

Дополнительную информацию о распределении средств для юнитов, не имеющих права на участие, и правительств племен можно найти ниже.

Нелегальные единицы

Местный фонд восстановления бюджета в связи с коронавирусом предоставит 19,53 миллиарда долларов для поддержки местных органов власти (NEU), не имеющих права на получение помощи, которые обычно обслуживают население моложе 50 000 человек. Казначейство предполагает производить платежи штатам и территориям, которые распределяют суммы между соответствующими критериями NEU в своей юрисдикции в соответствии с руководящими принципами, установленными Казначейством.

Дополнительная информация о единицах без прав

Племенные правительства

Государственный бюджетный фонд восстановления коронавируса предоставит 20 миллиардов долларов для поддержки племенных правительств.

Дополнительная информация для правительств племен

Чтобы защитить конфиденциальность информации правительства племени, правительство каждого племени получит свою сумму ассигнований после подачи заявки на финансирование на портале подачи документов казначейства.

Транспортировка средств

Органы местного самоуправления получат средства двумя траншами, из которых 50% будет предоставлено начиная с мая 2021 года, а остаток будет доставлен примерно через 12 месяцев. Государства, в которых уровень безработицы вырос более чем на 2 процентных пункта с февраля 2020 года по последним имеющимся данным на дату сертификации, получат все свои средства в виде единой выплаты; Остальные государства получат средства двумя равными траншами.Правительства территорий США получат разовый платеж. Племенные правительства получат два платежа: первый платеж будет доступен в мае, а второй платеж, основанный на данных о занятости, будет доставлен в июне 2021 года.

Более подробную информацию об объемах финансирования можно найти в таблицах распределения выше.

Дополнительная информация о разделенных платежах правительствам штатов

Использование денежных средств

Государственные и местные фонды восстановления бюджета в связи с коронавирусом предоставляют соответствующим правительствам штатов, местных, территориальных и племенных управлений существенное вливание ресурсов для удовлетворения потребностей в ответных мерах на пандемию и восстановления более сильной и справедливой экономики по мере выздоровления страны.Получатели могут использовать эти средства для:

• Поддержать расходы на общественное здравоохранение , например, путем финансирования усилий по смягчению последствий COVID-19, медицинских расходов, психиатрической помощи и некоторых сотрудников общественного здравоохранения и безопасности
• Устранение негативных экономических последствий, вызванных чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения , включая экономический ущерб рабочим, домашним хозяйствам, малым предприятиям, затронутым отраслям и государственному сектору
• Заменить потерянные доходы государственного сектора , используя это финансирование для предоставления государственных услуг в той мере, в какой сокращение доходов произошло из-за пандемии
• Обеспечение оплаты труда основных работников , предлагая дополнительную поддержку тем, кто имеет и будет нести наибольший риск для здоровья из-за их услуг в важнейших секторах инфраструктуры
• Инвестировать в инфраструктуру водоснабжения, канализации и широкополосного доступа , делая необходимые инвестиции для улучшения доступа к чистой питьевой воде, поддержки жизненно важной инфраструктуры сточных вод и ливневых вод, а также для расширения доступа к широкополосному Интернету

В рамках этих общих категорий получатели имеют широкую свободу действий, чтобы решить, как лучше всего использовать это финансирование для удовлетворения потребностей своих сообществ.

Правило промежуточного финала

Финансирование из государственных и местных фондов восстановления бюджета в связи с коронавирусом регулируется требованиями, указанными в Временном окончательном правиле, принятом Казначейством 10 мая 2021 года.

СОБЛЮДЕНИЕ И ОТЧЕТНОСТЬ ПОЛУЧАТЕЛЯ

Правомочные государства, территории, мегаполисы, округа, племенные органы власти и единицы, не имеющие соответствующих прав, обязаны выполнять обязательства по соблюдению требований и отчетности, как это определено в Временном окончательном правиле. Требования к отчетности получателей различаются в зависимости от типа и суммы полученных средств.

Дополнительная информация о соответствии и отчетности

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

По общим вопросам об этой программе обращайтесь по адресу [email protected].

