Что такое дтп определение в рб: Белорусский государственный университет транспорта — БелГУТ (БИИЖТ)

Расследование дорожно-транспортных происшествий — «Научно-практический центр Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь»

НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ПРОБЛЕМ КРИМИНОЛОГИИ, КРИМИНАЛИСТИКИ И СУДЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

 Минск
1998

Введение

1. ОСМОТР МЕСТА ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ПРОИСШЕСТВИЯ

1.1. Измерения на месте дорожно-транспортного происшествия

1.2. Измерения с применением базовой линии

1.3. Параметры дороги

1.4. Проезжая часть гравийных и грунтовых (проселочных) дорог

1.5. Измерения на лесных (проселочных) дорогах

1.6. Конфигурация перекрестков

1.7. Дорожные знаки и разметка, дорожные сооружения

1.8. Потёки жидкостей и осыпи

1.9. Уклоны, радиусы закруглений, кюветы, придорожная полоса

1.10. Следы на месте ДТП

2.1. Внешний осмотр транспортного средства

2.2. Проверка технического состояния и функциональных характеристик транспортного средства

3. СЛЕДСТВЕННЫЕ ЭКСПЕРИМЕНТЫ

3.1. Определение времени перемещения пешеходов (подвижного препятствия) во время ДТП

3.2. Определение скорости движения транспортного средства

3.3. Определение видимости дороги и конкретной видимости объекта в темное время суток

3.3.1. Определение видимости дороги и конкретной видимости неподвижного объекта при отсутствии света фар встречного транспортного средства

3.3.2. Определение видимости дороги и конкретной видимости подвижного объекта при отсутствии света фар встречного транспортного средства

3.3.3. Определение видимости дороги и конкретной видимости неподвижного препятствия при наличии света фар встречного транспортного средства

3.4. Определение времени поворота транспортного средства

3.5. Экспериментальное торможение транспортного средства

3.6. Определение обзорности с места водителя

4. ПРИМЕНЕНИЕ ВИДЕОСЪЕМКИ ПРИ РАССЛЕДОВАНИИ ДТП

4.1. Задачи, решаемые при использовании видеосъемки

4.2. Масштабы изображения, судебная видеосъемка и ее виды, подготовка и общие требования при ее проведении

4.3. Методика проведения видеосъемки при осмотре места ДТП

4.4. Видеосъемка транспортных средств, участвовавших в ДТП

4.5. Методика проведения видеосъемки при проведении следственного эксперимента

5. СУДЕБНО-АВТОТЕХНИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

5.1. Предмет, задачи, объект автотехнической экспертизы

5.2. Назначение судебной автотехнической экспертизы

Литература

Обеспечение безопасности движения – одна из наиболее острых и актуальных проблем, связанных с интенсивным развитием автомобильного транспорта. Ежегодно в результате дорожно-транспортных происшествий (ДТП) гибнут и получают различные телесные повреждения тысячи людей, наносится большой экономический ущерб.

Обеспечение безопасности дорожного движения требует совершенствования всех составляющих комплекса «человек – автомобиль – дорога – среда».

В системе мероприятий, направленных на повышение безопасности движения, большое значение имеют меры уголовно-правового характера – быстрое и квалифицированное расследование ДТП, справедливое наказание виновных в их совершении лиц.

Для успешного решения указанных задач необходимо широко внедрять в судебно-следственную практику достижения науки и техники, эффективно использовать возможности судебной автотехнической экспертизы.

Судебная автотехническая экспертиза является важным инструментом в руках органов дознания, следствия и суда. Она способствует установлению состояния причастных к дорожно-транспортному происшествию элементов системы «человек – автомобиль – дорога – среда», связей в системе между ними, нарушение которых послужило причиной ДТП или способствовало его совершению. Поэтому практические работники должны

Наиболее распространенным недостатком в практике назначения автотехнической экспертизы является неполнота и недоброкачественность материалов, предоставляемых для экспертного исследования. В большинстве случаев это объясняется неквалифицированным осмотром мест ДТП и транспортных средств (ТС) работниками соответствующих служб МВД, упрощенным составлением первичных документов о дорожном происшествии

В целях оказания методической помощи сотрудникам судебно-следственных органов и экспертам-автотехникам, а также повышения эффективности проведения автотехнической экспертизы и качества расследования ДТП и было подготовлено настоящее методическое пособие.

При подготовке методического пособия учтены рекомендации следователей-практиков, специализирующихся на расследовании ДТП и опыт проведения автотехнических экспертиз в лаборатории судебно-автотехнических исследований Научно-исследовательского института проблем криминологии, криминалистики и судебной экспертизы Министерства юстиции Республики Беларусь, накопленный с момента создания лаборатории в 1959 году.

Авторы выражают надежду на творческий подход при использовании данного пособия и с благодарностью примут советы и замечания для подготовки второго издания.

«Оставляешь место ДТП – совершаешь преступление!»

Под таким девизом 26 февраля пройдет Единый день безопасности дорожного движения.

Все мероприятия, проводимые сотрудниками Госавтоинспекции в этот день, будут направлены на профилактику происшествий, участники которых оставляют место ДТП.

Правила дорожного движения четко определяют конкретные действия водителя после совершения ДТП. Автомобиль должен быть остановлен. Его, а также другие предметы, относящиеся к аварии, нельзя передвигать или убирать. Необходимо включить световую сигнализацию и выставить знак аварийной остановки (либо фонарь, мигающий красным светом) на расстоянии не менее 15 м от автомобиля в населенных пунктах и 40 м за городом. Если есть пострадавшие, надо принять все меры для оказания им необходимой помощи. Следует вызвать скорую медицинскую помощь и сообщить о случившемся в милицию.

В отношении лиц, скрывшихся с места ДТП, может применяться как административная, так и уголовная ответственность. Так, кодексом Республики Беларусь об административных правонарушениях за оставление водителем места ДТП, участником которого он является, в случаях, когда это запрещено законодательными актами, предусмотрен штраф в размере от 5 до 25 базовых величин или лишение права управления транспортными средствами сроком до двух лет. Если же водитель заведомо оставил потерпевшего в опасном для жизни или здоровья состоянии, он понесет уголовную ответственность. Мерой наказания за такое действие является арест или лишение свободы на срок до трех лет со штрафом.

В свою очередь, Правилами дорожного движения предусмотрены исключения, когда можно оставить место ДТП. Так, если есть пострадавшие в результате дорожно-транспортного происшествия и им невозможно оказать необходимую помощь, или отсутствует возможность вызвать скорую либо отправить их в ближайшую больницу, водитель может покинуть место аварии для спасения жизни и здоровья потерпевшего, предварительно зафиксировав в присутствии очевидцев положение своего автомобиля, следы и предметы, относящиеся к дорожно-транспортному происшествию.

Старший инспектор по агитации и пропаганде ОГАИ Первомайского РУВД г.Минска

Ирина Кавецкая

Порядок действий, если попал в ДТП в Беларуси

Дорожно-транспортное происшествие может случиться даже с автолюбителем, имеющим многолетний стаж, так как причины попадания в аварию зачастую не связаны с собственными действиями. На попадание в ДТП влияют и внешние факторы, среди которых невнимательность, самонадеянность, плохое состояние дорожного полотна, пьянство за рулем, неисправность транспортного средства и ряд других.

Авария вызывает стресс у каждого водителя, что нередко приводит к растерянности. В такой ситуации забываются общие обязанности и допускаются несвойственные ошибки. В этой статье мы расскажем о том, как нужно правильно действовать на дороге после попадания в ДТП.

Ваши первые действия после ДТП

Алгоритм действий водителя вне зависимости от его роли в ДТП (виновник/пострадавший) следующий:

Пункт 1. Прекратить движение транспортного средства. Законы РБ обязывают водителя заглушить мотор на месте ДТП и включить аварийную сигнализацию. Нельзя уезжать с места аварии.

Пункт 2. Позади транспортного средства разместить знак аварийной остановки на расстоянии 40 м за границами населенного пункта и 15 м в его пределах. В ряде случаев авария происходит на перекрестках и путях движения трамваев, что серьезно осложняет передвижение автомобильного транспорта. Но даже в таком случае не допускается перемещение в сторону, так как потом будет трудно (или невозможно) доказать свою невиновность, что повлияет на отказ в получении страховой компенсации.

