242 ук рф: УК РФ Статья 242. Незаконные изготовление и оборот порнографических материалов или предметов

Содержание

УК РФ Статья 242.1. Изготовление и оборот материалов или предметов с порнографическими изображениями несовершеннолетних

(в ред. Федерального закона от 29.02.2012 N 14-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

 

1. Изготовление, приобретение, хранение и (или) перемещение через Государственную границу Российской Федерации в целях распространения, публичной демонстрации или рекламирования либо распространение, публичная демонстрация или рекламирование материалов или предметов с порнографическими изображениями несовершеннолетних —

наказываются лишением свободы на срок от двух до восьми лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пятнадцати лет либо без такового.

2. Деяния, предусмотренные частью первой настоящей статьи, совершенные:

а) в отношении лица, не достигшего четырнадцатилетнего возраста;

б) группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

г) с использованием средств массовой информации, в том числе информационно-телекоммуникационных сетей (включая сеть «Интернет»), —

наказываются лишением свободы на срок от трех до десяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пятнадцати лет либо без такового и с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового.

Примечания. 1. Под материалами и предметами с порнографическими изображениями несовершеннолетних в настоящей статье и статье 242.2 настоящего Кодекса понимаются материалы и предметы, содержащие любое изображение или описание в сексуальных целях:

полностью или частично обнаженных половых органов несовершеннолетнего;

несовершеннолетнего, совершающего либо имитирующего половое сношение или иные действия сексуального характера;

полового сношения или иных действий сексуального характера, совершаемых в отношении несовершеннолетнего или с его участием;

совершеннолетнего лица, изображающего несовершеннолетнего, совершающего либо имитирующего половое сношение или иные действия сексуального характера.

2. Не являются материалами и предметами с порнографическими изображениями несовершеннолетних материалы и предметы, содержащие изображение или описание половых органов несовершеннолетнего, если такие материалы и предметы имеют историческую, художественную или культурную ценность либо предназначены для использования в научных или медицинских целях либо в образовательной деятельности в установленном федеральным законом порядке.

(примечания введены Федеральным законом от 23.06.2016 N 199-ФЗ)

Открыть полный текст документа

Адвокат добился отмены приговора осужденному в особом порядке за распространение порнографии

В комментарии «АГ» защитник Андрей Власов выразил удовлетворение определением суда и рассказал о сложностях уголовного дела. По мнению одного из экспертов «АГ», изложенные в определении выводы коррелируют с позицией Верховного Суда РФ и окончательно формируют судебную практику по таким делам. Другой отметил, что уголовного дела не должно было быть, а суд первой инстанции полностью проигнорировал отсутствие состава преступления и вынес обвинительный приговор по сфабрикованным доказательствам.

Судебная коллегия по уголовным делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции своим определением отменила обвинительный приговор гражданину С., осужденному за распространение порнографических материалов (в том числе с участием несовершеннолетнего лица) посредством интернета и отменила производство по делу за отсутствием составов преступлений.

Адвокат АП Новосибирской области Андрей Власов, защищавший С., рассказал «АГ» об особенностях дела и о том, как ему удалось добиться оправдания доверителя.

Первая инстанция рассмотрела уголовное дела в особом порядке

По версии следствия, не позднее 19 июня 2018 г. С. установил себе на персональный компьютер программу-клиент пиринговой файлообменной сети Direct Connect, дающую пользователям возможность обмена файлами при подключении к файлообменным серверам.

Следствие полагало, что до этого гражданин скопировал из интернета порнографические материалы (в том числе с несовершеннолетним лицом) на свой компьютер, и тогда же у него возник умысел на незаконное распространение таких материалов, что и было сделано с помощью файлообменной сети. Это, по версии следствия, сделало доступным порнографическое видео для неограниченного круга пользователей.

Тем самым, как было указано в обвинительном заключении, С. совершил незаконное распространение порнографических материалов с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, а также распространение материалов с порнографическими изображениями несовершеннолетнего, не достигшего 14-летнего возраста. В итоге С. были предъявлены обвинения по ст. 242 и 242.1 УК РФ.

Уголовное дело рассматривалось в Советском районном суде г. Красноярска в особом порядке. После изучения материалов дела суд счел, что предъявленное подсудимому обвинение является обоснованным и подтверждается собранными по уголовному делу доказательствами. В качестве смягчающих обстоятельств суд учел активное способствование обвиняемым раскрытию и расследованию преступления, неудовлетворительное состояние его здоровья, чистосердечное раскаяние виновного.

«Обстоятельства, отягчающие наказание подсудимого, отсутствуют. С учетом фактических обстоятельств совершенных С. преступлений, степени их общественной опасности, суд не находит оснований для изменения их на менее тяжкую. Суд убежден, что целям восстановления социальной справедливости, а также исправления и перевоспитания подсудимого С., не оспаривающего факт совершения рассматриваемых преступлений, раскаявшегося в содеянном, предупреждения совершения им новых преступлений, в полной мере соответствует наказание в виде реального лишения свободы», – отмечено в приговоре от 4 марта 2019 г. (есть у «АГ»).

Как пояснил суд, запрет на назначение условного наказания распространяется в том числе на преступления, предусмотренные ст. 242.1 УК РФ, совершенные в отношении несовершеннолетних лиц, не достигших 14-летнего возраста. Таким образом, суд приговорил С. к двум годам и двум месяцам лишения свободы в исправительной колонии общего режима.

В апелляционном порядке приговор не обжаловался и вступил в силу 14 марта 2019 г.

Кассационное обжалование приговора

Позднее родственники осужденного обратились к адвокату Андрею Власову, который подал в интересах С. кассационную жалобу (имеется у «АГ»). В ней он напомнил, что при производстве по уголовному делу подлежат доказыванию событие преступления, а также виновность лица в совершении преступления: «Данные обстоятельства должны были быть установлены органом предварительного следствия и отражены в предъявленном С. обвинении».

Защитник подчеркнул, что предусмотренные ст. 242 и 242.1 УК РФ деяния могут быть совершены только с прямым умыслом, когда виновный осознает, что он распространяет материалы с порнографическими изображениями, в том числе с изображениями несовершеннолетних, и желает этого. «Совершение указанных действий с косвенным умыслом, когда лицо осознает общественную опасность своих действий, предвидит возможность наступления общественно опасных последствий, не желает таких последствий, но сознательно допускает эти последствия либо относится к ним безразлично, не влечет уголовную ответственность по ст. 242, 242.1 УК РФ», – отмечалось в кассационной жалобе.

Читайте также

Признание вины – не приговор

Верховный Суд РФ удовлетворил кассационную жалобу адвоката АП Волгоградской области

28 Октября 2019

Как отметил Андрей Власов, указывая в приговоре на то, что С. скачивал в открытую папку видеозаписи порнографического характера, содержимое которой могли видеть и скачивать все пользователи файлообменной сети, суд не учел, что, скачивая и храня файлы на своем персональном компьютере, обвиняемый никому их не предлагал и не передавал. Со ссылкой на кассационное Определение Верховного Суда по делу № 16-УД19-7 он отметил, что высшая судебная инстанция фактически пресекла порочную практику, в результате которой лица по обвинению в совершении преступлений, предусмотренных вышеуказанными статьями Кодекса, привлекались к уголовной ответственности только за то, что размещали в открытой папке файлообменной сети порнографические видеофайлы, при этом не совершая умышленных действий по передаче этих файлов третьим лицам.

«Из обжалуемого приговора видно, что в нарушение ст. 73 УПК РФ в описательной части приговора отсутствует указание о том, что С. кому-то передал имеющиеся у него видео файлы с порнографическим содержанием, т.е. совершил умышленные действия, направленные на распространение! Так как описательная часть приговора повторяет предъявленное С. обвинение, следует вывод, что данное обстоятельство (умышленные действия, факт передачи видео файлов с порнографическим изображением третьим лицам) органом предварительного следствия установлено не было. Как видно из обжалуемого приговора, удовлетворяя ходатайство С. о рассмотрении дела в особом порядке, суд не удостоверился в том, что по делу имеются доказательства, подтверждающие совершение С. умышленных действий, связанных с распространением видеофайлов порнографического содержания», – отметил Андрей Власов в своей жалобе.

Защитник добавил, что следователь самостоятельно изменил норму уголовного права, исключив из диспозиции п. «г» ч. 2 ст. 242.1 и п. «б» ч. 3 ст. 242 УК РФ упоминание о средствах массовой информации, включающих в себя сеть «Интернет». В жалобе Андрей Власов отметил, что из дословного толкования содержания этих пунктов следует, что законодателем при конструировании норм закона между словосочетаниями «с использованием средств массовой информации» и «информационно-телекоммуникационных сетей (включая сеть “Интернет”)» использован присоединительный оборот с союзом «в том числе», который в соответствии с правилами толкования русского языка употребляется при присоединении члена предложения, являющегося частью целого, о котором говорится в первой части предложения. «Таким образом, словосочетание “информационно-телекоммуникационных сетей (включая сеть “Интернет”)” является частью от целого, т.е. составной частью словосочетания “средств массовой информации”. Из вышеизложенного следует, что п. “б” ч. 3 ст. 242 и п. “г” ч. 2 ст. 242.1 УК РФ применимы в уголовной квалификации деяния только в тех случаях, когда противоправные действия были совершены с использованием сайтов, являющимися средствами массовой информации», – отмечено в кассационной жалобе.

Андрей Власов указал, что согласно статистическим данным подавляющее большинство преступлений, связанных с незаконным оборотом (распространением) порнографии, совершается без какого-либо прямого или косвенного использования интернет-ресурсов, зарегистрированных как средства массовой информации. «Таким образом, вместо того, чтобы доказывать, относится ли сеть Peers к средствам массовой информации, следователь поступил проще: он просто выдернул выгодные ему слова из диспозиции уголовного закона, тем самым нарушив права обвиняемого на защиту, фактически выдумав новую формулировку уголовного закона. А суд, рассматривая уголовное дело, фактически узаконил порочную практику!» – отметил он в своей жалобе. В этой связи защитник просил отменить обвинительный приговор и направить дело на новое рассмотрение.

Кассация согласилась с доводами защитника

В своем определении Восьмой кассационный суд общей юрисдикции перечислил основания, служащие для отмены обвинительного приговора. Как отметила кассация, уголовное дело в отношении С. было рассмотрено судом в особом порядке, однако первая судебная инстанция не учла, что субъективная сторона преступлений по ст. 242 и 242.1 УК РФ характеризуется наличием у виновного прямого умысла, т.е. последний должен был осознавать общественную опасность своих действий (бездействия), предвидеть возможность или неизбежность наступления общественно опасных последствий и желать их наступления.

«Однако фабула предъявленного обвинения и описательно-мотивировочная часть приговора не содержат данных о том, что С., скачивая (копируя) и храня материалы порнографического характера на своем персональном компьютере, кому-либо их предлагал или передавал; доказательства, подтверждающие то, что видеофайлы с изображениями порнографического характера, в том числе несовершеннолетних, указанные в приговоре, были распространены осужденным, т.е. получены или просмотрены другими конкретными лицами в результате целенаправленных действий осужденного, в материалах дела также отсутствуют. Судом не учтено, что наличие у С. компьютерной программы, позволяющей скачивать и раздавать файлы другим пользователям в автоматическом режиме, и его осведомленность об этом сами по себе не свидетельствуют о прямом умысле на совершение преступлений, предусмотренных ст. 242 и 242.1 УК РФ, поскольку на момент приобретения (скачивания, копирования) им данных файлов они уже были распространены в сети “Интернет” и находились в свободном доступе», – указано в кассационном определении.

Как заметил кассационный суд, нижестоящая инстанция не учла, что квалифицирующий признак данных преступлений «с использованием средств массовой информации, в том числе информационно-телекоммуникационных сетей (включая сеть “Интернет”)» распространяется только на интернет-ресурсы, которые зарегистрированы в качестве СМИ. «Однако фабула обвинения и описательно-мотивировочная часть приговора не содержат данных о том, что С., используя принадлежащий ему персональный компьютер, на котором хранились файлы порнографического характера, был зарегистрирован в качестве пользователя средств массовой информации», – указано в судебном акте.

Таким образом, заключила кассация, выдвинутое против С. обвинение, как оно было сформулировано органами предварительного следствия, объективно добытыми в ходе предварительного расследования доказательствами не подтверждено. В свою очередь суд первой инстанции не обсудил вопрос о необходимости рассмотрения уголовного дела в общем порядке, хотя в нем имелись основания для этого.

«Между тем обвинительный приговор не может быть основан на предположениях и постановляется лишь при условии, если в ходе судебного разбирательства виновность подсудимого в совершении преступления доказана. Все сомнения в виновности обвиняемого, которые не могут быть устранены в порядке, установленном уголовно-процессуальным законом, толкуются в пользу обвиняемого», – заключил Восьмой кассационный суд общей юрисдикции, отменив обвинительный приговор С. и прекратив уголовное дело за отсутствием в его действиях составов преступлений.

Защитник прокомментировал решение кассации

В комментарии «АГ» Андрей Власов отметил, что, хотя в настоящее время существует положительная судебная практика по ст. 242, 242.1 УК РФ, где суды оправдывают подсудимых ввиду отсутствия умысла на распространение порнографии при использовании торрент-клиентов и файлообменных сетей, рассматриваемое уголовное дело осложнялось тем, что осужденный признал свою вину и дело было рассмотрено судом в особом порядке без исследования доказательств.