ПОЛУЧАТЬ ОБНОВЛЕНИЯ ДЛЯ ПОМОЩИ COVID-19

Обновления программы

Предварительные требования (15 апреля 2021 г.)

Контрольный список для разработчиков политики

По мере продолжения пандемии коронавируса (COVID-19) правительства и службы экстренной помощи сосредотачиваются на неотложных потребностях: увеличении пропускной способности больниц, борьбе с голодом и защите компаний и семей от выселения и банкротства.Большая часть средств, поступающих так далеко от Всемирного банка, МВФ, других региональных банков развития или центральных банков, направлена ​​на предоставление средств на защитное снаряжение в больницах, стабилизацию финансовых институтов, оплату компаниям за предоставление товаров и услуг основным работникам или оказывать прямую денежную поддержку домашним хозяйствам.

Параллельно в некоторых странах началась предварительная работа над тем, как будет выглядеть следующая фаза восстановления, и над вопросом о роли решительных государственных действий в повышении спроса, обеспечении замещающего дохода и содействии новым инвестициям.В предыдущем посте мы подчеркнули, что этап восстановления может способствовать процветанию и устойчивости, внося вклад в долгосрочный потенциал и устойчивость пути развития страны. Есть обнадеживающие признаки из некоторых стран, включая Китай, Германию и Южную Корею, которые рассматривают зеленые элементы как часть своего восстановления.

Выбор, который правительства сделают для перезапуска своего экономического двигателя, включая долгосрочные социальные, экономические и экологические сопутствующие выгоды, которых они стремятся достичь за счет своих стимулирующих инвестиций, будет иметь чрезвычайно важное значение для обеспечения того, чтобы они могли строить обратно сильнее и лучше.

Контрольный список для обеспечения устойчивости
Есть много факторов, которые правительства должны взвесить при составлении своего пакета мер стимулирования: неотложные потребности, местный институциональный потенциал, рыночные условия, объем заимствований и наследие прошлых решений об инвестициях в инфраструктуру. Другие критерии для оценки стимулирующих вмешательств или инвестиций включают их потенциал для создания рабочих мест, время, необходимое для начала реализации проекта, могут ли государственные средства помочь мобилизовать частное финансирование для дальнейшей поддержки проекта, а также влияние на долгосрочную перспективу страны. углеродная траектория.

Фактор устойчивости в самом широком смысле означает также включение долгосрочных критериев: декарбонизация, долговременная устойчивость и способность к адаптации, влияние на физический, природный и человеческий капитал, среди прочего. Чтобы предоставить это более подробное руководство для политиков, мы разработали проект контрольного списка устойчивости (который будет уточнен в ближайшие месяцы), который правительственные министерства могут использовать для оценки или ранжирования предложений по стимулированию.

Контрольный список по существу поднимает вопросы, которые правительства должны учитывать при оценке проектов и сосредоточении внимания на наиболее перспективных. Многие правительства уже имеют сложные протоколы принятия решений, поэтому их следует рассматривать как дополнительные рекомендации, часть нашего вклада в текущие обсуждения путей устойчивого восстановления.

Этот контрольный список в значительной степени основан на анализе экономического кризиса 2008 года и, в частности, рассматривает необходимость дополнительных политических или институциональных изменений для обеспечения готовности проектов к работе. Один из ключевых уроков программ 2008–2009 годов заключался в том, что неспособность провести базовые рыночные реформы или поддерживающую политику ставит многие «зеленые» проекты в невыгодное положение по сравнению с существующими технологиями или не имеет возможности подорвать давно устоявшиеся подходы к развитию.

Этот контрольный список может применяться к любому списку проектов или политик, от денежных переводов до прямых инвестиций в новую инфраструктуру, которые предлагаются как часть пакета стимулов. Его можно применять к существующим спискам проектов — например, из национальных планов развития, генеральных планов транспорта или водных ресурсов или определяемых на национальном уровне вкладов в соответствии с Парижским соглашением — или к новым предложениям, созданным специально для стимулирования после COVID. Он охватывает два периода времени: краткосрочные потребности для обеспечения как можно большего числа рабочих мест, доходов и экономического спроса в кратчайшие сроки и долгосрочные потребности в обеспечении устойчивого роста и процветания.