Важно! На основании ч.3 ст.18.13 КоАП за нарушение правила применения знака аварийной остановки и использования аварийной сигнализации наступает административная ответственность в форме предупреждения либо штрафа в сумме до трех базовых величин.

Пункт 3. Попытаться совладать с эмоциями и успокоиться. Факт ДТП случился, обсуждать это бессмысленно и дальше нужно действовать максимально рационально. Попытайтесь узнать, есть ли пострадавшие в аварии, какова степень тяжести их травм, есть ли погибшие.

При наличии пострадавших необходимо обязательно вызвать бригаду скорой помощи, воспользовавшись единым номером 103. Он доступен для всех мобильных операторов.

До приезда скорой нужно попытаться оказать первую медпомощь посредством средств и препаратов, имеющихся в автомобильной аптечке.

Пункт 4. Вызвать сотрудников Госавтоинспекции по единому номеру 102 или позвонить в дежурную часть ГАИ по месту совершения аварии. Также можно позвонить в дежурную часть подразделения, расположенного по месту дорожно-транспортного происшествия. По приезду сотрудников ГАИ нужно предоставить им документы:

• водительское удостоверение;
• талон техосмотра;
• технический паспорт;
• полис, подтверждающий заключение договора об обязательной гражданской ответственности.

В ГАИ необходимо обращаться во всех случаях, кроме тех, которые попадают под условия Европротокола. Иначе будет сложно подтвердить факт наступления страхового случая.

Европротокол представляет собой особую форму извещения о ДТП, заполняемую участниками аварии без присутствия сотрудников ГАИ. Его использование заметно сокращает время оформления аварии и позволяет быстро покинуть проезжую часть, не создавая помех другим участникам движения и уменьшая риск новых столкновений.

Полезная информация

Условия, при которых можно оформить ДТП без вызова ГАИ и максимальный размер возмещения ущерба при заполнении Европротокола

Что нужно сделать и что категорически нельзя делать до момента приезда сотрудников ГАИ?

Ожидая приезда сотрудников Госавтоинспекции, можно заняться составлением списка свидетелей ДТП. Как правило, это пешеходы и водители из попутного либо встречного потока. Они не станут ждать приезда автоинспекторов для того, чтобы помочь определить обстоятельства аварии. Но у них необходимо взять номер телефона и записать инициалы, по которым в случае спорной ситуации можно будет взять пояснения.

Если есть пострадавшие и они нуждаются в срочной медицинской помощи, нужно останавливать попутный автотранспорт, чтобы без задержки доставить их в медучреждения.

Законно ли если виновник оплатит потерпевшему ущерб без вызова ГАИ

Если по каким-то причинам невозможно оформление извещения (Европротокола) о дорожно-транспортном происшествии для получения потерпевшим возмещения ущерба, вызов ГАИ обязателен. Так как ответственность за скрытие с места совершения ДТП в Беларуси регламентируется по п.2 ст.18.16 КоАП. Санкцией статьи предусмотрена выплата штрафа в сумме от 5 до 25 базовых величин либо водитель будет лишен права на управление транспортным средством на срок до двух лет.

Меры ответственности водителей РБ за совершение ДТП, а также действия, повлекших создание аварийных ситуаций рассмотрены ниже.

Штрафы и ответственность за ДТП в Беларуси

Законодательство республики не разрешает покидать место ДТП виновнику или невиновной стороне, даже если с этим был согласен второй участник аварии. Согласно ст.18.16 КоАП Беларуси если водитель решил оставить место дорожно-транспортного происшествия на него накладывается штраф 5-25 базовых величин или он лишается прав на срок до двух лет.

Если автолюбитель своими действиями создал на дороге аварийную ситуацию, которая вынудила других участников дорожного движения изменить направление и скорость передвижения, а также заставила их использовать меры по обеспечению своей безопасности он привлекается к административной ответственности на основании п.12 ст.18.13 КоАП. Она предусматривает штраф от 5 до 20 базовых величин с лишением водительского удостоверения сроком до 2 лет или без него. В п.1-14 этой статьи приводится перечень подобных ситуаций, например, несоблюдение правил движения по автомагистрали или нарушение правил движения по перекрестку.

Меры ответственности водителей республики Беларусь за действия, которые могут стать причинами ДТП

Полезная информация

Снять с учета после ДТП

Как продать битый?

Первая помощь

Как оформить Европротокол при ДТП

Оставление места ДТП влечет за собой ответственность! — DZR.BY

ДТП – это неприятность, от которой не застрахован ни один водитель. Правила дорожного движения регламентируют действия водителя, который попал в дорожно-транспортное происшествие, и обязывают его принять необходимые меры, включая оказание помощи пострадавшим. При несоблюдении предписаний последствия могут оказаться неблагоприятными для водителя.

Большинство водителей оставляя место ДТП не задумываются над тем, что делают и какими последствиями это чревато. Страх, трусость, боязнь отвечать за свои проступки, вынуждают их покидать место происшествия, усугубляя тем самым степень своей виновности и ответственности.

Как правило, розыск беглецов — дело времени. Поэтому следует всегда помнить, что если ДТП всё же случилось, ни в коем случае нельзя покидать место происшествия.

Розыскные мероприятия проводятся целенаправленно и постоянно, делается всё возможное, чтобы установить и изобличить злоумышленника.

За оставление места ДТП к водителю могут быть применены меры административной и уголовной ответственности.

Согласно части 2 статьи 18.17 Кодекса об административных правонарушениях Республики Беларусь, за оставление места ДТП предусмотрена административная ответственность в виде штрафа в размере от 5 до 25 базовых величин или лишение права управления транспортными средствами сроком до 2 лет.

В случае невыполнения требований об оказании помощи пострадавшему водитель может быть привлечен к уголовной ответственности за оставление человека в опасности по часть 2 ст.159 Уголовного кодекса Республики Беларусь, санкция статьи за данное преступление — арест или ограничение свободы на срок до двух лет со штрафом или без штрафа.

Согласно статистическим данным, практически все скрывшиеся с места ДТП водители устанавливаются.

Так, за 7 месяцев текущего года на территории Минской области произошло 15 ДТП со скрывшимися водителями, из них 5 ДТП с погибшими людьми и 10 — с ранеными. В ходе оперативно-розыскных мероприятий скрывшиеся виновники данных происшествий были установлены.

Однако Правила дорожного движения согласно п. 31.3 ПДД разрешают водителю оставлять место ДТП в случае необходимости доставки пострадавшего (пострадавших) в организацию здравоохранения на транспортном средстве, при участии которого совершено дорожно-транспортное происшествие. При этом водитель обязан предварительно зафиксировать в присутствии очевидцев положение транспортного средства, следы и предметы, относящиеся к дорожно-транспортному происшествию.

Также водители имеют право оформить ДТП без вызова сотрудников ГАИ: когда ДТП произошло с участием 2-х транспортных средств, вред причинен только автомобилям участников ДТП в размере до 400 евро (с 1 сентября текущего года ущерб увеличится до 800 евро), водители имеют действующие договоры обязательного страхования, трезвые и с действующими водительскими удостоверениями соответствующих категорий, нет спора о вине.

Госавтоинспекция напоминает! При совершении ДТП водитель обязан:

Немедленно остановиться и не принимать меры по изменению положения транспортных средств.

Включить аварийную световую сигнализацию и выставить знак аварийной остановки.

Оставаться на месте ДТП по возможности вне проезжей части дороги.

Принять меры по оказанию необходимой помощи пострадавшим (пострадавшему), если такие имеются.

Вызвать скорую помощь и ГАИ.

Участникам дорожно-транспортного происшествия запрещается:

Оставлять место происшествия, перемещать транспортные средства и предметы, имеющие отношения к происшествию, кроме случаев указанных в п.31.3 и 31.4 ПДД.

Употреблять алкогольные, слабоалкогольные напитки, пиво, наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги, токсические или другие одурманивающие вещества до прохождения освидетельствования на предмет определения состояния опьянения.