Читайте также

Адвокат смог доказать, что детскую порнографию распространяла компьютерная программа, а не его доверитель

Отменив обвинительный приговор, апелляция отметила, что то, что осужденный знал о сохранении загруженных из Интернета порнороликов в папке, откуда их могут скачать другие пользователи, само по себе не говорит о его умысле на распространение этих материалов

18 Февраля 2020

«Следовательно, суд кассационной инстанции мог не вдаваться в оценку виновности осужденного. При этом сам приговор был вынесен 4 марта 2019 г., поэтому обжалование в кассационной инстанции было возможно только в порядке выборочной кассации. С учетом указанных обстоятельств при подаче кассационной жалобы акцент был сделан на нарушения уголовно-процессуального закона и, в первую очередь, на несоответствие предъявленного обвинения диспозиции п. “б” ч. 3 ст. 242 УК РФ, п. “а”, “г” ч. 2 ст. 242.1 УК РФ», – пояснил защитник.

Адвокат отметил, что в качестве существенного процессуального нарушения он акцентировал внимание на то, что орган предварительного следствия, чтобы не доказывать, являются ли файлообменные сети СМИ, самостоятельно изменил нормы уголовного закона. «В настоящее время часто стали встречаться подобные уголовные дела, где следственные органы, чтобы не доказывать квалифицирующий признак, интерпретируют уголовный закон на свое усмотрение. Считаю, что это судебное решение дает шанс на пересмотр уголовных дел по аналогичным статьям, которые были рассмотрены в особом порядке, а также позволит в будущем пресекать незаконные действия при расследовании подобных дел», – резюмировал Андрей Власов.

Эксперты «АГ» прокомментировали выводы кассации

Адвокат, младший партнер АБ «ЗКС» Виктория Буклова полагает, что вмененные С. составы преступления являются самыми массовыми в гл. 25 УК РФ, конкурируя только с составом преступления «организация занятия проституцией». «Исходя из сводных статистических сведений о состоянии судимости в России за 2019 г. Судебного департамента при ВС РФ, можно констатировать, что наказание за данные преступления судом обычно назначается в 50% случаев в виде реального лишения свободы», – отметила она.

Читайте также

Адвокаты прокомментировали статистику Суддепа о состоянии судимости

Число осужденных в 2019 г. по некоторым статьям снизилось по сравнению с предыдущим годом

26 Июня 2020

По словам эксперта, выводы, изложенные в определении кассационной инстанции, коррелируют с позицией Верховного Суда по делу № 16-УД19-7 и окончательно формируют судебную практику, согласно которой факт скачивания порнографической продукции из интернета, ее сохранение и предоставление доступа к ней неограниченному количеству пользователей Сети посредством файлообменной программы не свидетельствуют ни о наличии прямого умысла на распространение, ни о факте распространения таковой.

«По мнению высших судов, скачивание обвиняемым материалов уже указывает на их наличие в Сети, а поэтому вменить в вину распространение того, что уже имеется в Сети, невозможно. Действия по скачиванию порнографических материалов пользователями Сети производятся самими пользователями, а не обвиняемым, что исключает прямой умысел у него на эти действия. Осознание обвиняемым возможности совершения таких действий пользователями Сети также не образует прямого умысла», – заключила Виктория Буклова.

Управляющий партнер АБ «Правовой статус», адвокат Алексей Иванов полагает, что данного уголовного дела не должно было быть. «Защита по уголовным делам – это дорога по минному полю, где под каждым камнем спрятана ловушка, которая может сработать в любой момент. Суд первой инстанции полностью игнорирует отсутствие состава преступления и выносит обвинительный приговор по сфабрикованным доказательствам. Абсурдная ситуация, кажется, что это должно быть очевидно даже ребенку, но не суду! Работая, как раз и навсегда запущенный механизм, система ниппель – в одну сторону: тратится масса энергии и ресурсов на пустое и неправомерное действие – обвинительный приговор, который суду вынести гораздо легче, чем увидеть правду и оправдать невиновного», – отметил он.

Читайте также

Судебные штрафы стали применяться чаще

Опубликована статистика деятельности федеральных судов общей юрисдикции и мировых судей по уголовным делам за 2019 г.

14 Мая 2020

Эксперт считает, что в таких ситуациях защита вынуждена «сворачивать горы и поворачивать реки вспять», ведь механизм суда – громоздкая система, утратившая изначальный смысл – судить по справедливости. «Сфальсифицированные факты принимаются безоговорочно, а оправдательный приговор – настолько редкое явление, что стал подобен чуду. Благодаря квалифицированным действиям защиты суд кассационной инстанции усмотрел отсутствие доказательств вины и прямого умысла у подзащитного и, применив принцип презумпции невиновности, принял решение об оправдании. Справедливость торжествует, но сколько энергии потребовалось – хватило бы с лихвой на запуск ракеты в космос! По данным Судебного департамента Верховного Суда РФ в 2019 г. вынесли 2256 оправдательных приговора (0,36%). Так держать!» – резюмировал Алексей Иванов.

Совместное обращение к Генеральному прокурору РФ

5 марта 2021 г.

 

Генеральному прокурору РФ

И. В. Краснову

125993, ГСП-3, Москва, ул. Б. Дмитровка, д. 15а

 

Уважаемый Игорь Викторович!

Обращаемся к Вам с выражением обеспокоенности и просим принять меры в связи с безосновательным уголовным преследованием Юлии Цветковой – активистки за права женщин и ЛГБТ, театрального работника и художницы из Комсомольска-на-Амуре. Ей грозит от двух до шести лет лишения свободы по делу о «порнографии» за размещение в соцсетях бодипозитивных рисунков на тему анатомии женского тела.

8 февраля 2021 г. заместитель прокурора Хабаровского края М. В. Собчук утвердил обвинительное заключение по делу в отношении Юлии Цветковой о «незаконном изготовлении и распространении порнографических материалов» (пункт «б» части 3 статьи 242 УК РФ). В интересах соблюдения законности просим Вас рассмотреть данное дело и использовать Ваши полномочия для отзыва обвинительного заключения и полного прекращения дела в отношении Цветковой.

Обвинение основывается на деятельности Цветковой в качестве администратора паблика «Монологи Вагины» в социальной сети «ВКонтакте». Как следует из описания на странице самого паблика, проект адресован женщинам, посвящен снятию стигмы с женской физиологии, и в нем выкладываются художественные работы и тексты, которые «рассказывают о красоте, силе и уникальности женского тела». На странице также присутствует возрастная маркировка «Может содержать материалы 18+».[1]

Мы убеждены в очевидности того факта, что в действиях Цветковой, которые положены в основу предъявленного ей обвинения, не содержится состава преступления в том виде, как он сформулирован в российском законодательстве, а следовательно, обвинение лишено правовой основы. Как указано в Определении Конституционного суда РФ от 29 января 2009 г., статья 242 УК РФ требует наличия прямого умысла как обязательного условия привлечения к ответственности в делах об изготовлении и распространении порнографических материалов.[2] При этом само определение «порнографических материалов» в статье 242 отсутствует.

Определение «информации порнографического характера» содержится в статье 2(8) закона «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию»,[3] однако оно применимо только в контексте данного закона. Конституционный суд прямо разъяснил, что содержащееся в этом законе определение не идентично понятию «порнографические материалы» в УК РФ.[4]

В практике российских судов по делам о распространении порнографических материалов уже проводится разграничение между материалами, призванными возбуждать половые инстинкты, и материалами, целью которых является «привлечение внимания к естественной физической красоте».[5]

Более того, в самом УК РФ проводится различие между порнографическими изображениями и художественными изображениями репродуктивных органов. Так, в статье 242.1 («изготовление и оборот материалов или предметов с порнографическими изображениями несовершеннолетних») указывается, что не являются порнографическими материалы и предметы, имеющие художественную ценность. Мы приводим эту ссылку исключительно в целях иллюстрации признанных законодателем различий между порнографическими и художественными материалами, так как Цветкова не обвиняется по статье 242.1, а страница ее паблика в социальной сети «ВКонтакте» не содержит изображений несовершеннолетних.

Таким образом, не должно вызывать сомнений то обстоятельство, что художественные изображения женской анатомии, посвященные прямо заявленной цели восхваления красоты женского тела, по российскому законодательству не являются и не должны трактоваться как порнографические. Квалификация таких материалов как порнографических как минимум была бы проявлением непредсказуемости правоприменения, что нарушает основополагающее требование о предсказуемости и доступности права, особенно уголовного. Принцип правовой определенности означает, что нормы уголовного закона должны быть достаточно ясными, чтобы «лицо на основании формулировки соответствующей нормы и, при необходимости, с помощью судебных прецедентов ее применения, могло знать, за какие деяния наступает уголовная ответственность».[6]

Уголовное преследование Цветковой также нарушает право на свободное выражение мнений, включающее свободу художественного творчества, в том виде, каком оно охраняется международными договорами с участием России. Статья 19 Международного пакта о гражданских и политических правах признает за каждым человеком право на свободное выражение своего мнения, включающее свободу искать, получать и распространять всякого рода информацию и идеи посредством художественных форм выражения. Аналогичные гарантии предусмотрены статьей 10 Европейской конвенции о правах человека и подтверждены многочисленными постановлениями Европейского суда по правам человека, который однозначно высказывается в защиту свободы художественного творчества, даже если оно может показаться кому-то оскорбительным, шокирующим или вызывающим дискомфорт.[7]

Уголовное преследование Цветковой также неоправданно ущемляет ее право участвовать в культурной жизни, охраняемое статьей 15 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах, который также ратифицирован Россией. Комитет ООН по экономическим, социальным и культурным правам подчеркивает неразрывную связь этого права с такими правами, как «право на неприкосновенность частной жизни, право на свободу мысли, совести и религии, право на свободу мнений и их свободное выражение, право на свободу мирных собраний и право на свободу ассоциации». Во всех случаях ограничения этих прав должны быть необходимыми и соразмерными и должны быть установлены законодательными нормами, которые были бы прозрачными и применялись бы последовательно и без дискриминации.[8]

Уголовное преследование Цветковой не является необходимым, а тем более соразмерным (минимальная санкция составляет два года лишения свободы) и не основано на ясном и предсказуемом правоприменении. Более того, напрашивается вывод, что уголовное дело возбуждено в отместку за ее мирный и правомерный активизм.

Вне зависимости от дальнейших перспектив развития этого необоснованного уголовного дела следует отметить, что длительное предварительное следствие уже само по себе серьезно ограничило основополагающие права Цветковой. В течение продолжавшегося 15 месяцев следствия ограничивалось ее передвижение, а также свободное осуществление ее деятельности. 20 ноября 2019 г. с Цветковой была взята подписка о невыезде, а через три дня Центральный районный суд отправил ее под домашний арест, который длился вплоть до 16 марта 2020 г. С октября 2019 г. Следственный комитет четыре раза готовил обвинительное заключение по ее делу, три из которых были возвращены прокуратурой на доследование. Все это время Цветкова, находясь под следствием по делу о «порнографии», была лишена возможности продолжать деятельность в качестве активистки за права женщин и ЛГБТ.

Призываем Вас принять все необходимые меры для решения вопроса о безосновательном уголовном преследовании Юлии Цветковой и прекратить уголовное дело в отношении нее со снятием всех обвинений.

 

Хью Уильямсон, Директор по Европе и Центральной Азии, Human Rights Watch

Светлана Захарова, Директорка, Благотворительный фонд «Сфера»

Гейр Хённеланд, Генеральный секретарь, Norwegian Helsinki Committee

Александр Черкасов, Председатель Совета, ПЦ Мемориал

Денис Кривошеев, заместитель директора по Восточной Европе и Центральной Азии, Amnesty International

Ана Фуртуна, директор программы по Евразии, Civil Rights Defenders

Д-р Срирак Плипат, исполнительный директор, Freemuse

 

[2] Определение Конституционного Суда РФ от 29 января 2009 г. N 41-О-О «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданина Капцуговича Севастьяна Игоревича на нарушение его конституционных прав статьей 242 Уголовного кодекса Российской Федерации», п. 2.

[3] Федеральный закон от 29.12.201 № 436-ФЗ «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию», статья 2.

[4] Определение Конституционного Суда РФ от 19.07.2016 N 1746-О «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданина Королева Дмитрия Ивановича на нарушение его конституционных прав пунктом «б» части третьей статьи 242 Уголовного кодекса Российской Федерации», п. 2.

[5] Шестало С.С. «Вопрос: Что понимается под порнографическими материалами и какая ответственность предусмотрена за изготовление и распространение порнографических материалов или предметов?» от 10 февраля 2021 // СПС КонсультантПлюс

[6] Европейский суд по правам человека. Cantoni v. Switzerland, жалоба № 17862/9, постановление Большой палаты от 15 ноября 1996 г., п. 29; Huhtamaki v. Finland, жалоба № 54468/09, постановление от 6 марта 2012 г., п. 44.

[7] Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах. Принят резолюцией 2200 А (XXI) ГА ООН от 16 декабря 1966 года, вступил в силу 3 января 1976 г.; Европейская конвенция о правах человека 1950 г., вступила в силу 3 сентября 1953 г. (в редакции протоколов 3, 5, 8, 11, вступили в силу 21 сентября 1970 г., 20 декабря 1971 г., 1 января 1990 г. и 1 ноября 1998 г. соответственно).

[8] Комитет по экономическим, социальным и культурным правам. Замечание общего порядка № 21 «Право каждого человека на участие в культурной жизни (пункт 1 а) статьи 15 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах)». E/C.12/GC/21, 21 декабря 2009 г., п. 19.

МВД России предлагает повысить эффективность борьбы с незаконным изготовлением и оборотом порнографических материалов путем внесения изменений в действующее законодательство

Управление по организации дознания МВД России приступило к разработке проекта Федерального закона «О внесении изменений в статьи 150 и 151 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации».

«Предлагается отнести подследственность уголовных дел о преступлениях, предусмотренных частью третьей статьи 242 Уголовного кодекса Российской Федерации, к компетенции следователей органов внутренних дел», — сообщила официальный представитель МВД России Ирина Волк.

В настоящее время по этому составу преступления уголовные дела расследуются дознавателями МВД России.