В краткосрочной перспективе есть три основных момента:

• Создание рабочих мест , с учетом количества рабочих мест, созданных на каждый вложенный доллар, а также типов создаваемых рабочих мест и тех, кто от них выигрывает, а также соответствия между необходимыми навыками и навыками, имеющимися у местной рабочей силы.
• Повышение экономической активности с упором на экономический мультипликатор, который может обеспечить каждое вмешательство, способность проекта напрямую восполнить отсутствующий спрос и его влияние на уровни импорта или национальный торговый баланс.
• Своевременность и риск , оценка того, генерирует ли проект стимулы и выгоды для занятости в очень краткосрочной перспективе и являются ли они долговечными даже в условиях возможного повторного введения местных карантинных мер.

В долгосрочной перспективе проект также должен поддерживать страны по трем различным направлениям:

• Долгосрочный потенциал роста с учетом его воздействия на человеческий, природный и физический капитал. Например, некоторые проекты лучше подходят для улучшения человеческого капитала за счет развития будущих навыков и здоровья населения, особенно если можно уменьшить загрязнение воздуха и воды или улучшить доступ к улучшенной питьевой воде.Другие могут продвигать использование более эффективных технологий, предоставлять важные общественные блага, такие как современная энергия или санитария, или устранять рыночные сбои, такие как искажающие субсидии, которые препятствуют долгосрочному росту.
• Устойчивость к будущим потрясениям , включая меры по наращиванию потенциала общества и экономики, чтобы справляться с внешними потрясениями, такими как COVID-19 сегодня, и восстанавливаться после них, а также к другим формам стихийных бедствий и будущим воздействиям изменения климата.
• Траектория декарбонизации и устойчивого роста с действиями по поддержке и распространению зеленых технологий, таких как инвестиции в энергосистемы, которые способствуют использованию возобновляемых источников энергии и электромобилей, или низкотехнологичные варианты, такие как облесение, восстановление ландшафта и водосборов и управление ими.Будет особенно важно гарантировать, что инвестиции из пакетов стимулов не повлекут за собой больших затрат на неокупаемые активы для экономики в ближайшие десятилетия, например, потому что они делают ставку на падающие технологии или размещают проекты в зонах повышенного риска наводнений.

Руководство по восстановлению
Правительства, стремящиеся применить эту концепцию, могут пожелать использовать ее в два этапа.

Во-первых, его можно использовать в качестве быстрой оценки «да-нет-может быть» для выявления «худших нарушителей».«Цель состоит в том, чтобы гарантировать, что правительства не вкладывают средства в проекты, которые привлекательны по своим стимулирующим характеристикам, но пагубны в долгосрочной перспективе.

На втором этапе предложенные индикаторы могут помочь лицам, принимающим решения, расставить приоритеты среди оставшихся проектов, определяя «лучшие в своем классе» проекты, приносящие обществу многочисленные выгоды.

У политиков сейчас много дел, и планы экономического восстановления не могут развиваться быстрее, чем усилия по преодолению текущего кризиса в области здравоохранения.Но по мере того, как правительства переключают свое внимание на восстановление, решения, которые сделают страны, будут определять, каким будет завтрашний день и сможем ли мы лучше справляться с будущими глобальными кризисами. Мы надеемся, что этот контрольный список облегчит вам принятие этих решений.

Загрузите контрольный список для оценки мер по восстановлению экономики.

Финансовое восстановление здравоохранения после COVID-19 зависит от данных и доказательств

Доказательства и данные могут помочь организации определить ситуации, когда современные руководящие принципы исследований и клинической практики больше не поддерживают использование данной технологии или устройства.Продукт может быть неплохим решением для пациента, но его выбор увеличивает стоимость без дополнительных преимуществ.