УГАИ УВД Минского облисполкома

«Виню себя»: исповедь водителя из Башкирии, погубившего в ДТП 9-летнего мальчика

Фото: Ксения Калинина, пресс-служба ГИБДД РБ | Видео: ГИБДД РБ

«Виню себя»: исповедь водителя из Башкирии, погубившего в ДТП 9-летнего мальчика Фото: Ксения Калинина, пресс-служба ГИБДД РБ | Видео: ГИБДД РБ

Житель Мишкинского района Башкирии в 2018 году работал в такси. Он ехал по проселочной дороге и на скорости сбил 9-летнего ребенка – не смог даже что-либо предпринять, среагировать, так как ехал очень быстро. Водитель Андрей Изиляев получил три года колонии-поселения за преступление по статье «Нарушение правил дорожного движения и эксплуатации транспортных средств, повлекшее по неосторожности смерть человека». В КП-5 в Шакше он находится уже 20 месяцев, считая дни и часы до освобождения. Ему осталось «сидеть» год и четыре месяца.

В беседе со специальным корреспондентом информационного агентства «Башинформ» 37-летний виновник гибели в ДТП маленького ребенка признался, что ему трудно жить с воспоминаниями того злополучного дня, что смерть мальчика навсегда будет преследовать его.

«ВСЁ ПОМНЮ»

Летним жарким днем Андрей, будучи таксистом, поехал выполнять заказ в соседнюю деревню. На своем автомобиле марки «Лифан Х50» он выбрал дорогу, пролегающую через еще одну деревню. Ширина проезжей части не превышала шести метров, по обеим сторонам расположились огороды. Мужчина превысил скорость на 20 км/ч… и тут на дороге оказался ребенок.

«Все помню… Я ехал и даже не видел мальчика. А когда заметил, было уже поздно. Нажал на тормоз, но в машине АВS… Так получилось. По пути зацепил припаркованный автомобиль, а сам вылетел в кювет. Я понял, что сбил. Выбежал из машины, побежал к мальчику. Не успел до него добежать, там стали кричать: «Вызывайте «скорую»!». Я развернулся, побежал обратно к машине, где оставил телефон. Вызвал медиков», — рассказывает осужденный.

Тем временем, ребенка уже окружили родственники: бабушка, дядя и тетя. Их машина стояла на обочине, маленького уфимца везли к бабушке в гости.

«Когда я во второй раз все же подошел к мальчику, проверил пульс – сердце уже не билось. Родные ребенка мне сразу сказали: «Не трогай его». Его дядя подошел ко мне и спросил: «Как же так а? Как же так получилось?», — вспоминает Андрей, — «Скорая» ехала долго. Я еще два раза вызывал врачей. В третий раз они сами позвонили, спросили, где мы находимся. Я им объяснил. Оказывается, они были на другом перекрестке».

Андрею только оставалось – ждать врачей и сотрудников ГИБДД, а потом – решения суда.

«СЕМЬЯ ЖДЕТ»

Андрей – кормилец в доме. Семьянин, вместе с супругой растит двоих детей – 7-летнюю дочку и 11-летнего сына. По стечению обстоятельств, его сыну в год трагедии также было 9 лет, как и жертве смертельного ДТП.

«Когда мои родные узнали о случившемся, для них это был шок. Супруга сразу сказала, что мне грозит лишение свободы. Сейчас ей приходится самой обеспечивать себя и детей, и родители помогают, — говорит мужчина. — Семья меня ждет. Каждый день созваниваюсь с женой и детьми. Как выйду, устроюсь на работу – есть гарантийное письмо. Думаю, буду трудиться в автосервисе», — добавляет собеседник.

Андрей в КП-5 работает в столовой. Заработанное отправляет семье, а часть — потерпевшей стороне.

«ВИНЮ СЕБЯ»

Мужчина понимал, что за гибель мальчика он должен понести наказание. Суд вынес свой вердикт: 3 года в КП-5. Примечательно, что иск виновнику аварии предъявлен не был, хотя даже за увечья в ДТП, бывает, что правонарушитель выплачивает приличные суммы. Но, по словам осужденного, он сам неоднократно отправлял деньги потерпевшей стороне почтовыми переводами.

Труднее всего в колонии-поселении ему дается разлука с родными.

«Тяжело, что не могу обнять детей, жену. Хорошо, что у нас есть телефоны, что можно звонить каждый день. Когда слышу ребят, чувствую радость», — говорит мужчина.

Он считает, что причиной ДТП стало превышение скорости. Что касается боязни руля – этого у Андрея нет, но теперь он ясно и явно уяснил, что Правила дорожного движения существуют не просто так.

«Я думаю, это на всю жизнь останется. Когда вспоминаю, все всплывает перед глазами. Несколько раз звонил родителям ребенка, просил прощения. Говорил с отцом. Он только сказал: «Бог тебя простит». Неоднократно писал письма с извинениями. Ответа не было», — вспоминает Андрей. – Я прошу прощения у родителей, у близких и родных ребенка. Искренне раскаиваюсь. Каждое утро просыпаюсь и задаю себе вопросы: «Как так случилось? Почему это произошло?» Виню себя».

ИЗ СВОДКИ ГИБДД БАШКИРИИ

По данным пресс-службы Госавтоинспекции Башкортостана, утром 10 августа 2018 года в Мишкинском районе на 2 км автодороги Мишкино — Иштыбаево 35-летний местный житель за рулём «Лифан Х50» совершил наезд на 9-летнего ребёнка, выбежавшего на проезжую часть из-за припаркованной машины «ВАЗ-2110». После этого «Лифан» совершил наезд на «ВАЗ-2111», а затем съехал в кювет.

В результате аварии несовершеннолетний, мальчик из Уфы, скончался на месте происшествия.

«НАКАЗАНИЕ – ИЗОЛЯЦИЯ»

Начальник отряда ФКУ КП-5 (Уфа, микрорайон Шакша), капитан внутренней службы Далер Сакиев поясняет, что в колонии-поселении содержатся осужденные, совершившие преступления средней тяжести.

«Среди них, виновники ДТП, в том числе со смертельным исходом, осужденные, имеющие исковые обязательства по алиментам, совершившие кражи. Содержатся здесь также за такие преступления, как хранение или сбыт наркотических средств. Сроки – от 3-5 дней до 6-7 лет. 3-5 дней – это алименты, либо угроза убийством. Специфика учреждения – осужденные имеют право ношения гражданской одежды, при себе могут иметь денежные средства. Им разрешены краткосрочные свидания, по графику. Из-за пандемии ковида, длительные свидания запрещены. В КП действует утвержденный распорядок дня», — объясняет сотрудник учреждения.

В колонии-поселении осужденные могут трудоустроиться: работать в столовой и промышленной зоне, подсобном хозяйстве, колбасном и швейном цехах, а также уборщиками и столярами. В основном, часть заработанных средств уходит на исковые обязательства.

«Само наказание заключается в изоляции от общества. Если речь идет о наркоманах, то у них нет возможности общения с привычным для них контингентом и приобретения запрещенных веществ. У должников по алиментам с зарплаты, хочешь-не хочешь, но будет удерживаться определенная сумма. Нельзя забывать и о воспитательной функции учреждения: у нас проводятся лекции, беседы, разъяснительные работы, показы фильмов, в том числе по недопущению нарушения ПДД. Кроме того, у осужденных есть мотивация – выйти по УДО. Они добросовестно трудятся и активно участвуют в воспитательных мероприятиях», — подчеркивает Далер Сакиев.

Колония-поселение – это один из самых мягких видов режима, предусматривающий лишение свободы.

В чем разница между аварией и инцидентом? — Юридические и медицинские услуги (PPS)

Кончик крыла вашего самолета ударился о забор во время стоянки? Было ли у вас приземление или удар винтом? Вы сбили свет рулежной дорожки во время руления или задели самолетом другой самолет на земле? Пассажир упал и сломал руку при выходе из самолета? О каких из этих событий необходимо сообщить и кому?

Короткий ответ заключается в том, что о «несчастных случаях» и «серьезных инцидентах» необходимо сообщать в NTSB, но о несерьезных происшествиях сообщать не нужно, согласно 49 CFR 830.2 и 830,5. В FAA не сообщается ни об авариях, ни о серьезных инцидентах, если только FAA не запрашивает информацию в рамках расследования. Хотя отличить несчастные случаи от несерьезных происшествий может показаться простым делом, на самом деле отличить их сложно. Например, посадка с включенной передачей обычно не является авиационным происшествием, о котором необходимо сообщить, но пассажир, получивший сломанную руку при выходе из самолета, является авиационным происшествием, о котором следует сообщить.

NTSB определяет подлежащее регистрации «авиационное происшествие» как «происшествие, связанное с эксплуатацией воздушного судна, которое происходит между моментом, когда какое-либо лицо садится на борт воздушного судна с намерением совершить полет, и все такие лица высаживаются, и в результате которого любое лицо погибает. или серьезная травма, или при котором самолет получает существенные повреждения.”