Напомним, что частью третьей статьи 242 УК РФ предусмотрена ответственность за незаконное изготовление и оборот порнографических материалов или предметов группой лиц по предварительному сговору или организованной группой (пункт «а»), с использованием средств массовой информации, в том числе информационно-коммуникационных сетей, включая сеть «Интернет» (пункт «б»), с извлечением дохода в крупном размере (пункт «в»).
В 2016 году было зарегистрировано 502 противоправных деяния указанного характера. Составлением обвинительного акта окончены уголовные дела по 311 из них. В течение 6 месяцев 2017 года наблюдался рост на 5,6% числа выявленных преступлений, предусмотренных статьей 242 УК РФ.
«В соответствии с действующим законодательством по делам компетенции дознания не допускается проведение всех мероприятий, предусмотренных Федеральным законом «Об оперативно-розыскной деятельности».В 2016 году выявлено 192 лица, совершивших противоправные деяния, предусмотренные частью третьей статьи 242 УК РФ, за 6 месяцев 2017 года — 97. Кроме того, максимальное наказание за совершение преступлений, предусмотренных данной нормой, установлено в виде лишения свободы до 6 лет. В соответствии со статьей 15 УК РФ такие деяния являются тяжкими. Приведенные доводы свидетельствуют о необходимости отнесения части третьей статьи 242 УК РФ к подследственности следователей органов внутренних дел», – добавила Ирина Волк.

Дело администратора проекта «Омбудсмен полиции» прекращено по истечении срока давности — Происшествия

МОСКВА, 1 октября. /ТАСС/. Суд в Вологде прекратил уголовное дело в отношении бывшего сотрудника ФСИН, экс-администратора проекта «Омбудсмен полиции» Игоря Худякова в связи с истечением срока давности. Об этом журналистам сообщил его адвокат Максим Пашков.

«В ходе заседания суда по делу Худякова мной было заявлено ходатайство о прекращении дела в связи с истечением срока давности. Прокурор его поддержал, а суд — удовлетворил», — заявил адвокат.

Худяков ранее признал вину по ч. 1 cт. 242 УК РФ (распространение порнографии). По словам адвоката, Худяков не стал давать показания на основного фигуранта дела Владимира Воронцова.

Ранее сообщалось, что следователь по особо важным делам следственного управления по ЗАО ГСУ СК РФ по Москве принял решение об отмене меры пресечения в виде заключения под стражу в отношении Худякова и назначил ему подписку о невыезде. Адвокат пояснил, что мера пресечения была смягчена в связи с переквалификацией обвинения его подзащитному. Ему ранее было предъявлено обвинение по ч. 3 ст. 242 УК РФ («Незаконные изготовление и оборот порнографических материалов или предметов группой лиц по предварительному сговору»), а теперь — по ч. 1 той же статьи («Незаконные изготовление и (или) перемещение порнографических материалов через границу в целях распространения, публичной демонстрации или рекламирования»).

Худяков был арестован Тверским судом столицы. 24 мая его привезли в Москву из Вологды в сопровождении спецназа ОМОН. Двумя днями ранее в его квартире прошел обыск, связанный с одним из уголовных дел в отношении основателя проекта «Омбудсмен полиции» Владимира Воронцова.

Два дела в отношении Воронцова возбуждены за вымогательство. Так, 7 мая Воронцов был задержан по подозрению в вымогательстве у бывшего сотрудника московской полиции крупной суммы денег за нераспространение фотографий личного характера. Экспертиза установила, что опубликованные им фотографии являются порнографией. В связи с этим 28 мая было возбуждено третье уголовное дело — о распространении порнографии. Четвертое уголовное дело расследуется по ст. 242 УК РФ («Незаконные изготовление и оборот порнографических материалов»).

Адвокат по ст. 242 УК РФ (незаконные изготовление и оборот порнографических материалов)


Адвокаты по статье 242 УК РФ (незаконные изготовление и оборот порнографических материалов) в Москве в рамках уголовного дела оказывают юридическую помощь с целью защиты Ваших законных прав.   На практике часто встречаются уголовные дела за незаконное изготовление и оборот порнографических материалов, когда фотографии/видео с указанной продукцией размещается на сайтах в сети «Интернет». Интернет «завален» фотографиями, видео с порнографическим содержанием. 

Между тем люди, скачивая такой контент и размещая этот продукт на других платформах сети «Интернет» — не понимают, что их действия подпадают под квалификацию преступления, предусмотренного ст. 242 УК РФ.  

Всем известно, что незнание закона не освобождает от ответственности.  Действия по размещению указанных порнографических продукций могут носить как корыстный характер, так и развлекательный. Для квалификации преступления это не имеет никакого значения. Между тем, для инициирования возбуждения уголовного дела очень важен один критерий. А именно: необходим прямой умысел на совершение рассматриваемого преступления. Если при возбуждении уголовного производства этот критерий не учитывался, то он должен быть исследован непосредственно при расследовании. Все эти тонкости знает опытный адвокат по ст. 242 УК РФ (незаконные изготовление и оборот порнографических материалов) и который правильно их использует.  

Коротко о технической фиксации совершённого преступления…   

Если мы рассматриваем именно квалифицированный состав – ч. 3 ст. 242 УК РФ (поскольку преступления являются самыми частыми на практике), то действия фиксируются следующим образом. 

Обычно выявлением такого рода преступлений занимается оперуполномоченные отдела «К» Бюро МВД. Как правило, они отслеживают факты отправления (размещения) с компьютерных устройств порнографических материалов «на просторы» «Интернета». Часто, люди пытаются заработать на размещении. А именно, выкладывают порнографические материалы (фото, видео) на различных платформах (приложениях, соц. сетях и т.д.) сети «Интернет». Для того, чтобы их посмотреть – необходимо внести оплату. После внесения оплаты, открывается доступ для просмотра.  

Помимо платных вариантов, есть также бесплатные. Но бесплатное размещение порноматериалов не говорит об отсутствии признаков преступления. Поэтому при привлечении к уголовной ответственности по инкриминируемой статье, рекомендуем срочно обратиться к специалистам.  Наши квалифицированные адвокаты по статье 242 УК РФ (незаконные изготовление и оборот порнографических материалов) в Москве имеют многолетний опыт при разрешении уголовных дел данной категории. Юристы оценят ситуацию, разработают наилучшую стратегию защиты Ваших интересов.  

Далее, допустим порноматериалы были размещены на платной основе. После выявления данного факта, оперуполномоченный в рамках «Оперативно-розыскной деятельности» вносит оплату. После внесения оплаты получает доступ к просмотру контента. 

Получив доступ к материалам, может быть произведена фиксация с участием понятых снимков экрана (скриншотов). А дальше уже «дело техники» найти человека, который и разместил эти материалы. В настоящее время, технические возможности правоохранителей позволяют определить местонахождение компьютерного носитель (или иной носитель информации например, телефон, планшет, ноутбук) вплоть до 1 метра. Это необходимо знать.  

Что же также является важным… 

После установления местонахождения допустим компьютера, правоохранители как правило проводят обыск. Обыск проводится только с одной целью – изъять тот носитель информации, через который произошло размещение фалов в «Интернет». Практически во всех делах, компьютеры находятся в квартире (доме) – редко в гараже, подсобном помещении, офисе.  

При этом важно понимать, что без изъятия компьютера, доказать вину привлекаемого – очень тяжело. Но в судебной практике имеются прецеденты. Поэтому надеяться на это не стоит.  

Далее, после изъятия носителя информации обычно на стадии расследования уголовного дела проводится искусствоведческая экспертиза (комплексная судебная экспертиза информационной продукции). Кроме того, привлекаются разного рода специалисты и эксперты, для разъяснения тех или иных «цифровых» продукций. 

 

Если Вас или Ваших родственников застали врасплох (например, приехали ночью с обыском), срочно обращайтесь к нам за помощью. Наш лучший адвокат по ст. 242 УК РФ (незаконные изготовление и оборот порнографических материалов) окажет Вам юридическую поддержку.  

Также рекомендуем не давать показания сразу – отказаться от дачи воспользовавшись ст. 51 Конституции РФ. Признавшись в совершении преступлении сразу – изменить показания (которым далее поверит судья) будет очень сложно. Это необходимо понимать.   

Комментарий к статье 242. УК РФ

1. Комментируемая норма имеет международно-правовое происхождение: советским уголовным законодательством, а затем и УК РФ под страхом уголовного наказания запрещены изготовление и сбыт порнографических предметов в соответствии с Женевской международной конвенцией «О борьбе с распространением и торговлей порнографическими изданиями» от 12.09.23.

2. Объект преступления — общественная нравственность в сфере сексуальных отношений.

3. Предметом преступления являются порнографические материалы и предметы.

Под порнографическими материалами следует понимать живописные, графические, литературные и иные издания (фотографии, картины, рисунки, плакаты, кино- и видеофильмы и т.д.), в которых грубо натуралистически, непристойно изображается половой акт с акцентом на физическом контакте половых органов и на физиологии половых отношений с целью провокации нездорового полового возбуждения.

Под порнографическими предметами понимаются предметы, грубо натуралистически изображающие половые органы человека (эрегированный фаллос, фаллос в момент оргазма и т.д.).

От порнографических материалов и предметов необходимо отличать произведения эротического характера, в которых также отображаются сексуальные отношения, однако без грубого натурализма и без возбуждения нездоровых сексуальных эмоций. Для определения порнографического либо эротического характера материалов следует проводить искусствоведческие, литературоведческие, сексологические и другие экспертизы.

4. Объективная сторона преступления характеризуется незаконными действиями в отношении порнографических материалов или предметов: изготовление, распространение, рекламирование, торговля.

Незаконность перечисленных действий характеризуется нарушением установленного порядка правомерного использования порнографических материалов или предметов, например, в лечебных или учебных целях.

Под изготовлением понимается создание оригинала или копии порнографического произведения, независимо от способа копирования.

Распространение означает передачу на любых основаниях порнографических материалов или предметов хотя бы одному лицу (продажа, дарение, вручение для просмотра). Однако не образует признаков сбыта совместный просмотр, например, порнографического видеофильма, приобретенного исключительного для совместного пользования супругами, родственниками и т.п.

Рекламирование порнографических материалов или предметов означает их выставление для всеобщего обозрения, организацию порнографического шоу, анонсирование, использование в рекламных роликах на телевидении и т.д.

Торговля печатными изданиями, кино- или видеоматериалами, изображениями или иными предметами порнографического характера является незаконной во всех случаях, кроме продажи изготовителями указанной продукции пользователю в учебных, лечебных, исследовательских целях на основании лицензии, выданной на этот вид деятельности. Незаконной является и торговля указанными материалами и предметами на основании лицензии, но в запрещенных местах, несовершеннолетним и т.д.

5. Поскольку состав рассматриваемого преступления сконструирован по типу формальных, оно признается оконченным с момента совершения любого из действий, перечисленных в диспозиции. Рекламирование и торговля считаются оконченным преступлением с момента выставления на обозрение или для продажи.

6. Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом: виновный осознает, что незаконно изготавливает, распространяет, рекламирует порнографические материалы или предметы либо торгует ими, и желает совершить такие действия.

7. При незаконном изготовлении обязательным признаком субъективной стороны является специальная цель — распространение или рекламирование изготовляемых порнографических материалов или предметов. Их изготовление без указанной цели не образует состава рассматриваемого преступления .

———————————

БВС РСФСР. 1991. N 6. С. 11.

8. Мотивы преступления имеют факультативный характер, однако преобладают корыстные.

9. Субъектом преступления может быть любое лицо по достижении возраста 16 лет.

серии NJC от NANABOSHI | Интернет-магазин MISUMI

с обратным сердечником4.0–8,5 с обратным сердечником4.0–8,5 с обратным сердечником4.0–8,5 с обратным сердечником4.0–8,5 с обратным сердечником4.0–8,5 с обратным сердечником4.0–8,5 с обратным сердечником4.0–8,5 Тип Тип [Прямой штекер] — Тип [Прямой штекер] — Тип [Прямой штекер] — Тип –5000 с нормальным сердечником 4 ] — -AD (F) MX [штекер реле] –9-жильный тип –7 — нормальный 4 ] — -AD (F) MY [штекер реле] –50004 с обратной жилой4 –50004 с обратным сердечником4 –50004 с обратной жилой4 4.36 €

, обратный тип сердечника Реверс , обратный тип сердечника обратный — , обратный тип сердечника обратный — Тип сердечника Нормальный- Тип сердечника Нормальный- — Тип сердечника Нормальный- — –––– — –––––––––

,50005 — 9-жильный тип 70005 Обычный —

,50005–9-жильный тип 70005 9.0–9000

,50005–9-жильный тип 70005 9.0–9000

,50005–9-жильный тип 70005 9.0–9000 — –50004 типа с обратным сердечником ––50004 ––50004 типа с обратным сердечником ––50004 –

,5000 4-жильный тип 70005 с нормальным сердечником

,5000 4-жильный тип 70005 с нормальным сердечником

,5000 4-жильный тип 70005 с нормальным сердечником

,5000 4-жильный тип 70005 с нормальным сердечником 9-жильный тип 70005 с нормальным сердечником 9-жильный тип 70005 с нормальным сердечником -1650004 NJC-165 -AD (F) MX [штекер реле] 9-жильный тип 70005 с нормальным сердечником -1650004 NJC-165 -AD (F) MY [штекер реле]

,50004 с нормальным сердечником –50004 с обратным сердечником 7 –50004 с обратным сердечником 4 –-1650004 NJ -AD (F) FY [штекер реле] –50004 с обратным сердечником –-1650004 NJC-1650004 -AD (F) FZ [штекер реле] Реверс-сердечник Реверс-сердечник Реверс-сердечник Реверс-сердечник — 9-жильный тип 9-жильный тип — 9-жильный тип — 9-жильный тип —