Хорошим примером является использование аппаратов непрерывного пассивного движения (CPM) после операций на конечностях, особенно операций по замене коленного сустава. Несмотря на то, что многие врачи когда-то считали, что эти машины могут помочь пациентам восстановить движение и функцию их оперированных суставов, эта точка зрения не была подтверждена исследованиями, опубликованными в клинической литературе, которые не обнаружили значимого влияния использования машин CPM.В результате эти устройства больше не являются частью послеоперационного лечения операции по замене коленного сустава.

Использование фактических данных и данных о клинических исходах — это более сложный подход к управлению ценообразованием, который открывает командам возможность проводить более агрессивные стратегии поиска поставщиков. Примеры таких стратегий, основанных на данных, включают:

• Ограничение использования устройств и поставщиков путем создания формуляров устройств и / или поставщиков
• Снижение вариативности использования
• Установление партнерских отношений между клиницистами и руководителями цепочки поставок для содействия надлежащему использованию путем сопоставления продуктов со спросом и назначением (т.e., выбор правильной технологии устройства для правильных пациентов на основе доказательств)

Использование данных дает больницам эффективные средства для стандартизации и достижения финансовой экономии без ущерба для результатов и удовлетворенности. Третий пример в стратегиях, управляемых данными, также является неотъемлемой частью пункта два, описанного ниже.

2. Сотрудничать с клиницистами в принятии решений по выбору и использованию продуктов для оптимизации затрат, качества и результатов. Клиницисты становятся более внимательными к финансовым трудностям, с которыми сталкиваются больницы, и часто хотят сотрудничать в рамках инициатив по экономии средств, пока это не окажет неблагоприятного воздействия на пациентов.Чтобы получить эффективную поддержку со стороны врача, важно помнить, что они являются эмпирическими мыслителями и склонны конкурировать со своими сверстниками. Предоставляя в режиме реального времени видимость затрат на случай и данные о вариациях и результатах, команда цепочки поставок обычно может убедить клиницистов поменять продукты, когда это необходимо. Большинство врачей будут открыты для самокоррекции своего поведения и предпочтений, если им представят доказательства того, что они выпадают из категории или практикуют в нижней части кривой.

Например, в прошлом хирурги обычно использовали цемент с антибиотиками в ортопедических случаях в качестве профилактической меры против послеоперационной инфекции. Это не повредило пациенту, а в некоторых случаях помогло. Клинические данные, связанные с краткосрочными и долгосрочными осложнениями (например, послеоперационная инфекция), использование сверстниками и ценообразование, показали, что антибиотический цемент следует использовать только в случаях, связанных с более высоким риском заражения, или у пациентов с высоким риском инфицирования. риск заражения (например,г., примерно до 20% от общего числа совместных дел).

В одной крупной системе здравоохранения на юго-востоке использование врачами цемента, содержащего антибиотики, постоянно варьировалось от 0% до 100%. После того, как врачи согласились следовать руководствам, основанным на фактических данных, для корректировки использования костного цемента, содержащего антибиотики, эта система здравоохранения сократила клинические вариации этого продукта и снизила его годовую стоимость на 613 000 долларов.

Варианты использования костного цемента с антибиотиками для тотального эндопротезирования коленного сустава

Ожидается медленное финансовое восстановление больниц после пандемии COVID-19

• Ожидается, что после быстрых и исторических потерь доходы больниц будут восстанавливаться более медленными темпами.
• По мнению отраслевых наблюдателей, больницы сильно различаются по возобновлению выборных процедур.
• Дополнительные возможности получения дохода включают более широкое использование телездравоохранения.

Финансы больниц вряд ли будут иметь тот тип резкого V-образного восстановления, который некоторые ожидают от более широкой экономики во второй половине года, говорят руководители больниц и отраслевые консультанты.

Одним из прогнозов медленного восстановления является мнение 89% из 174 руководителей больниц и систем здравоохранения о том, что доходы их организаций к концу 2020 года будут ниже по сравнению с уровнем до пандемии, согласно исследованию HFMA, проанализированному Guidehouse.Почти две трети респондентов прогнозируют снижение доходов более чем на 15%, а пятая часть прогнозирует снижение более чем на 30%.