«Серьезный инцидент» — это одно из определенного списка событий, таких как полная потеря информации с более чем 50 процентов дисплеев кабины самолета в соответствии с 49 CFR 830.5 (a) (9). Напротив, несерьезный инцидент — это «событие, отличное от аварии (или серьезного инцидента), которое влияет или может повлиять на безопасность операций». Слова и фразы, используемые в этих правилах, имеют более подробное определение.

Хотя здравый смысл подсказывает, что посадка с повышением передачи приводит к «значительному повреждению» воздушного судна и является авиационным происшествием, о котором необходимо сообщить, определение «значительного повреждения» фактически исключает типичное повреждение при посадке с повышением передачи.«Существенное повреждение» определяется как «повреждение или отказ, которые отрицательно сказываются на прочности конструкции, характеристиках или летных характеристиках самолета и обычно требуют капитального ремонта или замены поврежденного компонента. Отказ или повреждение двигателя ограничивается двигателем, если только один двигатель выходит из строя или поврежден, погнутые обтекатели или капот, вмятины на коже, небольшие проколотые отверстия в коже или ткани, повреждение земли ротора или лопастей гребного винта, а также повреждение шасси, колес, шины, закрылки, дополнительное оборудование двигателя, тормоза или законцовки крыльев не считаются «существенным повреждением».«Следовательно, нет требования сообщать о посадке с повышением передачи, если никто не травмирован, ущерб соответствует определению, а конкретные инциденты в рамках 49 CFR 830.5 не произошли.

Определение серьезной травмы включает перелом кости. Таким образом, сломанная рука пассажира при выходе из самолета будет считаться происшествием, о котором необходимо сообщить.

Эти несколько определений и примеров показывают, что летчик должен тщательно проанализировать, нужно ли сообщать о событии, прежде чем делать это.

После вынесения решения о происшествиях сообщается в NTSB с использованием формы 6120.1, доступной в Интернете. Отчет должен быть представлен в NTSB в течение 10 дней с момента происшествия. Однако серьезные инциденты и аварии, конкретно описанные в 49 CFR 830.5, требуют уведомления NTSB «самыми быстрыми доступными средствами». Если авария может повлечь за собой иск о возмещении ущерба или травмы или действие сертификата пилота, лучше всего проконсультироваться с авиационным юристом перед отправкой формы отчета NTSB.Форма отчета содержит инструкции и адреса для подачи.

Не являетесь участником службы защиты пилотов AOPA? Узнать больше о программе

Хотите узнать больше о страховании AOPA? Узнайте больше здесь.

Определения происшествий / происшествий | FRA

Узнайте больше о прощении несчастных случаев

АвтоМотоциклATVДомовладельцыАрендаторыCondoМобильный домЛодка / PWCRVLifeЗонтикЗащита личных данныхЗемодательFloodTravelЗа границейВладельцы бизнесаОбщая ответственностьПрофессиональная ответственностьКомпенсация рабочим

Нужно оплатить счет, внести изменения или просто получить некоторую информацию?

Всего несколькими щелчками мыши вы можете получить доступ к партнеру страхового агентства GEICO, с которым связан ваш полис страхования лодки, чтобы найти варианты обслуживания вашего полиса и контактную информацию.

Подробнее

Позвоните нам по телефону (888) 532-5433, чтобы внести изменения в свой полис страхования жизни.

Агенты по страхованию жизни, которые могут помочь вам в обслуживании вашего полиса, находятся на расстоянии одного телефонного звонка.

Подробнее

Вам нужно оплатить счет, внести изменения или получить информацию о вашем страховом покрытии?

Просто войдите в свою автоматическую политику, чтобы управлять своей зонтичной политикой.

Подробнее

Для Generali Global Assistance, Inc., посетите сайт участника защиты личных данных или позвоните по телефону (800) 206-4065

24 часа в сутки / 7 дней в неделю.

Наши опытные агенты помогут вам с оформлением любых документов и составят ваш полис. Позвоните нам, если у вас есть какие-либо вопросы об этом ценном покрытии.

Подробнее

Позвоните нам по телефону (844) 810-1598, если вам необходимо внести изменения в вашу политику. Наши лицензированные специалисты будут рады вам помочь.

Вы можете произвести оплату или просмотреть свою политику онлайн в любое время.

Подробнее

Из США: звоните (800) 248-4998. Звонки переадресовываются в наш европейский офис, поэтому звоните с понедельника по пятницу с 2:30 до 11:00 (восточноевропейское время).

Из-за границы: позвоните агенту в своей стране.

Вы также можете написать по адресу [email protected].

Подробнее

Нужно оплатить счет, внести изменения или просто получить информацию?

Всего несколькими щелчками мыши вы можете найти партнера страхового агентства GEICO, с которым связан ваш полис владельца бизнеса, чтобы найти варианты обслуживания полиса и контактную информацию.

Подробнее

Нужно оплатить счет, внести изменения или просто получить информацию?

Всего несколькими щелчками мыши вы можете найти партнера страхового агентства GEICO, с которым связан ваш полис общей ответственности, чтобы найти варианты обслуживания полиса и контактную информацию.

Подробнее

Нужно оплатить счет, внести изменения или просто получить информацию?

Всего несколькими щелчками мыши вы можете найти партнера страхового агентства GEICO, с которым связан ваш полис профессиональной ответственности, чтобы найти варианты обслуживания полиса и контактную информацию.

Подробнее

Войдите в свою политику онлайн, чтобы оплатить счет, внести изменения или просто получить некоторую информацию.

Подробнее

Необходимо обновить политику или получить информацию?

Позвоните в Berxi по телефону (833) 923-3001
пн — пт 8:00 — 20:00 (восточноевропейское время)

Подробнее

Необходимо обновить политику или добавить нового питомца?

Позвоните по номеру Embrace Pet Insurance по телефону (800) 793-2003
с понедельника по пятницу с 8:30 до 20:00 (восточноевропейское время),
в субботу с 9:00 до 13:00 (восточноевропейское время).

Подробнее

Если ваш полис заключен с Группой взаимного страхования ювелиров, войдите в систему или позвоните по телефону (844) 517-0556.

пн-чт 7:00 AM-19:00 (CT)
пт 7:00 — 18:00 (CT)

По всем остальным полисам звоните (888) 395-1200 или войдите в свою текущую политику домовладельцев, арендаторов или кондоминиумов, чтобы просмотреть свой полис и связаться с агентом по обслуживанию клиентов, чтобы обсудить варианты страхования ювелирных изделий.

Покупал автострахование в Мексике раньше?

Войдите в систему для быстрого доступа к вашей предыдущей политике, где сохранена вся информация о вашем автомобиле.

Подробнее

Нет учетной записи GEICO?

Всего несколькими щелчками мыши вы можете найти партнера страхового агентства GEICO, с которым связан ваш страховой полис, чтобы найти варианты обслуживания полиса и контактную информацию.

Что покрывает автострахование гражданской ответственности?

Страхование автогражданской ответственности помогает покрыть расходы, связанные с имуществом другого водителя и нанесением телесных повреждений, если вы оказались виноватыми в дорожно-транспортном происшествии.

Определение покрытия автогражданской ответственности может показаться достаточно простым, но вот реальный пример: вы находитесь на остановке с четырьмя путями в нескольких кварталах от вашего дома.Вы проезжали этот маршрут сотни раз, поэтому не замечаете, что технически настала очередь другого автомобиля — пока не станет слишком поздно. Следующее, что вы знаете; вы врезались в машину другого водителя посреди перекрестка. Ваша страховая компания будет работать со страховой компанией другого водителя, чтобы определить, кто виноват (если вы живете в безвредном штате). Если у вас есть страхование гражданской ответственности, ваша страховая компания покроет расходы на поврежденный автомобиль водителя за вычетом вашей франшизы и в пределах вашего страхового лимита.

Что покрывает страхование автогражданской ответственности?

Страхование ответственности фактически состоит из двух видов автострахования:

• Защита ответственности за телесные повреждения распространяется на медицинские расходы другой стороны, если вы виновны в несчастном случае. В некоторых случаях он может даже покрыть потерю заработной платы и / или судебные издержки, если потерпевшая сторона подаст иск.
• Защита ответственности за имущественный ущерб распространяется на материальный ущерб, возникший в результате застрахованного несчастного случая, в котором виноваты вы.Он может покрывать расходы на ремонт или замену транспортного средства другой стороны, а также другое имущество, которое могло быть повреждено в результате аварии, такое как заборы, конструкции, телефонные столбы и другое имущество.