17,32 €

17,12 €

4 дня M / N / O Гнездо 3 Монтаж на панели 10 125 Под пайку PSE Адаптер Фланец 16 1,25 -25 до +85 Прямоугольный Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-PM [Прямой штекер] — 9000

18,88 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 3 Монтаж на панели 10 125 Под пайку PSE Адаптер Фланец 16 1,25 -25 до +85 Прямоугольный 30 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-AD (F) FX NJC Straight-163-PMX [ пробка]

18,88 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 3 Монтаж на панели 10 125 Под пайку PSE Адаптер Фланец 16 1,25 -25 до +85 Прямоугольный 60 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-AD (F) FY NJC-163-PMY [Прямой пробка]

18,88 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 3 Монтаж на панели 10 125 Под пайку PSE Адаптер Фланец 16 1,25 -25 до +85 Прямоугольный 180 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-AD (F) FZ NJC-163-PMZ [Прямой заглушка]

22,00 €

Доступен 4 дня M / N / O Наружная резьба 3 Монтаж на панели 10 125 Под пайку PSE Адаптер Фланец 16 Нормальный тип 4 9.0–8,5 1,25 -25 до +85 Прямоугольный Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-PF [Прямой штекер]

18,49 €

Доступен 83 дня M / N / O Наружная резьба 3 Монтаж на панели 10 125 Под пайку PSE Адаптер Фланец 16 Нормальный тип 4 9.0–8,5 1,25 -25 до +85 Прямоугольный 30 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-AD (F) MX NJC-163-PFX [Прямой пробка]

18,88 €

Доступен 83 дня M / N / O Наружная резьба 3 Монтаж на панели 10 125 Под пайку PSE Адаптер Фланец 16 Нормальный тип 4 9.0–8,5 1,25 -25 до +85 Прямоугольный 60 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-AD (F) MY NJC-163-PFY [Straight-PFY пробка]

11,49 €

4 дня M / N / O Гнездо 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Адаптер Общая форма 16 1,25 -25 до +85 NA Стандарт Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-163-PM [Прямой штекер]

15,70 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Адаптер Общая форма 16 1,25 -25 до +85 NA 30 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-163-ADFX NJC-163-PMX5 [] —

15,70 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Адаптер Общая форма 16 1,25 -25 до +85 NA 60 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-163-ADFY NJC-163-PMY [] —

10,95 €

4 дня M / N / O Штыревой 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Адаптер Общая форма 16 с нормальным сердечником 9.0–8,5 1,25 -25 до +85 NA Стандарт Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-163-PF [Прямой штекер]

15.30 €

Доступен 83 дня M / N / O Штыревой 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Адаптер Общая форма 16 с нормальным сердечником 9.0–8,5 1,25 -25 до +85 NA 30 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-163-ADMX NJC-163-PFX

15.30 €

Доступен 4 дня M / N / O Штыревой 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Адаптер Общая форма 16 с нормальным сердечником 9.0–8,5 1,25 -25 до +85 NA 60 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-163-ADMY NJC-163-PFY

15.30 €

Доступен 83 дня M / N / O Штыревой 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Адаптер Общая форма 16 с нормальным сердечником 9.0–8,5 1,25 -25 до +85 NA 180 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-163-ADMZ NJC-163-PFZ

8,58 €

4 дня M / N / O Гнездо 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Заглушка Общая форма 16 с нормальным сердечником 9.0–8,5 1,25 -25 до +85 NA Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-AD (F) M [штекер реле] NJC-163- ADM [штекер реле] NJC-163-RM [розетка панели]

17.15 €

Доступен 4 дня M / N / O Гнездо 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Заглушка Общая форма 16 1,25 -25 до +85 NA 30 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-163-PFX NJC-163-ADMX [релейный штекер NJC-
NJC-163-RMX [розетка панели]

12.99 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Заглушка Общая форма 16 1,25 -25 до +85 NA 60 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-163-PFY NJC-163-ADMY [релейный штекер NJC-
NJC-163-RMY [розетка панели]

8.03 €

4 дня M / N / O Наружная часть 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Заглушка Общая форма 16 1,25 -25 до +85 NA Стандарт Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-163-AD (F) F [штекер реле] реле NJC-163-ADF [ вилка] NJC-163-RF [розетка для панели]

12.34 €

Доступен 83 дня M / N / O Штыревой 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Заглушка Общая форма 16 1,25 -25 до +85 NA 30 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-163-PMX NJC-163-ADFX [релейный штекер] 9000C-160004 -AD (F) FX [штекер реле] NJC-163-RFX [розетка панели]

12.34 €

Доступен 83 дня M / N / O Наружная часть 3 Кабельное соединение 10 125 Под пайку PSE Заглушка Общая форма 16 1,25 -25 до +85 NA 60 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-163-PMY NJC-163-ADFY [релейный штекер] 9000C-160004 -AD (F) FY [штекер реле] NJC-163-RFY [розетка панели]

4 дня M / N / O Гнездо 3 Монтаж на панели 10 125 Припой PSE Розетка Фланец 16 -25 до +85 Прямоугольный Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-PM [Прямой штекер]

11.23 €

Доступен 4 дня M / N / O Внутренняя часть 3 Монтаж на панели 10 125 Припой PSE Розетка Фланец 16 -25 до +85 Прямоугольный 30 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-RFX NJC-163-PMX [Прямой штекер]

8.87 €

Доступен 83 дня M / N / O Внутренняя часть 3 Монтаж на панели 10 125 Припой PSE Розетка Фланец 16 от -25 до +85 Прямоугольный 60 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-RFY NJC-163-PMY [Прямой штекер]

3.78 €

4 дня M / N / O Наружная резьба 3 Монтаж на панели 10 125 Припой PSE Розетка Фланец 16 от -25 до +85 Прямоугольный Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-PF [Прямой штекер]

10.60 €

Доступен 4 дня M / N / O Наружная резьба 3 Монтаж на панели 10 125 Припой PSE Гнездо Фланец 16 -25 до +85 Прямоугольный 30 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-RMX NJC-163-PFX [Прямой штекер]

8.41 €

Доступен 83 дня M / N / O Наружная резьба 3 Монтаж на панели 10 125 Под пайку PSE Розетка Фланец 16 -25 до +85 Прямоугольный 60 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-163-RMY NJC-163-PFY [Прямой штекер]

16.45 €

Доступен 4 дня M / N / O Гнездо 5 Панельный монтаж 5 125 Припой Адаптер Фланец 16 с обратным сердечником 9.0– 0,5 -25 до +85 Прямоугольный Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-PM [Прямой штекер]

20.20 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 5 Панельный монтаж 5 125 Припой Адаптер Фланец 16 9,0– 9,0–9000 0,5 -25 до +85 Прямоугольный 45 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-AD (F) FX NJC-165-PMX [Прямой штекер]

20.20 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 5 Панельный монтаж 5 125 Припой Адаптер Фланец 16 9,0– 9,0–9000 0,5 -25 до +85 Прямоугольный 90 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-AD (F) FY NJC-165-PMY [Прямая заглушка]

20.20 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 5 Панельный монтаж 5 125 Припой Адаптер Фланец 16 9,0– 9,0–9000 0,5 -25 до +85 Прямоугольный 315 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-AD (F) FZ NJC-165-PMZ [Прямой разъем]

17.72 €

Доступен 83 дня M / N / O Наружная резьба 5 Монтаж на панели 5 125 Под пайку Адаптер Фланец 16 0,5 -25 до +85 Прямоугольный Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-PF [Прямой штекер]

19.45 €

Доступен 83 дня M / N / O Наружная резьба 5 Монтаж на панели 5 125 Под пайку Адаптер Фланец 16 0,5 -25 до +85 Прямоугольный 45 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-AD (F) MX NJC-165-PFX [Прямой штекер]

19.45 €

Доступен 83 дня M / N / O Наружная резьба 5 Монтаж на панели 5 125 Под пайку Адаптер Фланец 16 0,5 -25 до +85 Прямоугольный 90 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-AD (F) MY NJC-165-PFY [Прямой штекер]

19.45 €

Доступен 83 дня M / N / O Наружная резьба 5 Монтаж на панели 5 125 Под пайку Адаптер Фланец 16 0,5 -25 до +85 Прямоугольный 315 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-AD (F) MZ NJC-165-PFZ [Прямой штекер ]

12.44 €

Доступен 4 дня M / N / O Гнездо 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Адаптер Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA Стандарт Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-PM [Прямой штекер]

16.72 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Адаптер Общая форма 16 с обратным сердечником 4 0,5 -25 до +85 NA 45 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-ADFX NJC-165-PMX [Прямой штекер] — —

16.72 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Адаптер Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA 90 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-ADFY NJC-165-PMY [Прямой штекер] — —

16.72 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Адаптер Общая форма 16 с обратным сердечником 4 0,5 -25 до +85 NA 315 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-ADFZ NJC-165-PMZ [Прямой штекер]

11.69 €

4 дня M / N / O Штыревой 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Адаптер Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-PF [Прямой штекер] — 9000

15.93 €

Доступен 4 дня M / N / O Штыревой 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Адаптер Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA 45 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-ADMX NJC-165-PFX [Прямой штекер]

15.93 €

Доступен 83 дня M / N / O Штыревой 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Адаптер Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA 90 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-ADMY NJC-165-PFY [Прямой штекер]

15.93 €

Доступен 83 дня M / N / O Штыревой 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Адаптер Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA 315 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-ADMZ NJC-165-PFZ [Прямая заглушка]

9.65 €

4 дня M / N / O Гнездо 5 Кабельное соединение 5 125 Припой Заглушка Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA Стандарт Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-AD (F) M [штекер реле] NJC-165-ADM [реле вилка] NJC-165-RM [розетка для панели]

14.05 €

Доступен 4 дня M / N / O Гнездо 5 Кабельное соединение 5 125 Припой Заглушка Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA 45 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-PFX NJC-165-ADMX [релейный штекер] NJC-165-RMX [розетка панели]
14.05 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 5 Кабельное соединение 5 125 Припой Заглушка Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA 90 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-PFY NJC-165-ADMY [релейный штекер] NJC-165-RMY [розетка панели]
14.05 €

Доступен 83 дня M / N / O Гнездо 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Заглушка Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA 315 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-PFZ NJC-165-ADMZ [релейный штекер] 9000C-1650004 -AD (F) MZ [штекер реле] NJC-165-RMZ [розетка панели]

8.89 €

4 дня M / N / O Наружная часть 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Заглушка Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-AD (F) F [штекер реле] NJC-165-ADF [реле вилка] NJC-165-RF [розетка для панели]

17.73 €

Доступен 4 дня M / N / O Наружная часть 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Заглушка Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA 45 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-PMX NJC-165-ADFX [релейный штекер] NJC -AD (F) FX [штекер реле] NJC-165-RFX [розетка панели]
13.42 €

Доступен 83 дня M / N / O Наружная часть 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Заглушка Общая форма 16 с обратным сердечником 4 0,5 -25 до +85 NA 90 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-PMY NJC-165-ADFY [релейный штекер] NJC-165-RFY [розетка панели]

13.42 €

Доступен 83 дня M / N / O Штыревой 5 Кабельное соединение 5 125 Под пайку Заглушка Общая форма 16 0,5 -25 до +85 NA 315 ° Серебро Соответствует JIS C 5432 NJC-165-PMZ NJC-165-ADFZ [релейный штекер] NJC-165-RFZ [розетка панели]

5.07 €

4 дня M / N / O Внутренняя часть 5 Монтаж на панели 5 125 Припой Розетка Фланец 16 -25 до +85 Прямоугольный Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-PM [Прямой штекер]

9.76 €

Доступен 83 дня M / N / O Внутренняя часть 5 Монтаж на панели 5 125 Припой Розетка Фланец 16 -25 до +85 Прямоугольный 45 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-RFX NJC-165-PMX [Прямой штекер]

9.76 €

Доступен 83 дня M / N / O Внутренняя часть 5 Монтаж на панели 5 125 Припой Розетка Фланец 16 -25 до +85 Прямоугольный 90 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-RFY NJC-165-PMY [Прямой штекер]

9.76 €

Доступен 83 дня M / N / O Внутренняя часть 5 Монтаж на панели 5 125 Припой Розетка Фланец 16 -25 до +85 Прямоугольный 315 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-RFZ NJC-165-PMZ [Прямой штекер]

4.32 €

4 дня M / N / O Наружная резьба 5 Монтаж на панели 5 125 Припой Гнездо Фланец 16 -25 до +85 Прямоугольный Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-PF [Прямой штекер]

8.87 €

Доступен 83 дня M / N / O Наружная резьба 5 Монтаж на панели 5 125 Припой Гнездо Фланец 16 -25 до +85 Прямоугольный 45 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-RMX NJC-165-PFX [Прямой штекер]

8.87 €

Доступен 83 дня M / N / O Наружная резьба 5 Монтаж на панели 5 125 Под пайку Розетка Фланец 16 -25 до +85 Прямоугольный 90 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-RMY NJC-165-PFY [Прямой штекер]

8.87 €

Доступен 83 дня M / N / O Наружная резьба 5 Монтаж на панели 5 125 Под пайку Розетка Фланец 16 -25 до +85 Прямоугольный 315 ° Серебристый Соответствует JIS C 5432 NJC-165-RMZ NJC-165-PFZ [Прямой штекер]

17.72 €

Доступен 83 дня M / N / O Внутренняя часть 5 Панельный монтаж 5 125 Обжим Адаптер С фланцем / обжимом (открытый цилиндр) тип 16 16 16 16 тип жилы 7,0–8,5 0,5 от -25 до +85 Прямоугольный Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 / площадь поперечного сечения соответствующего проводника: внешний диаметр покрытия φ 1 .95 мм или меньше NJC-165-PM
Доступен 83 дня M / N / O Наружный 5 Панельный монтаж 5 125 Обжим Адаптер С фланцем / обжимом (открытый цилиндр) тип 16 Нормальный 16 Нормальный Тип сердечника 7.0–8,5 0,5 -25 до +85 Прямоугольный Стандартный Серебристый Соответствует JIS C 5432 / площадь поперечного сечения соответствующего проводника: внешний диаметр покрытия составляет 1,95 мм или менее NJC-165-PF
BLHF

Business & Industrial Канал RF MOSFET HF UK Продавец / Быстрая отправка.Транзисторы

Бизнес и промышленность VHF Подлинный Philips BLF242 N-Channel RF MOSFET HF UK Продавец / Быстрая отправка. Транзисторы

VHF Genuine Philips BLF242 N-Channel RF MOSFET HF UK Seller / Fast Dispatch., RF MOSFET HF UK Seller / Fast Dispatch. VHF Original Philips BLF242 N-Channel, HF / VHF, Продавец из Великобритании / Быстрая отправка, по лучшим онлайн-ценам на, Бесплатная доставка для многих продуктов, Найдите много отличных новых и бывших в употреблении опций и получите лучшие предложения на оригинальный Philips BLF242 N-Channel РФ МОП-транзистор.BLF242 N-Channel RF MOSFET HF Продавец из Великобритании / Быстрая отправка. Оригинальный УКВ Philips.

  1. Дом
  2. Бизнес и промышленность
  3. Электрооборудование и принадлежности
  4. Электронные компоненты и полупроводники
  5. Полупроводники и активные элементы
  6. Транзисторы
  7. VHF Подлинный Philips BLF242 N-Channel RF MOSFET Disatch Продавец / Продавец в Великобритании.

VHF Подлинный Philips BLF242 N-Channel RF MOSFET HF UK Продавец / Быстрая отправка.

Найдите много отличных новых и бывших в употреблении опций и получите лучшие предложения на оригинальный N-канальный высокочастотный МОП-транзистор Philips BLF242. HF / VHF. Продавец из Великобритании / Быстрая отправка. по лучшим онлайн ценам на! Бесплатная доставка для многих товаров! Состояние :: Новое: Бренд: Philips, MPN:: Не применяется: Модель: BLF242, UPC:: Не применяется.

VHF Подлинный Philips BLF242 N-Channel RF MOSFET HF Продавец из Великобритании / Быстрая отправка.




VHF Подлинный Philips BLF242 N-Channel RF MOSFET HF Продавец из Великобритании / Быстрая отправка.

50 шт. Метрические M6x16 мм из нержавеющей стали с полукруглой головкой и внутренним шестигранником Винт с головкой под шестигранник. Метрический метчик для правой руки M12X0,75 мм Метчики для нарезания резьбы Шаг 12 мм X 0,75 мм. Гидравлический кабельный нож для резки меди и алюминия, 2 дюйма, D-50F, микрочип, СССР. Лот 25 шт. K561LP13 IC. 50 шт. Новые транзисторы SANYO 2SC5706 C5706 NPN Япония, алюминиевый сплав, многоцветные шайбы с потайной головкой, M2 M2.5. 20 шт., Диаметр сверления 50 мм. Электрическая резиновая прокладка защитной втулки, NEW MAKITA 619115-8 619080-1 РОТОР АРМАТУРЫ 14,4 В ДЛЯ БЕСПРОВОДНОЙ ДРЕЛИ 6337D, комплект уплотнений для цилиндра ковша обратной лопаты New Holland 555E, WRNK-187 K Тип 0-1100C Датчик температуры термопары 3×200 мм LW.НОВЫЙ 2Pcs / Set KY-040 Модуль поворотного энкодера на 360 градусов для Arduino AVR PIC. 16A Max Lutron C5-XPJ-16A EcoSystem Multiple Fixture Switching Control 100-277V, металл 14 калибра. И металлический знак татуировки на стене для магазина татуировок или гаража. ESP8266 ESP-01 Flasher mod.prog, Bgrammer Uploader для нового C2I3 I6A7, Minebea PPN7NE16E DC 1,5V 3V 11800RPM Высокоскоростной вал с червячной шестерней Двигатель FF-030PK, 5 шт. 2,54 мм 2 x 40-контактный двухрядный разъем с внутренней резьбой. Манометр с резьбой для США 2.0-16 UNEF 3B, шаровой мини-клапан 1/2 «ВНУТРЕННЯЯ X ВНУТРЕННЯЯ NPT Корпус из хромированной латуни 450 фунтов на кв. Дюйм M X F.1 шт. Оригинальный NOS NEC UPC2002 ТРАНЗИСТОР.

VHF Подлинный Philips BLF242 N-Channel RF MOSFET HF Продавец из Великобритании / Быстрая отправка.
ВЧ / УКВ, продавец из Великобритании / быстрая отправка, по лучшим онлайн-ценам, Бесплатная доставка для многих продуктов, Найдите много отличных новых и бывших в употреблении опций и получите лучшие предложения на подлинный РЧ МОП-транзистор Philips BLF242 с N-каналом.

Характеристики и исходы инсульта, связанного с COVID-19: многоцентровое исследование случай-контроль в Великобритании

Введение

COVID-19 в основном распознается как вирусная пневмония с сухим кашлем, высокой температурой, одышкой и потерей вкусовых ощущений. запах как его характерные черты.1 Однако вирус, ответственный за это заболевание, SARS-CoV-2, может влиять на проявление ишемического инсульта, 2 хотя этот вывод является спорным3 из-за отсутствия доказательств высокого качества. В частности, в крупнейших исследованиях сравнивались пациенты с инсультом, ассоциированным с COVID-19, с историческими контрольными пациентами, 4, 5, чьи инсульты, как правило, были более мягкими, чем у пациентов из одновременной контрольной группы, 6 7, что привело к смещению в сторону переоценки влияния COVID-19 на инсульт. серьезность и любые другие параметры, коррелированные с серьезностью.

Нашей целью было определить, связан ли COVID-19 с: другой демографической группой; более высокая доля ишемических инсультов; более высокие значения D-димера7 при ишемических инсультах, что можно ожидать от состояния гиперкоагуляции, связанного с SARS-CoV-28; разное распределение механизмов инсульта, возможно, с преобладанием окклюзии крупных сосудов (LVO) 9 10; более тяжелые инсульты с худшими исходами, включая более высокую стационарную смертность4 7; более высокая частота ранних рецидивов инсульта; и задержка между появлением симптомов инфекции и инсульта.7 Для решения этих задач мы проанализировали данные многоцентрового исследования инсультов у пациентов, поступивших в 13 инсультных служб в Англии и Шотландии во время пандемии COVID-19 2020 года.

Методы

Дизайн исследования и участники

SETICOS ( S сервис E оценка T he I действие C OVID-19 O n S проект) — текущий проект в 13 инсультных центрах Англии и Шотландии (онлайн-дополнительная таблица S1).В рамках этого проекта было разработано исследование случай-контроль, результаты которого были составлены в соответствии с рекомендациями STROBE11. Отдел клинического управления каждой больницы одобрил его. Управление медицинских исследований подтвердило, что согласие пациента не требуется для получения этих данных наблюдения. Произошло сочетание ретроспективного и проспективного сбора. Протокол исследования был распространен среди партнерских сайтов 8 апреля 2020 года, а первая форма отчета о клиническом случае была получена 14 апреля 2020 года. Предполагаемый результат преморбидной модифицированной шкалы Рэнкина (mRS) и результат КТ-ангиограммы были добавлены в список полей 29 апреля 2020 года. и наше определение повторного инсульта (см. ниже) было уточнено в запросах данных после завершения сбора данных.

Анонимные формы отчетов о случаях были заполнены для пациентов, поступивших с клиническим диагнозом инсульта в соответствии с критериями ВОЗ.12 Пациенты с субарахноидальным кровотечением были исключены. Мы ожидали, что большинство центров не смогут собирать данные о последовательных госпитализациях после инсульта на протяжении всего периода исследования, поэтому центрам было предложено определить приоритетность недель, в течение которых были госпитализированы пациенты с COVID-19, и для любой такой недели (с понедельника по воскресенье) — до включать все инсульты, независимо от статуса SARS-CoV-2.

Клинические данные были взяты из выписок или клинических заметок, результаты крови были взяты из электронных систем результатов, а данные КТ и МР-ангиограммы были получены из радиологических отчетов. Инвалидность при выписке определялась с помощью mRS13, который варьируется от 0 (отсутствие симптомов) до 6 (смерть). Для ишемических инсультов классификация TOAST (испытание ORG 10172 при лечении острого инсульта) 14 была взята из резюме выписки или выведена из документально подтвержденной оценки клинической группой вероятной этиологии инсульта.Категории TOAST «другая определенная этиология» и «неопределенная этиология» были объединены, поскольку выбор между этими двумя подгруппами будет зависеть от того, считает ли врач COVID-19 «установленной» причиной инсульта. Данные проверялись централизованно на предмет упущений и несоответствий, а запросы данных отправлялись в местные центры, пока они не были устранены.

Определение случаев (инсульты у пациентов с SARS-CoV-2 во время начала инсульта) и контрольная группа

В нашу группу «случаев» SARS-CoV-2 мы включили все инсульты у пациентов, у которых был положительный результат в течение 4 дней госпитализации (или в течение 4 дней после инсульта в случае инсульта в стационаре), даже если первый тест дал отрицательный результат, поскольку обратная транскриптазно-полимеразная цепная реакция (ОТ-ПЦР) на респираторных образцах имеет низкую чувствительность к SARS-CoV-2 .15 Маловероятно, что эти пациенты заразились инфекцией в больнице и дали положительный результат ПЦР за такое короткое время.16 Мы также включили инсульты у пациентов, у которых на момент госпитализации уже были клинические признаки, подозрительные на COVID-19, и которые были обнаружены. быть положительным на SARS-CoV-2 в любой момент в течение первых 10 дней госпитализации. «Контрольную» группу составили пациенты, которые либо были постоянно отрицательными по SARS-CoV-2, либо никогда не тестировались, потому что у них не проявлялись симптомы или признаки COVID-19.Пациенты, которые были положительны по SARS-CoV-2 в какой-то момент во время их госпитализации, но не удовлетворяли критериям для подсчета в группе случаев, были исключены из исследования случай-контроль, но были включены в анализ логистической регрессии.

Определение повторного инсульта

Рецидивирующий инсульт определялся как любой новый инсульт, возникший с началом, отдельным от начального инсульта. Если повторный инсульт произошел в течение 21 дня после первого инсульта и был на той же сосудистой территории, то он был включен только в том случае, если он дополнительно отвечал хотя бы одному из следующих двух критериев: (1) была новая зона острого инфаркта на нейровизуализации или (2) было новое внутримозговое кровоизлияние, анатомически отделенное от инфаркта или кровотечения при инсульте.

Статистические методы

Размер выборки был определен прагматически путем сбора данных, который был возможен в каждом центре в сложных условиях пандемии COVID-19, с целью охвата не менее 500 пациентов в целом и не менее 80 случаев, достаточных для анализ логистической регрессии.17 Категориальные переменные сравнивались между случаями и контрольной группой с использованием критерия χ 2 , за исключением частоты рецидивов инсульта, где использовался точный критерий Фишера, поскольку ожидаемая частота повторного инсульта в случаях была менее пяти пациентов.Результаты по D-димеру были преобразованы в log 10 , что дало распределения, которые аппроксимируют нормальные распределения, а затем сравнивались с использованием t-критерия Стьюдента (для разницы средних значений) и F-теста (для разницы в дисперсиях). Другие непрерывные переменные сравнивались с использованием U-критерия Манна – Уитни.

Бинарная логистическая регрессия (метод Ньютона) с использованием демографических данных, сосудистых факторов риска и характеристик инсульта, которые различались между случаями и контролем (порог p <0.2), был использован для установления того, какие из этих переменных были независимо связаны с COVID-19 в начале. Дальнейший бинарный логистический регрессионный анализ изучал, был ли COVID-19 в начале заболевания независимо связан со смертностью в стационаре, с использованием известных предикторов ранней смертности18 в качестве ковариат, не представляющих интереса. Если оценка по шкале инсульта Национального института здравоохранения (NIHSS) или оценочная преморбидная оценка mRS не регистрировались, вместо отсутствующих данных вводилось медианное значение для этой ковариаты, а в модель добавлялась фиктивная ковариата, не представляющая интереса. значение 1 для пациентов, у которых отсутствует точка данных, и 0 для всех остальных пациентов.

Результаты

Данные, включенные в исследование

Мы собрали данные из 1507 госпитализаций с инсультом с недели, начинающейся 9 марта, до недели, начинающейся 29 июня, из 13 центров по инсульту, расположенных по всей Англии и Шотландии (онлайн-дополнительная таблица S1). В начале периода исследования пациенты в основном тестировались на SARS-CoV-2, если имелось клиническое подозрение на COVID-19. Однако в период с 9 марта по 11 мая доля обследованных бессимптомных пациентов постепенно увеличивалась с 10.От 3% до 93,5%, а затем оставалось на уровне 95,3% до конца исследования.

Среди 123 инсультов у пациентов, которые в какой-то момент были положительными по SARS-CoV-2, 86 произошли у пациентов, у которых были признаки инфекции на момент начала инсульта и которые были определены как случаи (см. Методы). Девять из них (10,5%) не имели клинических признаков COVID-19 во время госпитализации. Один случай был у пациента, который также был госпитализирован с предыдущим контрольным инсультом (без COVID-19) ранее в течение периода исследования.Тридцать шесть пациентов с COVID-19 были исключены из сравнения случай-контроль, поскольку они, по-видимому, заразились инфекцией после инсульта (их характеристики см. В дополнительной таблице S2 в Интернете). Еще один случай с внутримозговым кровоизлиянием был исключен, поскольку дату начала инсульта невозможно было определить. Контрольную группу составили 1384 инсульта у 1377 больных. Для 823 из этих инсультов у пациента был отрицательный результат ПЦР (59,5%), а для 561 инсульта пациент не был протестирован, потому что у него никогда не было клинических доказательств COVID-19 (40.5%). Все 1507 инсультов были включены в анализ логистической регрессии.