Минимальные пределы ответственности для каждого из этих типов покрытия различаются в зависимости от штата, в котором вы живете. Страхование ответственности не может быть использовано для оплаты ущерба, нанесенного вашему автомобилю, или расходов на получение травм. Для этого вам понадобится исчерпывающее покрытие и / или покрытие столкновений.

Нужна ли мне страховка автогражданской ответственности?

Да.Во всех штатах требуется определенная сумма страхования ответственности — это часто называют «минимальным покрытием». Хотя типы и суммы покрытия варьируются от штата к штату; все штаты требуют защиты имущества (PD) и телесных повреждений (BI). В некоторых штатах также требуется страхование от несчастных случаев, защита незастрахованных или недостаточно застрахованных автомобилистов и / или защита собственности. Вы можете выбрать сумму, превышающую минимальную, требуемую вашим штатом, в зависимости от ваших потребностей.

Думайте о страховании гражданской ответственности как о базовой линии автомобильного страхования. Страхование от ДТП и комплексное покрытие — не говоря уже о других дополнительных покрытиях, таких как страхование медицинских платежей и защита от травм, — нельзя приобрести, пока у вас нет соответствующей страховки гражданской ответственности.

Если у вас нет страховки гражданской ответственности, важно получить ее как можно скорее, чтобы соответствовать минимальным требованиям вашего штата по страхованию. Начните свое предложение по страхованию автогражданской ответственности онлайн на сайте Nationwide.

Распространенность черепно-мозговой травмы среди взрослого населения в целом: метаанализ — FullText — Neuroepidemiology 2013, Vol. 40, № 3

Абстрактные

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет серьезную проблему для общественного здравоохранения. Чтобы понять масштабы ЧМТ, важно оценить распространенность ЧМТ среди населения в целом. Однако распространенность ЧМТ среди населения в целом может быть трудно измерить из-за разных определений ЧМТ, разных уровней тяжести ЧМТ и занижения данных о связанной со спортом ЧМТ.Кроме того, отчеты о распространенности варьируются от исследования к исследованию. В настоящем исследовании мы использовали метааналитические методы для оценки распространенности ЧМТ среди взрослого населения в целом. В 15 исследованиях, проведенных в развитых странах, в которых участвовало 25 134 взрослых, у 12% в анамнезе была ЧМТ. У мужчин шансы заболеть ЧМТ более чем в два раза выше, чем у женщин, что позволяет предположить, что мужской пол является фактором риска ЧМТ. Неблагоприятные поведенческие, когнитивные и психиатрические эффекты, связанные с ЧМТ, в сочетании с высокой распространенностью ЧМТ, выявленной в этом исследовании, указывают на то, что ЧМТ представляет собой серьезную проблему для общественного и личного здоровья.

© 2012 S. Karger AG, Базель

Введение

По оценкам, 1,5–2 миллиона человек ежегодно получают черепно-мозговую травму (ЧМТ) только в США [1], где на ЧМТ приходится примерно 1,4 миллиона обращений в отделения неотложной помощи, 275 000 госпитализаций и 52 000 смертей ежегодно. [2]. Возникающие в результате личные и социальные издержки высоки, по некоторым оценкам, затраты, связанные с ЧМТ, составляют от 9 до 10 миллиардов долларов в год [1].

В то время как показатели заболеваемости ЧМТ легко доступны, имеется сравнительно мало информации о распространенности ЧМТ среди населения в целом. ЧМТ представляет несколько уникальных проблем при попытке оценить распространенность. Одной из проблем при оценке распространенности ЧМТ является аморфная природа черепно-мозговой травмы: диагноз ЧМТ может варьироваться от легкой до тяжелой, с признаками и симптомами, различающимися по уровням тяжести и в пределах их степени. Кроме того, различие между легкой и умеренной ЧМТ, а также средней и тяжелой ЧМТ часто неясно.Вторая проблема, вызывающая беспокойство, заключается в том, что для диагностики тяжести ЧМТ используются несколько методов, в том числе баллы по шкале комы Глазго (GCS), продолжительность посттравматической амнезии (PTA) и наличие или отсутствие потери сознания (LOC) во время травмы [ 3]. Неоднозначность определений и диагностики ЧМТ приводит к противоречивым отчетам о показателях заболеваемости и остаточных эффектах ЧМТ [4]. Наконец, ЧМТ ассоциируется с конкретными подгруппами населения — молодые, пожилые, подростки, низшие социально-экономические группы, меньшинства и те, кто употребляет алкоголь, все подвержены большему риску ЧМТ, чем население в целом [5,6].

Учитывая трудности диагностики ЧМТ, может быть трудно точно оценить распространенность ЧМТ; понятно, что распространенность ЧМТ варьируется от исследования к исследованию, особенно при попытке оценить распространенность ЧМТ среди населения в целом. Например, в одной выборке из 20 здоровых афроамериканцев мужского пола со средним возрастом 32,6 года и средним образованием 12,7 года, оцененных с помощью анкеты, 60% сообщили о наличии ЧМТ в анамнезе [7]. В отличие от этого, используя крупную поперечную выборку сообщества и операционализируя ЧМТ как серьезную травму головы с последующей потерей сознания на 15 минут или более, Butterworth et al.[8] обнаружили, что распространенность ЧМТ составляет всего 5,7% у 7 488 человек. Чтобы лучше понять распространенность ЧМТ среди населения в целом, мы провели метаанализ опубликованных исследований, в которых сообщалось о распространенности ЧМТ среди взрослого населения в целом.

Метод

Определение и выбор исследования источника

Чтобы определить исследования, в которых сообщается о распространенности ЧМТ среди населения в целом, мы провели поиск рецензируемых статей, опубликованных до мая 2011 года, с использованием Pubmed из Национальной медицинской библиотеки, PsychINFO и Google Scholar.Были использованы следующие поисковые термины: ЧМТ в общей популяции , Распространенность черепно-мозговой травмы , Распространенность ЧМТ , ЧМТ И внеклинические группы , ЧМТ И показатели самооценки и ЧМТ в контрольных группах . Мы также провели поиск дополнительных статей по ссылкам из выявленных исследований.

Мы включили статьи, если они сообщили о распространенности ЧМТ независимо от пола в общей группе взрослого (возраст ≥18 лет), то есть в выборке, не отобранной для ЧМТ.Исследования были исключены, если они сообщали только о показателях распространенности ЧМТ в психологически симптоматической или клинической группе. Например, мы исключили несколько исследований, в которых сообщались данные об уровне распространенности среди бездомных или преступников, но не включали контрольную группу, потому что в этих группах наблюдаются аномально высокие показатели распространенности ЧМТ, что, вероятно, может повлиять на наши результаты [9,10]. Мы также исключили исследования, в которых сообщалось только о показателях распространенности неврологических травм, не связанных с ЧМТ, таких как инсульт или аноксические травмы.Наконец, мы включили только те исследования, в которых TBI привела к LOC, и исключили исследования, если было неясно, привела ли TBI к LOC. Ограничение источниковедческих исследований теми, которые сообщают о распространенности ЧМТ с LOC, обеспечило стандартизированный, общепринятый порог для TBI [3] и помогло ограничить переменные операционные определения TBI между исследованиями. Из источников, удовлетворяющих критериям включения, мы извлекли процент ЧМТ и выборочный процент женщин и мужчин, чтобы изучить соотношение шансов по полу.

Статистический анализ

Мы рассчитали средневзвешенную распространенность ЧМТ в исследованиях источников, сначала суммировав общее количество субъектов, сообщивших о ЧМТ в анамнезе, а затем разделив их на общее количество субъектов в выборках. Чтобы рассчитать отношение шансов ЧМТ по полу, мы составили отдельные таблицы показателей распространенности для мужчин и женщин. Мы объединили отношения шансов по исследованиям в суммарное отношение шансов с использованием модели случайных эффектов, чтобы учесть возможные различия в истинных величинах эффекта между исследованиями источников [11].При анализе отношения шансов по полу мы исследовали возможность систематической ошибки публикации с помощью классического теста Fail-Safe, теста Fail-Safe Орвина и теста Trim-and-Fill. Комплексный мета-анализ 2.0 (Biostat, Энглвуд, Нью-Джерси, США) использовался для всех анализов, включающих отношения шансов.

Результаты

Первоначально поисковая стратегия дала примерно 1 261 статью. Затем мы просмотрели заголовки и аннотации статей, потенциально отвечающих критериям включения и исключения, в результате чего было проведено 39 исследований потенциальных источников.Из них 15 работ соответствовали критериям включения и исключения. Распространенными причинами исключения были дублирование данных из другой публикации исследования, неспособность сообщить о наличии или отсутствии LOC, наличие ЧМТ у бездомных, заключенных или психически больных субъектов, а также использование образцов детей или подростков.

Все 15 источниковедческих исследований, отвечающих окончательным критериям включения, по-видимому, были созданы в развитых странах (таблица 1). Общая выборка состояла из 25 134 человек, из которых 3044 имели в анамнезе ЧМТ в течение всей жизни (12.1%). В нескольких исследованиях сообщается о показателях распространенности с разбивкой по полу. Общая мужская выборка (14 исследований) состояла из 10 176 человек, из которых 1697 (16,68%) сообщили о своей жизни с ЧМТ. Что касается женщин (12 исследований), 1078 человек из 12605 сообщили о ЧМТ (8,55%).

Таблица 1

Источники в метаанализе

Двенадцать источниковедческих исследований сообщили о процентном соотношении ЧМТ по полу. Это позволило нам рассчитать шансы наличия ЧМТ у мужчин по сравнению с женщинами, используя модель случайных эффектов.Как показано в таблице 2, суммарное отношение шансов составило 2,22 (p ≤ 0,001), что указывает на то, что шансы выдержать ЧМТ у мужчин в 2,22 раза выше, чем у женщин. Незначимая статистика Q (Q = 14,930, p = 0,186) показала, что исследования источников существенно не отличались друг от друга и что было целесообразно объединить их в суммарное отношение шансов. Тест Trim-and-Fill не показал систематической ошибки публикации; впоследствии не нужно было обрезать исследования, чтобы исправить систематическую ошибку публикации, что согласуется с графиком воронки, показывающим отсутствие доказательств систематической ошибки публикации (рис.1). Классический тест Fail-Safe показал, что количество пропущенных исследований, которые потребовались бы, чтобы довести значение p до значения, превышающего α, составляет 887. Тест Fail-Safe Орвина показал, что для получения результатов потребуется 42 дополнительных исследования с отношением шансов 1,0. объединенное отношение шансов к тривиальному отношению шансов 1,2.

Таблица 2

Отношения шансов ЧМТ для мужчин по сравнению с женщинами с моделью случайных эффектов

Рис. 1

Воронкообразный график стандартной ошибки по логарифмическому отношению шансов, указывающий на минимальную систематическую ошибку публикации исследований источников.

Обсуждение

Имеются ограниченные доступные данные о распространенности ЧМТ среди населения в целом. Насколько нам известно, это первый метаанализ, изучающий распространенность ЧМТ среди взрослого населения в целом. Наш анализ показывает, что примерно 12% взрослого населения в целом имеют в анамнезе ЧМТ с LOC (16,7% для мужчин и 8,5% для женщин). Вероятность того, что в анамнезе ЧМТ приведёт к LOC, у мужчин в 2,2 раза выше, чем у женщин (CI = 1,998-2,468, p <0.001). Таким образом, мужской пол, по-видимому, является фактором риска ЧМТ. Предвзятость публикации - тенденция к тому, чтобы отрицательные результаты не публиковались - является неотъемлемой угрозой внутренней достоверности метаанализа. Однако результаты теста Trim-and-Fill, графика воронки, классического теста Fail-Safe и теста Fail-Safe Орвина предложили мало доказательств предвзятости публикации в этом случае.

Предположение о том, что 12% взрослого населения перенесло ЧМТ с LOC, имеет серьезные последствия для общественного здравоохранения.Текущие оценки показывают, что распространенность инвалидности, связанной с ЧМТ, в США после госпитализации составляет 3,2 миллиона человек [12] и что 43,3% госпитализированных выживших после ЧМТ будут иметь длительную инвалидность [13]. Поведенчески пережившие ЧМТ сообщают о замешательстве, дезориентации, изменении психомоторной активности, умственной негибкости, эмоциональной дисрегуляции и повышенном возбуждении [14,15]. Многочисленные исследования также показывают, что ЧМТ имеет негативные психиатрические последствия. В частности, люди с ЧМТ подвергаются повышенному риску развития большой депрессии, мании, посттравматического стрессового расстройства, изменений личности, генерализованного тревожного расстройства и дополнительных психических расстройств [16].Систематический обзор показал, что после перенесения ЧМТ примерно у 25% выживших с ЧМТ развивается депрессия, у 4,2% — биполярное аффективное расстройство, у 22% — токсикомания, у 9% — генерализованное тревожное расстройство, у 9% — паническое расстройство, у 14% — посттравматическое стрессовое расстройство и У 6,4% развивается обсессивно-компульсивное расстройство, все из которых увеличиваются по сравнению с соответствующей распространенностью в общей популяции [17]. Практические последствия могут быть довольно большими. Например, одно исследование показало, что госпитализация в психиатрические стационары была на 19% выше для пациентов с легкой ЧМТ в анамнезе и что продолжительность пребывания в стационаре была значительно больше для пациентов с легкой ЧМТ, чем для пациентов без ЧМТ в анамнезе [18].Психиатрические пациенты также сообщают о более высоком уровне ЧМТ, чем население в целом, и о более высоком уровне множественных ЧМТ [19]. Исследования также показывают, что люди, перенесшие одну ЧМТ, подвергаются повышенному риску развития дополнительных ЧМТ [6]. Кроме того, рецидивирующие ЧМТ связаны с увеличением времени восстановления и использования услуг [20], и исследования неизменно показывают, что ЧМТ оказывает пагубное влияние на нейропсихологическое функционирование человека [12], особенно на память, внимание и скорость обработки данных [21].

Шансы перенести ЧМТ у мужчин в 2,2 раза выше, чем у женщин. Эти данные подтверждаются другими эпидемиологическими исследованиями ЧМТ, предполагающими соотношение 2: 1 для мужчин по сравнению с женщинами [22]. Исследования показывают, что этот повышенный риск, вероятно, связан с тем фактом, что мужчины часто ведут более рискованный образ жизни, занимаются контактными видами спорта и потребляют алкоголь. Поскольку такие факторы риска не всегда сообщались в исследованиях источников, наш анализ не смог подтвердить причину относительного риска ЧМТ у мужчин.

Существуют важные факторы, ограничивающие наши выводы. Вариации в определениях ЧМТ являются одними из наиболее важных ограничений этого исследования и могут значительно повлиять на его результаты. Поскольку мы ограничили наш анализ исследованиями источников, которые определили ЧМТ как наличие LOC, вполне вероятно, что распространенность всех ЧМТ превышает 12%. Например, большинство сотрясений мозга, связанных со спортом, не приводит к потере сознания [22]. Следовательно, использование нами источниковедческих исследований, ограниченных ЧМТ, определенной LOC, не позволило бы пропустить многие сотрясения мозга, связанные со спортом.В этом отношении наши методы соответствуют данным Центра профилактики и контроля заболеваний, который, несмотря на то, что ежегодно в США происходит около 300 000 сотрясений мозга, связанных со спортом [23], не включает сотрясения, связанные со спортом, в свои опубликованные данные о распространенности. для TBI. Также важно отметить, что примерно 80% всех ЧМТ классифицируются как легкие и часто не приводят к потере предрасположенности [4].