Демография и характеристики инсульта

Этническая принадлежность была зафиксирована в 86,0% случаев и в 77,7% контрольной группы. Доля азиатских пациентов среди заболевших (17,6%) была более чем в два раза выше, чем в контрольной группе (7,3%, p <0,002, таблица 1), несоответствие полностью объясняется различиями, обнаруженными в группе ишемического инсульта (18,8% против 6,7%). %, p <0,0002, таблица 2). Соответственно, доля белых пациентов среди заболевших была ниже (таблица 1 и дополнительный рисунок S1).Не было существенной разницы в доле чернокожих пациентов между двумя группами. Возраст и пол также не различались между двумя группами (онлайн-рисунок S2 и таблица 1).

Таблица 1

Характеристики инсульта в случаях (с признаками COVID-19 в начале инсульта) и в контрольной группе (без признаков COVID-19 в любое время), включая ишемический и геморрагический инсульты

Таблица 2

Показано сравнение случаев и контрольной группы отдельно для ишемического инсульта и внутримозгового кровоизлияния

В этих случаях была более высокая доля ишемических инсультов (94.2%) по сравнению с контролем (86,2%, p = 0,03). Среди ишемических инсультов, классифицированных в соответствии с критериями TOAST 14, не было значительных различий в долях инсультов, связанных с атеросклерозом крупных сосудов, кардиоэмболией или заболеванием мелких сосудов (таблица 2).

D-димеры

У пациентов с ишемическим инсультом D-димеры были измерены в 23/81 (28,4%) случаях и в 177/1193 (14,8%) контрольной группе; распределения показаны в логарифмической шкале 10 на рисунке 1.Если рассматривать два распределения на рисунке 1 как нормальные распределения потенциально различающейся дисперсии, то у случаев было значительно более высокое среднее значение log 10 D-димера (3,4) по сравнению с контролем (3,0, p <0,01), а также более высокая дисперсия (SD 0,83 против 0,63, p <0,03), что указывает на более широкое распределение D-димеров в случаях, а не на сдвиг вправо всей кривой.

Рис. 1

Распределение D-димеров (нг / мл) в случаях и в контроле с ишемическим инсультом, нанесенное на логарифмическую шкалу 10 .Ширина бункера бревна 10 D-димер = 0,25. Значение, показанное на оси x, является нижним значением каждого интервала. Значение по оси Y представляет собой процент результатов для D-димера, попадающих в этот диапазон значений. Каждая стрелка в верхнем ряду указывает на контрольную группу, которая принимала антикоагулянты по поводу тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии во время их госпитализации; каждая стрелка в нижнем ряду указывает на случай, который принимал антикоагулянты по этим показаниям.

Время возникновения COVID-19 и начала инсульта

В 44 случаях с ишемическим инсультом, в которых были зарегистрированы обе даты, появление соответствующих COVID-19 симптомов, таких как лихорадка, кашель или одышка, произошло в среднем за 6 дней до начала инсульта (показано как -6 в таблице 2).Для трех случаев внутримозгового кровоизлияния, у которых были зарегистрированы обе даты, симптомы COVID-19 возникли в среднем через 4 дня после начала инсульта, и, хотя цифры невелики, разница между этими двумя медианами была значительной (p <0,005, двусторонний тестовое задание).

Степень тяжести инсульта при поступлении

На рисунке 2 показано распределение степени тяжести ишемического инсульта при поступлении для пациентов и контрольной группы с ишемическим инсультом, измеренное с помощью NIHSS. Ишемический инсульт был значительно более тяжелым в этих случаях (средний балл по NIHSS = 8), чем в контроле (средний балл по NIHSS = 5, p <0.002). Однако у пациентов с внутримозговым кровоизлиянием мы не обнаружили значительной разницы в тяжести инсульта между двумя группами (медиана баллов по шкале NIHSS = 9 и 10, таблица 2).

Рисунок 2

Распределение баллов по шкале Национального института здоровья по инсульту (NIHSS) в случаях и в контрольной группе с ишемическим инсультом. Для каждого диапазона NIHSS частота случаев показана как процент случаев, в которых был измерен NIHSS, и аналогично для контроля. Ширина бункера = 2.

Внутричерепная окклюзия крупных сосудов

Среди пациентов с ишемическим инсультом КТ или МР-ангиограмма была доступна в 39/81 случае (48.1%) и в 627 из 1193 контролей (52,6%). Доля пациентов с хотя бы одним внутричерепным LVO существенно не различалась между случаями и контрольной группой, независимо от того, выражалась ли она как доля пациентов, которым была сделана эта визуализация (41,0% против 42,3%), или как доля от всей группы инсульта (19,7%). % против 22,2%). Однако среди пациентов, которым была проведена КТ или МР-ангиография, доля случаев с множественными внутричерепными LVO (17,9%) была более чем вдвое выше, чем в контроле (8,1%, p <0,03; рис. 3).

Рисунок 3

Взаимосвязь между результатами КТ-ангиограммы (КТА) или МР-ангиограммы (МРА) и статусом COVID-19 у пациентов с ишемическим инсультом. Для случаев и контроля показаны доли просканированных, у которых сообщалось о более чем одной внутричерепной окклюзии крупных сосудов (LVO), сообщалось только об одной LVO или не сообщалось о LVO.

Характеристики, независимо связанные со статусом COVID-19

Мы использовали бинарную логистическую регрессию, чтобы оценить, какие демографические данные, факторы риска сосудов и характеристики инсульта, зарегистрированные при поступлении, были независимо связаны с COVID-19 в начале инсульта.Азиатская этническая принадлежность и множественные внутричерепные LVO на КТ или МР-ангиографии были независимо связаны с COVID-19 в начале инсульта, в то время как преморбидный mRS практически не имел статистической значимости (таблица 3). В анализе чувствительности на структуру результатов не повлияло существенно отсутствие 37 пациентов, у которых развился COVID-19, но которые не соответствовали критериям для случаев.

Таблица 3

Бинарный логистический регрессионный анализ для изучения связи демографических характеристик, факторов сосудистого риска и характеристик инсульта при поступлении с COVID-19 во время инсульта.Ковариаты показаны в порядке статистической значимости

Исход инсульта

Рецидив инсульта во время госпитализации был очень редким в случаях (2,3%) и в контрольной группе (1,0%), и с такими небольшими числами невозможно было продемонстрировать какую-либо значительную разницу между в эти группы были включены все инсульты (таблица 1) или только ишемические инсульты (таблица 2). Показатели в случаях и контроле в любом случае нельзя напрямую сравнивать, потому что в случаях была более длинная медианная продолжительность пребывания в больнице (таблица 1).

Доля ишемических инсультов, приведших к смерти во время госпитализации, была значительно выше в случаях (19,8%), чем в контрольной группе (6,9%, p <0,00003, таблица 2), а медиана mRS при выписке была выше в случаях ишемии (медиана mRS). балл = 4), чем в контрольной группе с ишемией (средний балл mRS = 3, p <0,00003, рисунок 4). Что касается внутримозговых кровоизлияний, мы не смогли продемонстрировать какой-либо существенной разницы в инвалидности или смертности между 5 случаями (средний балл mRS = 4, смертность 20.0%) и 191 контрольную группу (средний балл mRS = 4, смертность 26,7%). COVID-19 в начале инсульта был независимо связан со смертью во время госпитализации, даже после корректировки параметров, связанных с ранней смертностью18 (таблица 4).

Таблица 4

Бинарный логистический регрессионный анализ, демонстрирующий, что COVID-19 в начале инсульта был связан со смертностью в стационаре, даже после коррекции других клинических признаков, которые, как известно, являются предикторами ранней смертности18

Рисунок 4

Распределение баллов по модифицированной шкале Рэнкина (mRS) при выписке в случаях и в контрольной группе с ишемическим инсультом.Оценка mRS указывает на степень инвалидности: например, 0 = отсутствие симптомов, 1 = симптомы без инвалидности, 5 = тяжелая инвалидность и 6 = смерть во время госпитализации.

Обсуждение

Это многоцентровое исследование, базирующееся в Великобритании, представляет собой крупное сравнение случаев инсультов с COVID-19 и без них с одновременными контрольными группами. Ишемические инсульты, которые были связаны с COVID-19 в начале, были: более вероятны у азиатских людей; более вероятно, что будет задействовано несколько LVO; более тяжелый; связаны с более высокими уровнями D-димера; и с большей вероятностью будет иметь худший функциональный результат или привести к смерти.Эти результаты существенно дополняют предыдущие более мелкие и методологически ограниченные исследования, обобщенные в недавнем систематическом обзоре 2, чтобы подтвердить, что COVID-19 оказывает важное влияние на начало, характеристики и исход острого ишемического инсульта.

Предыдущие серии случаев предполагали, что COVID-19 может быть связан с более высокой долей инсультов с LVOs2 9 10, и этот вывод был подтвержден в одном исследовании случай-контроль.19 В нашем исследовании, напротив, общая частота встречаемости не менее одна LVO была одинаковой в контрольной и контрольной группах.Однако доля случаев с множественными LVO была более чем в два раза выше, чем в контрольной группе.

LVO при COVID-19 может быть прямым проявлением гиперкоагуляции, связанного с SARS-CoV-2, при котором повышены уровни D-димеров.7 9 В нашем исследовании не только среднее значение log 10 D-димеров было выше. в случаях, чем в контроле, но также дисперсия log 10 D-димеров была выше в случаях, что свидетельствует о большей гетерогенности в этой группе; одним из возможных объяснений может быть наличие подгруппы с более высокими D-димерами, связанными с коагулопатией, связанной с SARS-CoV-2.

Наш вывод о том, что ишемический инсульт, связанный с COVID-19, более тяжелый, чем у пациентов без COVID-19, согласуется с небольшим исследованием случай-контроль из Нью-Йорка, в котором сообщалось о более тяжелых инсультах у 32 пациентов с COVID-19 (медиана NIHSS балл = 19), чем у 46 одновременных контрольных пациентов без инфекции (средний балл NIHSS = 8) .7 Однако инсульты в их одновременной контрольной группе были значительно более тяжелыми, чем они были в их историческом контроле (средний балл NIHSS = 3).Разница, по-видимому, отражает сильную тенденцию для пациентов с легким инсультом избегать госпитализации во время пандемии или для врачей избегать их госпитализации. Хотя мы наблюдали такой же эффект в Великобритании, 6 степень исключения незначительных инсультов во время пандемии, по-видимому, была менее выраженной в нашем исследовании (средний балл по шкале NIHSS в контрольной группе = 5). Это несоответствие может отражать различия в общественном поведении во время пандемии среди разных групп населения или различия в стратегиях госпитализации между группой британских больниц, включенных в наше исследование, и частной медицинской организацией (NYU Langone Health) в исследовании Нью-Йорка.

Сдвиг в сторону большей тяжести инсульта у пациентов с отрицательным результатом COVID-19 во время пандемии6 означает, что исследования реестра, сравнивающие случаи инсульта, связанного с COVID-19, с историческими контрольными данными4 5 смещены в сторону переоценки любого влияния COVID-19 на тяжесть инсульта и других связанных параметры, такие как частота LVOs и уровень стационарной смертности, потому что исторические контрольные группы имели более легкие инсульты, чем одновременные контроли.7 Мы избежали этого предубеждения, сравнивая наши случаи COVID-19 с одновременными контрольными случаями.Даже в этом случае результаты были все еще хуже в случаях, чем контрольная группа в нашем исследовании, и, в частности, уровень стационарной смертности в наших случаях был значительно выше, и этот результат остался после поправки на другие известные факторы риска ранней стационарной смертности18.

Мы не нашли доказательств, подтверждающих предыдущие предположения о том, что инфекция SARS-CoV-2 может быть связана с более молодым возрастом7 10 или мужским полом7 у пациентов с инсультом. Напротив, в исследовании случай-контроль из Нью-Йорка 7 пациенты с инсультом, ассоциированным с COVID-19, были моложе (в среднем 63 года), чем в контрольной группе (70 лет).Большинство их пациентов с инсультом, связанным с COVID-19, имели COVID-19 в качестве основного диагноза, поэтому вероятное объяснение этого несоответствия состоит в том, что в их исследовании пожилые пациенты с COVID-19 в качестве основного диагноза могли с меньшей вероятностью присутствовать и быть госпитализированными во время пандемии, чем пациенты более молодого возраста.

Средняя задержка от появления симптомов COVID-19 до начала ишемического инсульта составляла 6 дней, что, возможно, соответствует зарегистрированной задержке между началом COVID-19 и развитием состояния гиперкоагуляции.8 Однако, похоже, что COVID-19 не влияет на инсульт исключительно посредством одного механизма; По-видимому, ни одна этиологическая категория ишемического инсульта не была более тесно связана с инфекцией COVID-19, чем другие. Мы предполагаем, что COVID-19 может спровоцировать начало ишемического инсульта через различные тромботические и воспалительные механизмы, способствуя образованию тромба в сердце20 или крупных сосудах10 21 или через окклюзию мелких сосудов.22 Какой из этих механизмов проявляется у данного пациента. могут определяться общепринятыми факторами риска развития сосудистых заболеваний у человека, такими как фибрилляция предсердий, атерома крупных сосудов, гипертония или сахарный диабет 2 типа.

Сильные стороны нашего исследования заключаются в том, что мы включили пациентов из 13 центров по всей Великобритании, поэтому наши результаты могут быть более репрезентативными для общей популяции инсультов, чем существующие исследования из одной больничной системы или города. Использование одновременных контролей позволило нам сделать выводы о влиянии COVID-19 на тяжесть инсульта, смертность и частоту LVO, выводы, которые нельзя сделать в исследованиях, сравнивающих данные реестра с историческими контрольными данными. Кроме того, исследование проводилось в соответствии с протоколом, согласованным на ранней стадии пандемии, до того, как частота случаев заболевания в Великобритании достигла своего пика.

Основным ограничением этого исследования является то, что мы могли сообщить только об исследованиях, проведенных в рамках рутинной клинической помощи. Некоторые отчеты или тесты были доступны не для всех пациентов, что могло привести к ошибкам в отчетности или показаниям. Например, если бы у азиатов был более высокий уровень сообщения об этнической принадлежности по сравнению с контрольной группой, эта ошибка в отчетности теоретически могла бы преувеличивать связь между пациентами из Азии и COVID-19, хотя такая конкретная ошибка в отчетности кажется неправдоподобной.

D-димеров были измерены в большей доле случаев (28,4%), чем в контроле (14,8%), что позволяет предположить, что критерии для их измерения могли быть уже в контрольной группе. Предполагая, что более узкие критерии тестирования отбирают пациентов с более высокими D-димерами, могло быть смещение в сторону более высоких D-димеров в контроле, что привело к недооценке разницы в D-димерах между двумя группами. Хотя систематическая ошибка показаний могла также иметь место при отборе пациентов для КТ-ангиографии, мы не обнаружили никаких доказательств какой-либо предвзятости в отношении выполнения этой визуализации у пациентов с COVID-19.

Не все контрольные пациенты были протестированы на SARS-CoV-2, поэтому в эту группу могли входить пациенты с бессимптомной инфекцией. Кроме того, мы полагались на результаты ОТ-ПЦР SARS-CoV-2 из респираторных мазков для диагностики COVID-19, и этот тест имеет очень низкую чувствительность.16 Однако большой размер нашей контрольной группы сведет к минимуму влияние ложноотрицательные результаты COVID-19 по этой группе.

Если бы пациенты с легким инсультом были более склонны к обращению, если бы у них были симптомы COVID-19, то этот эффект мог бы снизить средний балл по шкале NIHSS в случаях, из-за чего мы недооценили разницу в тяжести инсульта между случаями и контрольной группой.Наконец, некоторые инсульты, связанные с COVID-19, могли быть пропущены у пациентов, у которых клиническая оценка была затруднена из-за очень тяжелой инфекции COVID-19.

Наше исследование предоставляет наиболее убедительные доказательства того, что ишемические инсульты, связанные с COVID-19, более серьезны и с большей вероятностью приведут к тяжелой инвалидности или смерти, хотя перспективы не такие мрачные, как предполагали предыдущие исследования.7 8 Наши результаты показывают следующие рекомендации по ведению пациентов с инсультом во время продолжающейся пандемии COVID-19.

Если в какой-либо момент инсультный центр не проводит рутинное тестирование всех госпитализированных пациентов с инсультом на SARS-CoV-2, пациенты с ишемическим инсультом и очень повышенными D-димерами без других объяснений должны рассматриваться для тестирования, даже если клинические подозрения на В остальном COVID-19 низкий. Критерии для запроса КТ-ангиографии у пациентов с инсультом могут в будущем учитывать их статус COVID-19, потому что обнаружение нескольких LVO может означать, что требуется конкретная стратегия лечения, такая как другое антитромботическое средство.С другой стороны, у большинства пациентов с ишемическим инсультом, связанным с COVID-19, очень ранняя антикоагулянтная терапия, вероятно, не оправдана в качестве стратегии предотвращения рецидива инсульта в стационаре, поскольку этот результат слишком редок, чтобы оправдать повышенный риск вторичного кровотечения.

r-f-hendry — Даремский университет

В 1989 году я получил степень бакалавра в области химии и философии науки Королевского колледжа Лондона и Лондонской школы экономики. в конце 1993 года — «Реализм, история и квантовая теория».В основном это касалось взглядов Имре Лакатоша на методологию, историческое развитие квантовой теории и научный реализм. Моя первая лекция была в Эдинбургском университете (январь-сентябрь 1994 г.), после чего я приехал в Дарем в октябре 1994 г. С тех пор я работал над научным реализмом, моделированием в физических науках, а также историей и философией химии и ее отношение к физике.

Сферы моих исследований: философские вопросы в химии, такие как природа химических веществ, молекулярная структура и химическая связь; и общие метафизические вопросы науки, такие как единство и естественные виды.Список публикаций и незавершенных работ можно найти на моей личной странице исследования.

CV Робина Хендри

Недавние гранты и награды
  • 2013–2016: Проект «Даремское появление» (Фонд Джона Темплтона)
    Трехлетняя междисциплинарная исследовательская инициатива по философии науки, философии разума и физике конденсированных сред, включая постдокторские стипендии , Стипендии для докторантов, конкурс на финансирование исследований, две летние школы и итоговая конференция. (Соисследователи профессор Э.Дж. Лоу, профессор Т. Маклиш). Для получения дополнительной информации см. Http://www.dur.ac.uk/emergence/.
  • 2014: (в качестве соисследователя, ИП Софи Гибб) «Возникновение: где доказательства?»
    Схема исследовательской сети, Совет по исследованиям в области искусства и гуманитарных наук.
  • 2012: «Структура в химии: предварительное исследование»
    Исследовательская премия, Совет по исследованиям в области искусства и гуманитарных наук. Для получения дополнительной информации см. Http://www.ahrc.ac.uk/documents/case-studies/structure-in-chemistry-a-preterior-investigation.
  • 2009: Стипендия по теме «Вода»
    Институт перспективных исследований, Даремский университет
  • 2005: «Метафизика химии»
    Схема отпуска по исследованию, Совет по исследованиям в области искусства и гуманитарных наук
  • 2003-4: «Метафизика химии». Chemistry ‘
    Research Fellowship, Leverhulme Trust
Работа в процессе
  • Вместе с моими коллегами из Дарема Софи Гибб и Томом Ланкастером я в настоящее время редактирую Справочник по появлению Routledge.В течение ряда лет я также завершаю монографию под названием «Метафизика химии».
  • Помимо книг, мои исследования охватывают все аспекты истории и философии химии и ее отношения к физике. В настоящее время я пишу статьи об историческом развитии теорий структуры в химии и о том, можно ли считать молекулярную структуру эмерджентной.
Область научных интересов
  • История и философия химии и ее связь с физикой
  • Связь между историей и философией науки
Руководство исследованиями
  • Я руководил рядом исследовательских проектов PhD по философии науки и эпистемология.Я особенно приветствую запросы от студентов, желающих продолжить исследования в аспирантуре по фундаментальным и историческим темам в химии и других физических науках.
Аспирантура
  • Философские вопросы в науке и медицине
Модули обучения на бакалавриате
Административные обязанности
  • Директор по исследованиям Департамента философии

Биопсия при запущенной гепатоцеллюлярной карциноме: результаты многоцентрового аудита в Великобритании

  • 1.

    Bruix J, Sherman M, Llovet JM, Beaugrand M, Lencioni R, Burroughs AK. и другие. Клиническое лечение гепатоцеллюлярной карциномы. Выводы конференции Barcelona-2000 EASL. Европейская ассоциация изучения печени. J Hepatol. 2001; 35: 421–30.

    CAS Статья Google ученый

  • 2.

    Европейская ассоциация по изучению печени. Руководство EASL по клинической практике: ведение гепатоцеллюлярной карциномы.J Hepatol. 2018; 69: 182–236.

    Артикул Google ученый

  • 3.

    Марреро Дж. А., Кулик Л. М., Сирлин С. Б., Чжу А. Х., Финн Р. С., Абекассис М. М. и др. Диагностика, стадирование и лечение гепатоцеллюлярной карциномы: Практическое руководство 2018 Американской ассоциации по изучению заболеваний печени. Гепатология. 2018; 68: 723–50.

    Артикул Google ученый

  • 4.

    Лю X, Jiang H, Chen J, Zhou Y, Huang Z, Song B.Магнитно-резонансная томография, усиленная гадоксетовой кислотой, превзошла мультидетекторную компьютерную томографию в диагностике небольшой гепатоцеллюлярной карциномы: метаанализ. Пересадка печени. 2017; 23: 1505–18.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Лян И, Сюй Ф, Го И, Лай Л, Цзян Х, Вэй Х и др. Диагностическая эффективность LI-RADS для МРТ и КТ обнаружения ГЦК: систематический обзор и диагностический метаанализ. Eur J Radiol. 2021; 134: 109404.

    Артикул Google ученый

  • 6.

    Llovet JM, Ricci S, Mazzaferro V, Hilgard P, Gane E, Blanc JF и др. Сорафениб при запущенной гепатоцеллюлярной карциноме. N. Engl J Med. 2008; 359: 378–90.

    CAS Статья Google ученый

  • 7.

    Кинг Дж., Палмер Д.Х., Джонсон П., Росс П., Хубнер Р.А., Самптер К. и др. Сорафениб для лечения запущенного гепатоцеллюлярного рака — аудит в Великобритании.Clin Oncol (R Coll Radiol). 2017; 29: 256–62.

    CAS Статья Google ученый

  • 8.

    Марреро Дж. А., Кудо М., Венук А. П., Е. С. Л., Броновицкий Дж. П., Чен ХР и др. Наблюдательный регистр использования сорафениба в клинической практике в подгруппах Чайлд-Пью: исследование GIDEON. J Hepatol. 2016; 65: 1140–7.

    CAS Статья Google ученый

  • 9.

    Pressiani T, Boni C, Rimassa L, Labianca R, Fagiuoli S, Salvagni S, et al.Сорафениб у пациентов с распространенной гепатоцеллюлярной карциномой класса A и B по классификации Чайлд-Пью: проспективный анализ осуществимости. Энн Онкол. 2013; 24: 406–11.

    CAS Статья Google ученый

  • 10.

    Ханна Р.Ф., Милушев В.З., Тан А., Финклстоун Л.А., Брейт С.З., Сандху Р.С. и др. Сравнительный 13-летний метаанализ чувствительности и прогностической ценности УЗИ, КТ и МРТ для выявления гепатоцеллюлярной карциномы. Abdom Radiol.2016; 41: 71–90.

    Артикул Google ученый

  • 11.

    Хуан Б., Ву Л., Лу XY, Сюй Ф., Лю К.Ф., Шен В.Ф. и др. Небольшая внутрипеченочная холангиокарцинома и гепатоцеллюлярная карцинома в цирротической печени могут иметь сходные паттерны усиления при многофазной динамической МРТ. Радиология. 2016; 281: 150–7.

    Артикул Google ученый

  • 12.

    Beaufrere A, Calderaro J, Paradis V.Комбинированная гепатоцеллюлярно-холангиокарцинома: обновленная информация. J Hepatol. 2021; 74: 1212–24.

  • 13.

    Гиганте Э., Ронот М., Бертен С., Чолина М., Буаттур М., Дондеро Ф. и др. Сочетание визуализации и биопсии опухоли улучшает диагностику комбинированной гепатоцеллюлярно-холангиокарциномы. Liver Int. 2019; 39: 2386–96.

    Артикул Google ученый

  • 14.

    Ли Р., Ян Д., Тан К.Л., Цай П., Ма К.С., Дин С.И. и др. Комбинированная гепатоцеллюлярная карцинома и холангиокарцинома (бифенотипические) опухоли: клинические характеристики, особенности визуализации при ультразвуковом контрастировании и компьютерной томографии.BMC Рак. 2016; 16: 158.

    Артикул Google ученый

  • 15.

    Джонсон П.Дж., Цинь С., Пак Дж.В., Пун Р.Т., Рауль Дж.Л., Филип П.А. и др. Сравнение бриваниба и сорафениба в качестве терапии первой линии у пациентов с неоперабельной распространенной гепатоцеллюлярной карциномой: результаты рандомизированного исследования III фазы BRISK-FL. J Clin Oncol. 2013; 31: 3517–24.

    CAS Статья Google ученый

  • 16.

    Llovet JM, Decaens T, Raoul JL, Boucher E, Kudo M, Chang C и др. Бриваниб у пациентов с запущенной гепатоцеллюлярной карциномой, у которых была непереносимость сорафениба или у которых сорафениб оказался неэффективным: результаты рандомизированного исследования III фазы BRISK-PS. J Clin Oncol. 2013; 31: 3509–16.

    CAS Статья Google ученый

  • 17.

    Abou-Alfa GK, Meyer T, Cheng AL, El-Khoueiry AB, Rimassa L., Ryoo BY и др. Кабозантиниб у пациентов с запущенной и прогрессирующей гепатоцеллюлярной карциномой.N Engl J Med. 2018; 379: 54–63.

    CAS Статья Google ученый

  • 18.

    Римасса Л., Ассенат Э, Пек-Радосавлевич М., Прахт М., Загонель В., Матурин П. и др. Тивантиниб для лечения второй линии запущенной гепатоцеллюлярной карциномы с высоким содержанием MET (METIV-HCC): заключительный анализ фазы 3 рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. Ланцет Онкол. 2018; 19: 682–93.

    CAS Статья Google ученый

  • 19.

    Finn RS, Qin S, Ikeda M, Galle PR, Ducreux M, Kim TY и др. Атезолизумаб плюс бевацизумаб при неоперабельной гепатоцеллюлярной карциноме. N Engl J Med. 2020; 382: 1894–905.

    CAS Статья Google ученый

  • 20.

    Bruix J, Qin S, Merle P, Granito A, Huang YH, Bodoky G и др. Регорафениб для пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой, которые прогрессировали на лечении сорафенибом (RESORCE): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 3.Ланцет. 2017; 389: 56–66.

    CAS Статья Google ученый

  • 21.

    Кудо М., Финн Р.С., Цинь С., Хан К.Х., Икеда К., Пискаглия Ф. и др. Ленватиниб против сорафениба в терапии первой линии у пациентов с неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномой: рандомизированное исследование не меньшей эффективности 3 фазы. Ланцет. 2018; 391: 1163–73.

    CAS Статья Google ученый

  • 22.