Что представляет собой ЧМТ, трудно определить по целому ряду причин, включая градиентный характер черепно-мозговой травмы, при которой черепно-мозговая травма может варьироваться от легкой до тяжелой, а также использование нескольких систем классификации для определения степени тяжести травмы.Кроме того, систематическая ошибка воспоминаний может повлиять на самооценку ЧМТ, которая могла иметь место много лет назад. Хотя наличие ЧМТ и ее тяжесть можно оценить с помощью PTA, GCS или LOC, мы решили определить TBI как наличие травмы головы с LOC. Использование PTA в качестве маркера ЧМТ проблематично, поскольку воспоминания имеют тенденцию уменьшаться со временем и подвержены загрязнению из-за пересказа событий. Это может внести искажение в продолжительность PTA, что может привести либо к более низкой, либо к более высокой оценке TBI.Несмотря на широкое использование GCS, результаты самооценки GCS не идеальны для определения наличия в анамнезе ЧМТ, так как оценки GCS часто меняются на протяжении всей острой оценки и по существу бессмысленны для непрофессионала и, как таковые, могут быть запомнены неправильно. если это вообще возможно, то это может привести к смещению воспоминаний. Напротив, LOC является памятным и значимым событием как для человека с ЧМТ, так и для подтверждающих свидетелей. Вкратце, разумно предположить, что из трех методов определения наличия в анамнезе ЧМТ, метод LOC является лучшим для определения того, произошла ли значительная ЧМТ, поскольку он легко вызывается и является дихотомическим.

Еще один фактор, требующий рассмотрения при интерпретации наших выводов, заключается в том, что из-за непоследовательной отчетности в исследованиях источников мы не исследовали и не контролировали механизм повреждения мозга. Центр профилактики и контроля заболеваний сообщает, что основными причинами ЧМТ являются падения (35,2%), дорожно-транспортные происшествия (17,3%), происшествия / против событий (16,5%), нападения (10%) и другие / неизвестные ( 21%) [22,24]. Мы не смогли подтвердить это с помощью нашего анализа, хотя механизм травмы головного мозга является важным аспектом в понимании риска, предотвращения и последующего восстановления при травме головного мозга [25].

Наконец, поскольку все источники в этом метаанализе были получены из развитых стран, результаты не могут быть распространены на развивающиеся страны. Необходимы дополнительные исследования распространенности ЧМТ в развивающихся странах. Однако, учитывая проблемы, связанные с оценкой распространенности ЧМТ, эти результаты могут быть важны для развивающихся стран, поскольку имеется мало информации о распространенности ЧМТ в этих регионах мира.

В заключение и в контексте ограничений этого метаанализа мы обнаружили распространенность ЧМТ в общей популяции в возрасте от 12 до 16 лет.7% у мужчин и 8,5% у женщин. У мужчин шансы перенести ЧМТ более чем в два раза выше, чем у женщин, что позволяет предположить, что мужской пол является фактором риска для ЧМТ. Учитывая неблагоприятные поведенческие, когнитивные и психиатрические эффекты, связанные с ЧМТ, 12% -ная распространенность ЧМТ среди населения в целом свидетельствует о том, что ЧМТ остается серьезной проблемой для людей и общественного здравоохранения.

Заявление о раскрытии информации

Ни один из авторов не заявляет об отказе от ответственности или конфликте интересов.

Список литературы

1. Консенсусная конференция: Реабилитация лиц с черепно-мозговой травмой.Группа разработки консенсуса NIH по реабилитации людей с черепно-мозговой травмой. JAMA 1999; 282: 974–983.
2. Фаул М., Сюй Л., Уолд М.М., Коронадо В.Г.: Черепно-мозговая травма в Соединенных Штатах: посещения отделений неотложной помощи, госпитализации и смерти в 2002–2006 гг. Атланта, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики и контроля травм, 2010 г.
3. Робак-Спенсер Т., Шерер М.: Умеренная и тяжелая черепно-мозговая травма; в Morgan JE, Ricker JH (ред.): Учебник клинической нейропсихологии. Нью-Йорк, Тейлор и Фрэнсис, 2008 г., стр. 411–429.
4. Кэссиди Дж. Д., Кэрролл Л. Дж., Пелосо П. М., Борг Дж., Фон Холст Х., Холм Л., Краус Дж., Коронадо В. Г.: Заболеваемость, факторы риска и профилактика легкой черепно-мозговой травмы: результаты целевой группы Сотрудничающего центра ВОЗ по легкой черепно-мозговой травме .J Rehabil Med 2004; 43 (добавлено) 28–60.
5. Корриган JD, Селассие AW, Орман JA: Эпидемиология черепно-мозговой травмы. J. Head Trauma Rehabil 2010; 25: 72–80.
6. Орман Я.Л., Краус Дж.Ф., Залошня Э., Миллер Т .: Эпидемиология; in Silver JM, McAllister TW, Yudofsky SC (ред.): Учебник травматической травмы головного мозга.Арлингтон, American Psychiatric Publishing, 2011, стр. 3–22.
7. Turkstra L, Jones D, Toler HL: Повреждение мозга и насильственные преступления. Brain Inj 2003; 17: 39–47.
8. Баттерворт П., Ансти К., Йорм А.Ф., Роджерс Б. Опрос сообщества продемонстрировал когортные различия в распространенности травм головы на протяжении всей жизни.J Clin Epidemiol 2004; 57: 742–748.
9. Фаррер Т.Дж., Хеджес Д.В.: Распространенность черепно-мозговой травмы в группах заключения по сравнению с населением в целом: метаанализ. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2011; 35: 390–394.
10. Фаррер TJ, Frost RB, Hedges DW: Распространенность черепно-мозговой травмы у несовершеннолетних правонарушителей: метаанализ.Child Neuropsychol 2012, электронный паб в преддверии печати.
11. Боренштейн М., Хеджес Л. В., Хиггинс Дж. П. Т., Ротштейн Г. Р.: Введение в метаанализ. Чичестер, Wiley & Sons, 2009 г.
12. Залошня Э., Миллер Т., Ланглуа Дж.А., Селассие А.В.: Распространенность долгосрочной инвалидности в результате черепно-мозговой травмы среди гражданского населения США, 2005 г.J. Head Trauma Rehabil 2008; 23: 394–400.
13. Селассие А.В., Залошня Э., Ланглуа Дж. А., Миллер Т., Джонс П., Штайнер С.: Частота длительной нетрудоспособности после госпитализации с черепно-мозговой травмой, США, 2003 г. J Head Trauma Rehabil 2008; 23: 123–131.
14. Ларсон MJ, Fair JE, Farrer TJ, Perlstein WM: Предикторы возможностей мониторинга производительности после черепно-мозговой травмы: влияние негативного аффекта и когнитивные последствия.Int J Psychophysiol 2011; 82: 61–68.
15. Рао В., Ликетсос С. Нейропсихиатрические последствия черепно-мозговой травмы. Психосоматика 2000; 41: 95–103.
16. Роджерс Дж. М., Рид CA: Психиатрическая коморбидность после черепно-мозговой травмы.Brain Inj 2007; 21: 1321–1333.
17. Ван Рикум Р., Коэн Т., Вонг Дж .: Может ли черепно-мозговая травма вызывать психические расстройства? Журнал Neuropsychiatry Clin Neurosci 2000; 12: 316–327.
18. Mateo MA, Glod CA, Hennen J, Price BH, Merrill N: легкая черепно-мозговая травма у психиатрических стационаров.J Neurosci Nurs 2005; 37: 28–33.
19. McGuire LM, Burright RG, Williams R, Donovick PJ: Распространенность черепно-мозговой травмы у психиатрических и непсихиатрических субъектов. Brain Inj 1998; 12: 207–214.
20. Guskiewicz KM, McCrea M, Marshall SW, Cantu RC, Randolph C, Barr W., Onate JA, Kelly JP: Кумулятивные эффекты, связанные с повторяющимся сотрясением мозга у университетских футболистов: Исследование сотрясения мозга NCAA.JAMA 2003; 290: 2549–2555.
21. Миллис С.Р., Розенталь М., Новак Т.А., Шерер М., Ник Т.Г., Крейцер Дж. С., Хай В. М. Младший, Рикер Дж. Х .: Долгосрочный нейропсихологический результат после черепно-мозговой травмы. J. Head Trauma Rehabil 2001; 16: 343–355.
22. Langlois JA, Rutland-Brown W, Wald MM: Эпидемиология и последствия черепно-мозговой травмы: краткий обзор.J. Head Trauma Rehabil 2006; 21: 375–378.
23. Moser RS, Iverson GL, Echemendia RJ, Lovell MR, Schatz P, Webbe FM, Ruff RM, Barth JT: нейропсихологическая оценка в диагностике и лечении сотрясения мозга, связанного со спортом. Arch Clin Neuropsychol 2007; 22: 909–916.
24. Профилактика травм и борьба с ними: черепно-мозговые травмы.Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2012 г. http://www.cdc.gov/traumaticbraininjury.
25. Биглер ЭД: Нейропсихология и клиническая неврология стойкого постконкуссивного синдрома. J Int Neuropsychol Soc 2008; 14: 1–22.
26. Boswell JE, McErlean M, Verdile VP: Распространенность черепно-мозговой травмы в популяции ED.Am J Emerg Med 2002; 20: 177–180.
27. Demakis GJ, Rimland CA: нелеченная легкая черепно-мозговая травма у молодого взрослого населения. Arch Clin Neuropsychol 2010; 25: 191–196.
28. Холмс CB, Buzzanga VL: Распространенность черепно-мозговых травм среди студентов общественных колледжей.Навыки восприятия моторики 1991; 73: 497–498.
29. McKinlay A, Grace RC, Horwood LJ, Fergusson DM, Ridder EM, MacFarlane MR: Распространенность черепно-мозговой травмы среди детей, подростков и молодых людей: проспективные данные из когорты новорожденных. Brain Inj 2008; 22: 175–181.
30. Перкес И., Шофилд П.В., Батлер Т., Холлис С.Дж.: Частота черепно-мозговых травм и их последствия: сравнение заключенных с подобранной выборкой сообщества в Австралии.Brain Inj 2011; 25: 131–141.
31. Сегаловиц С.Дж., Лоусон С. Незаметные симптомы, связанные с самооценкой легкой травмы головы. J Learn Disabil 1995; 28: 309–319.
32. Silver JM, Kramer R, Greenwald S, Weissman M: Связь между травмами головы и психическими расстройствами: результаты эпидемиологического исследования зоны охвата NIMH Нью-Хейвена.Brain Inj 2001; 15: 935–945.
33. Темплер Д.И., Касирадж Дж., Трент Н.Х., Трент А., Хьюи Б., Келлер В.Дж., Орлинг Р.А., Томас-Добсон С.: Исследование травмы головы без медицинской помощи. Навыки восприятия моторики 1992; 75: 195–202.
34. Райан Л. М., О’Джил-младший, Гувье В. Д., Паркс-Леви Дж., Бетц Б. Травма головы в популяции колледжа: анализ эпидемиологических факторов.Appl Neuropsychol 1996; 3: 49–54.
35. Crovitz HF, Horn RW, Daniel WF: Взаимосвязь между ретроградной амнезией, посттравматической амнезией и временем после травмы головы: ретроспективное исследование. Cortex 1983; 19: 407–412.
36. Crovitz HF, Diaco DS, Apter A: Последовательность в припоминании признаков прежних травм головы: ретроспективный вопросник или повторное интервью.Cortex 1992; 28: 509–512.
37. Crovitz HF, Daniel WF: Продолжительность ретроградной амнезии после травмы головы: пересмотренная формула. Cortex 1987; 23: 695–698.

Автор Контакты

р.Брок Фрост, BS

Департамент психологии

Университет Бригама Янга

1001 SWKT, PO Box 25543, Provo, UT 84602-5543 (США)

Электронная почта [email protected]

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Получено: 28 мая 2012 г.
Принято: 31 августа 2012 г.
Опубликовано в Интернете: 18 декабря 2012 г.
Дата выпуска: март 2013 г.

Количество страниц для печати: 6
Количество рисунков: 1
Количество столов: 2

ISSN: 0251-5350 (печатный)
eISSN: 1423-0208 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/NED

Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новое и / или редко применяемое лекарство.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

калькуляторов — The R-B Financial Group, Oakbrook Terrace, IL

Одно из ваших величайших активов — это возможность получать доход.Если бы вы потеряли эту способность из-за несчастного случая или болезни, сделавшего невозможным, как бы вы оплатили счета, отправили своих детей в колледж и откладывали бы на пенсию?

Инвалидность может создать серьезные экономические трудности для людей и их семей. Как владелец бизнеса, ваши личные финансы и бизнес могут оказаться под угрозой.

Один из способов защитить себя от финансовых потерь, связанных с инвалидностью, — это приобрести страховку дохода по инвалидности. Если вы платите страховые взносы, индивидуальный полис может предоставить вам свободный от налогов поток доходов, пока вы не можете работать.

Взвесьте свои варианты

При оценке полиса страхования дохода по инвалидности полезно учитывать следующее.

• Определение инвалидности. Как правило, вы можете выбрать между страховкой «собственное род занятий» и страховкой «любого рода занятий». При страховании «любой профессии» вы можете подать заявление об инвалидности только в том случае, если вы не можете выполнять какую-либо работу. Этот тип покрытия, как правило, дешевле, чем страхование «по месту работы».
• Сумма ежемесячного покрытия. Вы можете приобрести страховку по инвалидности, которая заменит определенный процент вашего дохода — обычно до 50% или 60% вашего дохода до инвалидности. Вам следует приобрести покрытие, которое позволит вам выполнять свои ежемесячные финансовые обязательства.
• Период ожидания. Период ожидания представляет собой время, которое должно пройти между датой, когда вы стали инвалидом, и датой начала выплаты дохода по инвалидности. Чем дольше период ожидания, тем дешевле будет покрытие.
• Льготный период. Срок выплаты пособия может составлять от нескольких месяцев до пожизненного. Чем дольше льготный период, тем выше стоимость страховки.

Полис страхования дохода по инвалидности может помочь решить разницу между финансовой безопасностью и финансовыми трудностями. Не ждите, чтобы рассмотреть эту защиту, пока не станет слишком поздно.

Информация в этом информационном бюллетене не предназначена для использования в качестве совета или рекомендаций по вопросам налогообложения, права, инвестиций или выхода на пенсию, и на нее нельзя полагаться, чтобы избежать каких-либо федеральных налоговых штрафов.Вам рекомендуется обратиться за советом к независимому специалисту в области налогообложения или юриспруденции. Содержание получено из источников, которые считаются достоверными. Ни представленная информация, ни высказанное мнение не являются приглашением к покупке или продаже какой-либо ценной бумаги. Этот материал был написан и подготовлен Broadridge Advisor Solutions. © 2021 Broadridge Financial Solutions, Inc.

% PDF-1.4 % 1987 0 obj> эндобдж xref 1987 92 0000000016 00000 н. 0000005383 00000 п. 0000005510 00000 н. 0000006615 00000 н. 0000007461 00000 н. 0000008217 00000 н. 0000008265 00000 н. 0000008314 00000 н. 0000008363 00000 п. 0000008413 00000 п. 0000008463 00000 н. 0000008512 00000 н. 0000008562 00000 н. 0000008811 00000 н. 0000009040 00000 н. 0000009118 00000 п. 0000009800 00000 н. 0000010183 00000 п. 0000010414 00000 п. 0000011098 00000 п. 0000011684 00000 п. 0000012071 00000 п. 0000012479 00000 п. 0000013105 00000 п. 0000013213 00000 п. 0000013462 00000 п. 0000013782 00000 п. 0000014340 00000 п. 0000014422 00000 п. 0000015264 00000 п. 0000016143 00000 п. 0000016251 00000 п. 0000017038 00000 п. 0000017076 00000 п. 0000018028 00000 п. 0000018136 00000 п. 0000018888 00000 п. 0000019616 00000 п. 0000022287 00000 п. 0000063791 00000 п. 0000066429 00000 п. 0000070150 00000 п. 0000070396 00000 п. 0000072093 00000 п. 0000072249 00000 п. 0000072436 00000 п. 0000072638 00000 п. 0000072852 00000 п. 0000073071 00000 п. 0000073281 00000 п. 0000073489 00000 п. 0000073757 00000 п. 0000074023 00000 п. 0000074304 00000 п. 0000074984 00000 п. 0000075738 00000 п. 0000076038 00000 п. 0000078497 00000 п. 0000078650 00000 п. 0000078803 00000 п. 0000079018 00000 п. 0000079190 00000 п. 0000079404 00000 п. 0000079587 00000 п. 0000079762 00000 п. 0000080019 00000 п. 0000080197 00000 п. 0000080341 00000 п. 0000080417 00000 п. 0000080622 00000 п. 0000080778 00000 п. 0000080958 00000 п. 0000081085 00000 п. 0000081308 00000 п. 0000081461 00000 п. 0000081605 00000 п. 0000081758 00000 п. 0000081905 00000 п. 0000082129 00000 п. 0000082298 00000 п. 0000082534 00000 п. 0000082690 00000 н. 0000082843 00000 п. 0000082987 00000 п. 0000083140 00000 п. 0000083280 00000 п. 0000083433 00000 п.