    Zhu AX, Kang YK, Yen CJ, Finn RS, Galle PR, Llovet JM, et al.Рамуцирумаб после сорафениба у пациентов с запущенной гепатоцеллюлярной карциномой и повышенными концентрациями альфа-фетопротеина (REACH-2): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 3. Ланцет Онкол. 2019; 20: 282–96.

    CAS Статья Google ученый

  • 23.

    Роки, округ Колумбия, Колдуэлл С.Х., Гудман З.Д., Нельсон Р.К., Смит А.Д. Американская ассоциация по изучению заболеваний печени. Биопсия печени. Гепатология. 2009; 49: 1017–44.

    Артикул Google ученый

  • 24.

    Кудо М., Матилла А, Санторо А, Мелеро I, Грасиан А.С., Акоста-Ривера М. и др. CheckMate 040 когорта 5: исследование фазы I / II ниволумаба у пациентов с запущенной гепатоцеллюлярной карциномой и циррозом печени по Чайлд-Пью. J Hepatol. 2021; 75: 600–9.

  • 25.

    Сильва М.А., Хегаб Б., Хайд С., Го Б., Бакелс Д.А., Мирза Д.Ф. Посев иглы после биопсии поражений печени в диагностике гепатоцеллюлярного рака: систематический обзор и метаанализ.Кишечник. 2008; 57: 1592–6.

    CAS Статья Google ученый

  • 26.

    Ан Д. Х., Шим Дж. Х., Юн Дж. Х., Ким С. Ю., Ли Х. С., Ким Ю. Т. и др. Лечение и клинические результаты посева игольчатого следа от гепатоцеллюлярной карциномы. Корейский J Hepatol. 2011; 17: 106–12.

    Артикул Google ученый

  • 27.

    Чанг С., Ким С.Х., Лим Х.К., Ли В.Дж., Чой Д., Лим Дж. Х. Имплантация игольного тракта после чрескожной биопсии гепатоцеллюлярной карциномы под сонографическим контролем: оценка времени удвоения, частоты и характеристик на КТ.Am J Roentgenol. 2005; 185: 400–5.

    Артикул Google ученый

  • 28.

    Szpakowski JL, Drasin TE, Lyon LL. Скорость посева при биопсии и абляции гепатоцеллюлярной карциномы: ретроспективное когортное исследование. Hepatol Commun. 2017; 1: 841–51.

    Артикул Google ученый

  • 29.

    Letouze E, Shinde J, Renault V, Couchy G, Blanc JF, Tubacher E, et al. Мутационные сигнатуры показывают динамическое взаимодействие факторов риска и клеточных процессов во время туморогенеза печени.Nat Commun. 2017; 8: 1315.

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Шульце К., Имбо С., Летуз Э., Александров Л.Б., Кальдераро Дж., Ребуиссу С. и др. Секвенирование экзома гепатоцеллюлярной карциномы позволяет выявить новые мутационные сигнатуры и потенциальные терапевтические мишени. Нат Жене. 2015; 47: 505–11.

    CAS Статья Google ученый

  • 31.

    Nguyen PHD, Ma S, Phua CZJ, Kaya NA, Lai HLH, Lim CJ, et al.Внутриопухолевая иммунная гетерогенность как признак эволюции и прогрессирования опухоли при гепатоцеллюлярной карциноме. Nat Commun. 2021; 12: 227.

    CAS Статья Google ученый

  • 32.

    Guichard C, Amaddeo G, Imbeaud S, Ladeiro Y, Pelletier L, Maad IB, et al. Комплексный анализ соматических мутаций и изменений числа локальных копий позволяет идентифицировать ключевые гены и пути развития гепатоцеллюлярной карциномы. Нат Жене. 2012; 44: 694–8.

    CAS Статья Google ученый

  • 33.

    Сеть исследований атласа генома рака. Комплексная и интегративная геномная характеристика гепатоцеллюлярной карциномы. Клетка. 2017; 169: 1327–41.e23.

    Артикул Google ученый

  • 34.

    Чжай В., Лим Т.К., Чжан Т., Панг С.Т., Тианг З., Гуан П. и др. Пространственная организация внутриопухолевой неоднородности и эволюционные траектории метастазов гепатоцеллюлярной карциномы. Nat Commun. 2017; 8: 4565.

    CAS Статья Google ученый

  • Заказчики MegiQ — MegiQ — Средства разработки RF

    Наши продукты используются во всем мире в университетах, крупных и малых компаниях для исследований, разработок, производственных испытаний и обучения.

    Вот небольшой список клиентов MegiQ:

    Компании

    • Honeywell, Нидерланды
    • Honeywell, Индия
    • Philips Lighting, Нидерланды
    • Philips Lighting, MS, США
    • Philips Innovation Services, Нидерланды
    • Philips Research, Шанхай, Китай
    • Intel, Германия
    • General Electric Health Care, США
    • Nordic Semiconductor, Финляндия
    • TE Connectivity, Великобритания
    • Antenova, Тайвань
    • Подключенные устройства Bosch, Германия
    • Bosch Венгрия
    • Bosch Thermotechnik, Германия
    • Leica Camera, Германия
    • Crane Aerospace, США
    • Goodridge Aerospace, Бенгалор, Индия
    • SeongKyeong Photonics, Корея
    • Chess Wise, Нидерланды
    • Silicon Controls, Австралия
    • Locate Solutions, Германия
    • Teufel, Германия
    • Cambridge Smart Solutions, Великобритания
    • Trafficast, США
    • Нода, Япония
    • Idosense, Франция
    • Аренди, Швейцария
    • Sarita Care Tech, Дания
    • Решения системного уровня, Индия
    • B2Cloud, Португалия
    • Synapse, Вашингтон, США
    • Микронова, Италия
    • Telenor, Норвегия
    • Baluff, Швейцария
    • Telemetry Solutions, CA, USA
    • United Broadcasting, Нидерланды
    • Решение ближнего поля, Великобритания
    • Med-El Electromedical, Австрия
    • Keartech, Гонконг
    • Шнайдер, Айова, США
    • Global Silicon, Гонконг
    • Atlas Systems, Чили
    • Resonance Microwave Systems, Онтария, Канада
    • Microwave Vision Group, Франция
    • Orbit Spectrum, Швейцария

    Университеты и исследования

    • Университет Индианы, Индиана, США
    • Технологический институт Вирджинии, штат Вирджиния, США
    • Университет Джорджа Фокса, штат Орегон, США
    • Университет Калгари, Канада
    • Научно-исследовательский институт гибких материалов, Великобритания
    • Университетский колледж Лондона, Великобритания
    • Саутгемптонский университет, Великобритания
    • Университет ENSA, Париж, Франция
    • Университет INSA, Ренн, Франция
    • Мадридский университет Комплутенсе, Испания
    • Университет Сарагосы, Испания
    • Гонконгский университет
    • Нанкинский университет науки и технологий, Китай
    • Университет Риеки, Хорватия
    • Университет Анкары, Турция
    • Чешский технический университет, Чешская Республика
    • Университет Тон Дык Тхань, Ханой, Вьетнам
    • Исследовательский институт им. Гельмгольца, Германия
    • Университет Аликанте, Испания
    • Ахенский университет, Германия
    • University Cote D’Azur, Ницца, Франция
    • Технический университет, Вена, Австрия
    • Университет Андаласа, Паданг, Индонезия
    • Технический университет в Косичях, Словения
    • Университет Клермон-Овернь, Франция

    Сравнить Mazda MX 5 Miata (ND) RF 2.0 SkyActiv-G 184 Auto 2021 против Mazda 3 (BP) 2.0 e-SkyActiv X 186 Auto 2021 против Volkswagen Golf 8 2.0 TSI GTI 2020

    Тип двигателя — Количество цилиндров

    Прямой впрыск

    Прямой впрыск

    Прямой впрыск.

    Продольное

    Поперечное

    Поперечное

    Объем двигателя — Рабочий объем — Объем двигателя

    1998 см3 / 121,9 куб. Дюймов

    1998 см3 / 121,9 куб. Дюймов

    1984 см3 / 121.1 у.е.

    83,5 мм / 3,27 дюйма

    83,5 мм / 3,27 дюйма

    82,5 мм / 3,23 дюйма

    91,2 мм / 3,58 дюйма

    91,2 мм / 3,58 дюйма

    92,8 мм / 3,62 дюйма

    Комбинированная мощность (электрическая + горючая)

    184 л.с. / 181 л.с. / 135 кВт

    186 л.с. / 183 л.с. / 137 кВт

    245 л.с. / 242 л.с. / 180 кВт

    Комбинированный крутящий момент (электрический + топливный)

    205 Нм / 151 фунт.фут

    240 Нм / 177 фунт-фут

    370 Нм / 272 фунт-фут

    Максимальная мощность — Выходная мощность —

    лошадиных сил

    184 л.с. / 181 л.с. / 135 кВт

    186 л.с. / 183 л.с. / 137 кВт

    245 л.с. / 242 л.с. / 180 кВт

    Максимальная мощность — Выходная мощность — Обороты в лошадиных силах

    205 Нм / 151 фунт-фут

    240 Нм / 177 фунт-фут

    370 Нм / 272 фунт-фут

    Количество электродвигателей

    Ведущие колеса — Тяга — Трансмиссия

    Коробка передач Коробка передач — Число скоростей

    Автомат

    Автомат

    Двойное сцепление Автомат

    Размер, габариты, аэродинамика и вес

    231.0 см / 90,94 дюйма

    272,5 см / 107,28 дюйма

    262,7 см / 103,43 дюйма

    391,5 см / 154,13 дюйма

    446,0 см / 175,59 дюйма

    428,7 см / 168,78 дюйма

    173,5 см / 68,31 дюйма

    179,5 см / 70,67 дюйма

    178,9 см / 70,43 дюйма

    123,0 см / 48,43 дюйма

    144,0 см / 56,69 дюйма

    147,8 см / 58,19 дюйма

    149,5 см / 58,86 дюйма

    157.0 см / 61,81 дюйма

    154,5 см / 60,83 дюйма

    150,5 см / 59,25 дюйма

    158,0 см / 62,2 дюйма

    152,3 см / 59,96 дюйма

    Коэффициент аэродинамического сопротивления — Cx

    Передние тормоза — Размер диска

    280 мм / 11,02 дюйма

    295 мм / 11,61 дюйма

    Задние тормоза — Dics размеры

    280 мм / 11,02 дюйма

    265 мм / 10,43 дюйма

    Передние шины — Размер колесных дисков

    205/45 R17

    215/45 R18

    225/45 R17

    Задние шины — Размер дисков

    205/45 R17

    215/45 R18

    225/45 R17

    1087 кг / 2396 фунтов

    1324 кг / 2919 фунтов

    1463 кг / 3225 фунтов

    Максимум.Буксирная масса

    1300 кг / 2866,01 фунта

    1600 кг / 3527,39 фунта

    Соотношение масса-выходная мощность

    5,91 кг / л.с.

    7,12 кг / л.с.

    5,97 кг / л.с.

    130 л

    327-1019 л

    381-1237 л

    Независимые двойные поперечные рычаги. Винтовые пружины. Анти-ролл-бар.

    Независимый МакФерсон. Винтовые пружины. Анти-ролл-бар.

    Независимый МакФерсон. Винтовые пружины. Анти-ролл-бар.

    Multilink.Винтовые пружины. Анти-ролл-бар.

    Полунезависимая. Винтовые пружины. Анти-ролл-бар.

    Многоканальный. Винтовые пружины. Анти-ролл-бар.

    199 км / ч / 124 миль / ч

    216 км / ч / 134 миль / ч

    250 км / ч / 155 миль / ч

    Разгон от 0 до 60 миль / ч (от 0 до 96 км / ч)

    Время разгона от 0 до 100 км / ч (от 0 до 62 миль / ч)

    Разгон от 0 до 400 м (1/4 четверти мили)

    Расход топлива (экономия), выбросы и запас хода

    Расход топлива — экономичный — в смешанном цикле

    6.9 л / 100 км / 34 миль на галлон США / 41 миль на галлон UK

    6,5 л / 100 км / 36 миль на галлон США / 43 миль на галлон UK

    Расход топлива — Экономичный — Открытая дорога

    5,3 л / 100 км / 44 миль на галлон США / 53 миль на галлон Великобритания

    Расход топлива — Экономичный — Трасса

    Расход топлива — Эконом — Город

    8,6 л / 100 км / 27 миль на галлон США / 33 миль на галлон Великобритания

    Расход топлива — Экономия — Низкий WLTP

    11,3 л / 100 км / 21 миль на галлон США / 25 миль на галлон Великобритания

    Расход топлива — Экономичный — Средний WLTP

    7.4 л / 100 км / 32 миль на галлон США / 38 миль на галлон UK

    Расход топлива — Экономия — Высокий WLTP

    6,2 л / 100 км / 38 миль на галлон США / 46 миль на галлон Великобритания

    Расход топлива — Экономия — Сверхвысокий WLTP

    6,9 л / 100 км / 34 миль на галлон США / 41 миль на галлон Великобритании

    Расход топлива — Экономия — Смешанный WLTP

    7,6 л / 100 км / 31 миль на галлон США / 37 миль на галлон Великобритания

    6,0 л / 100 км / 39 миль на галлон США / 47 миль на галлон Великобритания

    7,4 л / 100 км / 32 миль на галлон США / 38 миль на галлон Великобритания

    724 км / 450 миль

    769 км / 478 миль

    658 км / 409 миль

    850 км / 528 миль

    676 км / 420 миль

    Среднее потребление энергии

    Среднее потребление энергии WLTP

    50 литров / 13.2 галлона США / 11 галлонов Великобритании

    51 литр / 13,5 галлонов США / 11,2 галлонов Великобритании

    50 литров / 13,2 галлонов США / 11 галлонов Великобритании

    157 г / км (Mazda)

    — г / км (Mazda)

    149 г / км (Volkswagen)

    .

    Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *